Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
MICROBIOLOGICE A EFICIENŢEI
PROCEDURILOR DE LUCRU
STANDARD PENTRU IGIENIZAREA
PREOPERAŢIONALĂ
1. CONTROLUL MICROAEROFLOREI DIN
a. Determinări ce se efectuează:
(NTGMA)/m3 de aer.
a. Principiul metodei
❑ prepararea a două plăci turnate prin folosirea
unui mediu de cultură specific şi a unei cantităţi
specificate de probă (suspensie);
❑ incubarea plăcilor în condiţii de aerobioză timp
de 72 h la 30°C;
❑ calcularea numărului de microorganisme pe cm2
de suprafaţă din numărul de colonii obţinute pe
plăcile incubate.
b. Mediu de cultură
❑ agar dispus în placi Petri pentru numărarea u.f.c.
de germeni mezofili aerobi (plate count agar-PCA)
Recoltarea probei (tamponului de sanitaţie) de
pe suprafaţa obiectivului de controlat se face fie cu
tamponul fără tijă, fie cu tamponul cu tijă metalică.
În primul caz tamponul se ia din cutia Petri în care
se află, cu o pensă chirurgicală sterilizată ad-hoc
prin flambare la flacăra lămpii cu spirt.
Pe suprafaţa de controlat se aplică şablonul
sterilizat. Suprafaţa delimitată de şablon se şterge
cu tamponul uşor înmuiat în serul fiziologic dintr-o
eprubetă. Ştergerea suprafeţei se face prin trecerea
tamponului prin fiecare punct al acesteia de trei ori.
În acest scop, tamponul ţinut în pensă sau de
tijă se trece pe suprafaţa de controlat în trei direcţii:
odată orizontal, a doua oară vertical (perpendicular
pe prima direcţie) şi a treia oară oblic pe primele
două direcţii. În timpul trecerii pe suprafaţa
obiectivului, tamponul se roteşte în aşa fel încât să
fie folosită toată suprafaţa lui. Acest mod de
recoltare se aplică la suprafeţele plane şi extinse,
cum sunt cele ale meselor de lucru, a unor utilaje
sau a şorţului de cauciuc.
În cazul multor obiective cum ar fi cuţitele,
fierăstrăul, folosirea şablonului nu este posibilă, în
aceste cazuri procedându-se astfel:
❑ în cazul cuţitelor: tamponul se recoltează de pe
toată suprafaţa lamei prin ştergeri în cele trei
direcţii. Se insistă cu ştergerea asupra locului de
îmbinare a lamei cu mânerul. După recoltarea
tamponului, se măsoară cu rigla lungimea şi
lăţimea lamei şi dimensiunile găsite se trec în lista
de recoltare;
❑ în cazul fierăstrăului: recoltarea se face de pe
suprafaţa lamei, insistându-se asupra dinţilor.
Tamponul se recoltează de pe o suprafaţă de 100
cm2. Pentru a delimita o asemenea suprafaţă,
pentru care şablonul nu se pretează, se măsoară cu
rigla lăţimea lamei, fără a o atinge. Împărţind 100 la
numărul de centimetri care reprezintă lăţimea lamei,
se află lungimea porţiunii de lamă de pe care s-a
făcut recoltarea.
Prelucrarea probei recoltate (tamponul de
sanitaţie)
După recoltare tamponul se introduce într-o
eprubetă cu 10 ml ser fiziologic sau în lipsa
eprubetei cu ser fiziologic, într-o eprubetă sterilă
fără ser. În acest caz, în eprubetă se introduc 10 ml
ser fiziologic când proba a ajuns la laborator,
înainte de a fi prelucrată.
Eprubetele cu probe se agită bine până ce
tampoanele de vată se desfac în fibre cât mai
izolate. Aceasta se realizează în mod obişnuit
lovind fundul eprubetei de podul palmei de 25-30
ori.
Lichidul din eprubetă se pipetează cu pipete
de 2 ml de cel puţin 10 ori cu aspiraţii şi respingeri
puternice pentru a sparge grămezile de
microorganisme
c. Mod de lucru
Inoculare şi incubare
Se iau două cutii Petri sterile. Se transferă în
fiecare cutie, cu ajutorul unei pipete sterile 1 ml
probă. Se iau alte două cutii Petri sterile. Se
transferă în fiecare cutie, cu ajutorul altei pipete
sterile 1 ml din diluţia 10-1.
