Vitamina D3: Cand si de ce se administreaza?

Vitamina D reprezinta un compus esential pentru dezvoltarea si mentinerea unui sistem osos
sanatos, prin contributia sa la absorbtia calciului si fosforului in organism. In acelasi timp,
vitamina D este implicata in reglarea multor functii ale metabolismului celular si prezinta rol
antiinflamator si antioxidant, cu efect neuroprotector si de sustinere a functiei cerebrale.
Deprivarea organismului de vitamina D poate favoriza aparitia malformatiilor scheletale in cazul
copiilor, in timp ce la adulti determina osteomalacie, manifestata prin dureri intense la nivel
muscular si osos.

Vitamina D3: Cand si de ce se administreaza?

Cuprins

 Surse de vitamina D
 Cand este recomandata administrarea vitaminei D
 Beneficii ale vitaminei D asupra sistemului muscular si osos
 Beneficii ale vitaminei D asupra sistemului nervos

In prezenta deficitului prelungit de vitamina D, organismul genereaza o serie de mecanisme

compensatorii pentru mentinerea constanta a concentratiilor de calciu si fosfor prin
hiperstimularea glandelor paratiroide. Alaturi de hipocalcemie, hiperparatiroidismul secundar
deficitului de vitamina D se poate manifesta prin slabiciune musculara, crampe
musculare, oboseala cronica si depresie.

Surse de vitamina D
Cele mai importante forme de vitamina D sunt reprezentate de vitamina D2 - ergocalciferol
derivata din plante si vitamina D3 - colecalciferol care provine fie din produse de origine
animala si suplimente alimentare, fie din sinteza cutanata favorizata de expunerea la lumina
soarelui. Activarea are loc in doua etape la nivel hepatic si renal, principalul rezervor circulant al
vitaminei D fiind reprezentat de 25 OH vitamina D.

Vitamina D se regaseste doar in anumite alimente, insa aportul optim al acesteia poate fi asigurat
prin consumul de lapte si cereale imbogatite sau peste gras de tipul somonului, sardinelor sau
macroului. Carnea rosie, ficatul de cod si galbenusul de ou reprezinta alte surse alimentare bogate
in vitamina D.

O alta modalitate prin care se poate asigura necesarul de vitamina D, este reprezentata
de expunerea tegumentului la lumina naturala, astfel fiind inlesnite procesele chimice de
conversie a precursorilor vitaminici in forma activa a compusului-calciferol sub actiunea directa
a radiatiilor UV. Cantitatea de vitamina D cunoscuta si sub denumirea de vitamina soarelui
sintetizata la nivelul pielii, depinde de ora la care are loc expunerea la radiatiile UV, anotimpul,
latitudinea zonei geografice si nu in ultimul rand, de pigmentatia pielii data de melanina.

Pentru asigurarea necesarului optim de vitamina D al organismului, este necesara expunerea la

soare a fetei, bratelor, membrelor inferioare si toracelui posterior timp de 10-15 minute de 2-3 ori
pe saptamana. Productia cutanata de vitamina D scade in mod fiziologic odata cu inaintarea
in varsta astfel ca, in a 7-a decada de viata, aceasta este cu 50% mai redusa fata de cea
inregistrata la varsta 20 de ani.

Aceste conditii explica de ce in anumite situatii, sinteza de vitamina D inregistrata pe parcursul

sezonului rece scade dramatic sau devine inexistenta la anumite categorii populationale, in
functie de stilul de viata al acestora, dar si de zona geografica in care traiesc. Pentru majoritatea
populatiei, expunerea regulata la razele soarelui in intervalul de timp cuprins intre martie -
septembrie asigura necesarul optim de vitamina D pentru buna functionare a organismului.

Copii cu varsta mai mare de 1 an, femeile care alapteaza si persoanele cu risc care prezinta deficit
sever de vitamina D, necesita o cantitate zilnica a compusului de 600 UI. Pana la varsta de 1 an,
necesarul zilnic de vitamina D este de 400 UI, iar la varstnicii de peste 70 de ani doza zilnica
recomandata este de 800 UI.

Este important de stiut faptul ca excesul de vitamina D poate dauna, astfel ca este recomandat sa
nu se depaseasca 4000 UI sau 100 micrograme pe zi la adulti, gravide, femeile care alapteaza,
varstnici si copii cu varste intre 11 si 17 ani. Copii cu varsta intre 1 si 10 ani nu trebuie sa
depaseasca un aport zilnic de 2000 UI/ zi sau 50 micrograme, iar sugarii 1000 UI/zi sau 25
micrograme/zi.
Cand este recomandata administrarea vitaminei D
Suplimentarea aportului de vitamina D este recomandata:

 Copiilor aflati in perioada de crestere

 Persoanelor nedeplasabile care nu pot beneficia de expunerea la soare in timpul desfasurarii
diferitelor activitati in aer liber
 Persoanelor care prezinta risc crescut de complicatii datorate avitaminozei D.

Sinteza de vitamina D sub actiunea directa a razelor ultraviolete poate fi diminuata si la

persoanele care traiesc in conditii de vreme nefavorabila (in apropierea cercurilor polare) si
adopta vestimentatie groasa care sa acopere corpul in intregime pe tot parcursul anului si la
indivizii de culoare afro americani.