Se toarnă de la 12 ml până la 15 ml agar
pentru placa de numărare la 44°C până la 47°C în
fiecare placă Petri. Timpul scurs între sfârşitul
preparării suspensiei iniţiale (sau a diluţiei 10-1) şi
momentul când mediul este turnat în plăci nu
depăşeşte 45 min.
Se amestecă inoculul cu mediul prin rotirea
plăcii Petri şi se lăsă amestecul să se solidifice prin
lăsarea plăcilor Petri să stea pe o suprafaţă
orizontală rece. Se întorc plăcile pregătite cu faţa în
jos şi se pun în incubator la 30°C ± 1°C pentru 72 h
± 3 h.
Numărarea coloniilor
După perioada de incubare specificată, se
numără coloniile de pe plăci
d. Calculul şi interpretarea rezultatelor
Se face media aritmetică a numărului găsit pe
fiecare diluţie. Numărul mediu găsit se împarte la 10
şi se află numărul de bacterii aerobe pe 1 cm2.
Determinarea prezenţei bacteriilor coliforme/10
cm2
a. Determinări ce se efectuează:
- determinarea prezenţei bacteriilor coliforme/1 ml
lichid de spălare;
- determinarea prezenţei Salmonella/5 ml lichid de
spălare;
- determinarea prezenţei Stafilococului coagulazo-
pozitiv/4 ml lichid de spălare.
b. Frecvenţa şi momentul efectuării: o dată pe
săptămână, înainte de începerea şi în timpul
lucrului, pentru mâinile operatorilor care vin în
contact cu produse alimentare.
Recoltarea probelor
sau MKTTn.
Determinarea prezenţei Salmonella/5 ml lichid
de spălare
INTERPRETAREA REZULTATELOR
Confirmare
Selectarea coloniilor pentru confirmare
Pentru confirmare, se iau din fiecare placă cu
fiecare mediu selectiv cel puţin o colonie
considerată a fi tipică sau suspectă şi alte patru
colonii dacă prima este negativă.
Se însămânţează coloniile selectate pe
suprafaţa uscată în prealabil a plăcilor cu agar
nutritiv, în aşa fel încât să se permită dezvoltarea de
colonii bine izolate. Se incubează plăcile inoculate
la 37°C ± 1°C timp de 24 h ± 3 h.
Pentru confirmarea biochimică şi serologică
se folosesc culturi pure.
Confirmare biochimică
Cu ajutorul unei anse de inoculare, se
inoculează cu fiecare din culturile obţinute din
coloniile selectate următoarele medii:
❑ Agar TSI;
❑ Agar uree;
❑ Mediu de decarboxilarea L-lizinei;
❑ Punerea în evidenţă a β-galactozidazei;
❑ Mediu pentru reacţia Voges-Proskauer (VP);
❑ Mediu pentru reacţia indolului.
Confirmare serologică şi serotipică
Punerea în evidenţă a prezenţei antigenelor
"O", "Vi" şi "H" ale Salmonellei se face prin
aglutinarea pe o lamă de sticlă cu serul
corespunzător, a coloniilor pure după eliminarea
suşelor auto-aglutinabile. Interpretarea testelor de
confirmare se face conform tabelului 1.
Tabelul 1
Interpretarea testelor de confirmare a Salmonellei
Reacţii Auto- Reacţii
Interpretare
biochimice aglutinare serologice
Suşele sunt
Antigen "O", "Vi"
Tipice Nu considerate
sau "H" pozitiv
Salmonella
Toate reacţiile
Tipice Nu
negative
Ar putea fi
Tipice Da Netestat
Salmonella
Reacţii Antigen "O", "Vi"
Nu/Da
netipice sau "H" pozitiv
Nu se
Reacţii Toate reacţiile
Nu/Da consideră a fi
netipice negative
Salmonella
Determinarea prezenţei Stafilococului
coagulazo-pozitiv/4 ml lichid de spălare
NTG/cm2 de carcasă.
coliforme/cm2 de carcasă.
PORCINE
a. Scop: prin acest procedeu se urmăreşte
depistarea prezenţei şi numărului de unităţi
formatoare de colonii de E. coli (biotip 1 sau
generic) pe 1 cm2 suprafaţă de carcasă.
b. Frecvenţa şi numărul probelor recoltate:
câte o probă în fiecare săptămână.
c. Momentul recoltării probelor şi modul de
alegere a carcaselor de la care se face recoltarea:
probele se recoltează de pe semicarcase sau
sferturi după 12-24 ore de la introducerea lor în
spaţiul de refrigerare. Carcasele care se supun
controlului se aleg la întâmplare, având în vedere
ca ele să provină atât de la începutul cât şi de la
sfârşitul programului de tăiere.
d. Regiunile anatomice de pe care se
recoltează probele:
❑ la bovine: flancul, pieptul şi faţa internă a
coapsei;
❑ la porcine: pieptul, faţa externă a coapsei, zona
submaxilară (guşa).
Se trasează o linie imaginară în lungul
tendonului lui Ahille. În punctul unde linia
intersectează suprafaţa de secţiune a osului este
locul de recoltare a probei pentru crupă. Se
măsoară 10 cm peste locul stabilit paralel cu linia
tendonului, apoi 10 cm lateral, 10 cm spre suprafaţa
de secţiune şi încă 10 cm în lungul zonei de
secţiune pentru formarea unei zone de formă
pătrată de 10 x 10 cm2.
Recoltarea lambourilor de pe faţa internă a
coapselor de bovină
Recoltarea probelor din zona flancului se face
astfel: se localizează zona cutanată a muşchiului
abdominal al flancului (oblicul abdominal extern) şi
se urmăreşte marginea mediană a muşchiului
anterior până la 3 inch (aproximativ) faţă de linia de
incizie mediană. Acesta a fost punctul de pornire.
Se măsoară 10 cm înapoi în lungul unei linii de ~ 3
inch de la linia de incizie (măsurat deasupra sau
paralel cu linia), apoi lateral 10 cm (~ 4”) pentru a
forma o suprafaţă de 10 x 10 cm2.
Recoltarea probelor din zona pieptului se face
astfel: se localizează cotul pe carcasă. Se trage o
linie imaginară care traversează linia de mijloc a
pieptului. Acesta a fost punctul de pornire. Se
măsoară în sus în lungul liniei de mijloc 10 cm (~4”)
şi apoi 10 cm pentru a forma o suprafaţă pătrată de
10x10 cm2.
Recoltarea lambourilor din zona pieptului şi a
flancului de la carcase de bovine
Recoltarea probelor din zona submandibulară
(guşa): se trasează o linie imaginară de la articulaţia
axis-atlas, la linia de secţiune ventrală. Toată
porţiunea de la această linie anterior a fost
considerată guşă.
Recoltarea probelor din zona pulpei se face
astfel: din poziţia dorsală se localizează faţa laterală
a bazei cozii şi se măsoară în sus (caudal) 5 cm în
lungul marginii laterale de slănină, apoi 10 cm
lateral. Apoi se măsoară 10 cm în jos, apoi 10 cm
median şi 5 cm în sus (posterior) pentru a completa
un dreptunghi de 10 x 10 cm2 ca zonă de recoltare
de probe.
Recoltarea probelor de la carcasele de porcine
(piept şi guşă)
Recoltarea probelor din zona pulpei de la carcasele
de porcine
e. Modul de recoltare a probei:
De la o carcasă se recoltează o singură probă.
Proba constă din 3 lambouri de ţesuturi superficiale
(la porc opărit - şorici), groase de ~ 0,5 cm, de
forma unui pătrat cu latura de 10 cm. Cele 3 pătrate
de ţesut care formează proba totalizează 300 cm2.
Cu un şablon aseptizat se delimitează aria de
pe suprafaţa carcasei de pe care s-a făcut
recoltarea. Cu un cuţit sau foarfecă bine ascuţite se
decupează un pătrat de ţesut şi se introduce într-o
cutie Petri cu diametrul de 15-20 cm, sterilizată.
Toate cele 3 pătrate de ţesut, recoltate de la aceeaşi
carcasă se introduc într-o singură cutie Petri.
f. Mod de lucru
Modul de prelucrare a probelor
Cele 3 pătrate care constituie proba se
mărunţesc cu o foarfecă, se amestecă cu 300 ml
diluant (tampon fosfat) şi se omogenizează timp de
2 minute în stomacher. Se obţine astfel diluţia de
bază în care 1 ml lichid reprezintă 1 cm2 suprafaţă
controlată. Din diluţia de bază se fac diluţii zecimale
succesive: 10-1, 10-2, 10-3 şi 10-4.
Determinarea numărului de colonii de unităţi
formatoare de E. coli/cm2 se face urmând
metodologia Standardului Român SR ISO
7251/2009: „Microbiologie. Directive generale
pentru stabilirea numărului de Escherichia coli
prezumtivă. Tehnica numărului cel mai probabil.
Principiul metodei
❑ însămânţarea a trei eprubete cu mediu de
îmbogăţire selectivă lichid dublu concentrat cu o
cantitate determinată de diluţie iniţială;
❑ însămânţarea a trei eprubete cu mediu de
îmbogăţire selectivă lichid simplu concentrat cu o
cantitate determinată de diluţie iniţială. În
continuare, în aceleaşi condiţii, însămânţarea
mediului cu diluţiile decimale obţinute din diluţia
iniţială;
❑ incubarea eprubetelor cu mediu dublu şi simplu
concentrat, la 35°C sau 37°C, timp de 24–48h.
Examinarea eprubetelor pentru constatarea
producerii de gaz;
❑ însămânţarea din eprubeta cu mediu dublu şi
simplu concentrat în care se constată o degajare de
gaz, într-o nouă serie de eprubete cu mediu de
îmbogăţire selectivă lichid;
❑ incubarea la 45°C, timp de 24...48 h şi examinarea
acestei noi serii de eprubete, pentru constatarea
producerii de gaz;
❑ însămânţarea, din eprubetele cu mediu de
îmbogăţire selectivă care prezintă o degajare de
gaz, într-o nouă serie de eprubete care conţin apă
triptonată;
❑ incubarea la 45°C timp de 24...48 h şi examinarea
acestei noi serii de eprubete, pentru constatarea
producerii de indol;
❑ cu ajutorul tabelului NCP determinarea numărului
cel mai probabil de Escherichia coli prezumtivă, din
numărul de eprubete incubate, în care s-a evidenţiat
formare de gaz (în mediu de îmbogăţire selectivă şi
producere de indol, în apă triptonată).
Se efectuează un număr suficient de diluţii,
astfel încât toate eprubetele ultimei diluţii să fie
negative. Se iau 3 eprubete cu mediu de îmbogăţire
selectivă dublu concentrat. Cu o pipetă sterilă se
introduc, în fiecare din aceste eprubete, câte 10 ml
diluţie iniţială. Se iau apoi 3 eprubete cu mediu de
îmbogăţire simplu concentrat. Cu o pipetă sterilă se
introduc în fiecare din eprubete, câte 1 ml diluţie
iniţială.
Pentru fiecare din diluţiile următoare se
procedează similar. Pentru fiecare diluţie se
utilizează o nouă pipetă sterilă. Se amestecă bine
inoculul cu mediul. Se incubează eprubetele cu
mediu de îmbogăţire selectivă dublu concentrat şi
eprubetele cu mediu de îmbogăţire selectivă simplu
concentrat în termostat la temperatura de 35°C sau
37°C timp de 24 h ± 2 h.
Dacă în acest stadiu nu se observă formare de
gaz, nici tulburare care să împiedice observarea
unei degajări de gaz, se prelungeşte incubarea
până la un total de 48 h ± 2 h.
Cu ajutorul unei anse, din fiecare eprubetă
incubată, care a prezentat degajare de gaz se
însămânţează câte 10 ml mediu selectiv, încălzit în
prealabil la 45°C. Se incubează eprubetele
însămânţate în baie de apă reglată la 45°C, timp de
24 h ± 2 h. Dacă, în acest stadiu, nu se produce
degajare de gaz, incubarea se prelungeşte la 48 h.
Din fiecare eprubetă incubată care prezintă o
degajare de gaz, se însămânţează cu ansa buclată,
câte o eprubetă cu apă triptonată, încălzită în
prealabil la 45°C. Se incubează eprubetele
însămânţate în baie de apă, la 45°C, timp de 48 h. În
eprubetele care conţin cultură în apă triptonată se
adaugă câte 0,5 ml reactiv pentru identificarea
indolului, se amestecă bine şi se examinează după
1 min.
Interpretare
Pentru fiecare diluţie se ia în calcul numărul
de eprubete în care faza alcoolică a devenit roşie
indicând astfel prezenţa indolului (eprubete
pozitive).
În funcţie de diluţie şi de numărul de eprubete
pozitive confirmate pe fiecare diluţie, se stabileşte
numărul cel mai probabil (MPN) de E. coli/cm2.
Rezultatul se exprimă printr-o cifră cuprinsă
între 1,0 şi 9,9 înmulţit cu 10x, x fiind puterea
corespunzătoare a lui 10. Un rezultat neacceptabil
este suficient pentru a considera că procesul de
tăiere este neigienic şi obligă la reexaminarea
modului de aplicare a procesului, de detectare a
cauzei, pentru a preveni reapariţia lui.