Rahitismul reprezinta o afectiune intalnita la copii, ale carei manifestari clinice sunt cauzate
de deficitului sever si prelungit al vitaminei D. Avitaminoza D determina scaderea ratei de
fixare a calciului si fosforului la nivelul matricei osoase in perioada de crestere si dezvoltare, cu
aparitia deformarilor osoase accentuate. Suplimentele alimentare pe baza de vitamina
D corecteaza intr-o oarecare masura diformitatile osoase asociate rahitismului, insa exista si
situatii in care acestea necesita interventie chirurgicala pentru reconstructie la copiii cu deficit
cronic de vitamina D.
In afara deformarilor osoase, complicatiile pe termen lung ale rahitismului sunt reprezentate de
retardul staturo ponderal, dentitie deficitara si crize tonico-clonice.

Osteomalacia sau boala oselor moi reprezinta o afectiune a adultului determinata de avitaminoza
D, care se manifesta prin dureri osteo-musculare, fracturi recurente la nivelul oaselor lungi si
slabiciune musculara. Deficitul de vitamina D la aceasta categorie de pacienti se poate datora atat
aportului oral inadecvat al nutrientului, cat si ratei scazute de absorbtie al acestuia la nivel
intestinal sau afectiunilor renale care afecteaza metabolismul mineralului.

Pacientii diagnosticati cu fibroza chistica, boala Crohn sau cei care au suferit bypass gastric
reprezinta alte categorii populationale care necesita suplimentarea vitaminei D, prin administrarea
de suplimente orale.

Femeile aflate in perioada sarcinii si alaptarii, sugarii de pana la 1 an, copiii cu varsta mai mica
de 4 ani si varstnicii reprezinta principalele categorii populationale care prezinta indicatie de
administrare a suplimentelor de vitamina D datorita cresterii necesitatilor organismului sau al
scaderii ratei de absorbtie a nutrientului specifice acestor perioade.

Beneficii ale vitaminei D asupra sistemului muscular si osos

Datorita implicarii sale in mentinerea echilibrului fosfo-calcic, vitamina D prezinta un rol
important in procesul de remodelare osoasa. Principala functie a vitaminei D este indeplinita
dupa interactiunea sa cu receptori specifici, care induc expresia anumitor proteine osoase-
osteopontina, osteocalcina si fosfataza alcalina responsabile de suprimarea sintezei colagenului
de tip I.

Vitamina D creste resorbtia osoasa in sinergie cu actiunea parathormonului dupa stimularea

receptorilor osteoclastici imaturi, care se transforma astfel in osteoclaste mature (celule
responsabile de remaniere osoasa). Osteoclastele mature indeparteaza calciul si fosforul din os,
mentinand un nivel optim al acestora la nivel circulator sangvin.

Concentratiile optime ale calciului si fosforului in sange promoveaza mineralizarea osteoidului,

in timp ce deficitul sever de vitamina D este responsabil de aparitia rahitismului la copil si al
osteomalaciei la adult, prin destabilizarea metabolismului osos. In acelasi timp vitamina
D prezinta beneficii si asupra sistemului muscular, unghiilor, dintilor si parului.

Beneficii ale vitaminei D asupra sistemului nervos

Receptorii vitaminei D situati la nivel cerebral favorizeaza actiunea acestui compus asupra
sistemului nervos central (SNC), prin incetinirea proceselor de imbatranire celulara si contribuie
la mentinerea abilitatilor cognitive la varstnici, prin indepartarea placii de amiloid. Placile de
amiloid reprezinta depuneri de beta amiloid, o proteina care se acumuleaza la nivelul tesutului
cerebral al pacientilor diagnosticati cu Alzheimer. In plus, studiile desfasurate pana in prezent
atesta beneficiile suplimentelor de vitamina D in cazul pacientilor predispusi la aparitia sclerozei
multiple.
La copii administrarea de vitamina D poate previne aparitia de modificari la nivelul sistemului
osos si muscular al copiilor, manifestate prin deformari la nivelul membrelor inferioare - genu
varum sau genu valgum, deformari ale toracelui- torace evazat la baza, stern infundat si
modificari ale cutiei craniene cu absenta osificarii fontanelei anterioare dupa varsta de 18 luni. La
adulti, aportul optim de vitamina D scade riscul de aparitie a fragilitatii osoase datorate scaderii
densitatii osoase si al fracturilor osoase in cazul varstnicilor.

Referinte:

 Factors Influencing Vitamin D Status, William Tsiaras, Martin A. Weinstock

 Update in Vitamin D, John S. Adams, Martin Hewison, The Journal of Clinical
Endocrinology & Metabolism
 Vitamin D: A millenium perspective, Michael F. Holick
 Vitamin D physiology, P. Lips
Data publicării16.09.2022

Data ultimei actualizari02.05.2023

Partajare

ImprimatAdăugare la favorite
Articolul anterior Articolul următor
Lifestyle

 Dermapen: ce presupune microneedling-ul?

 De ce sa NU subestimam mersul pe jos?

 Cum sa mentii pielea tanara si sanatoasa? Beneficiile vitaminei E

 Ce afectiuni provoaca sedentarismul si cum combatem comportamentul

sedentar?
  Blefaroplastie: tipuri, proceduri si recuperarea post interventie

CUM TE POTI PROGRAMA

CONTUL MEU MEDICOVER

APLICATIA MEDICOVER

FORMULAR SOLICITARE

FORMULAR SOLICITARE - SPITAL CLUJ

 APLICATIE MOBILA
 CHESTIONAR DE SATISFACTIE
 CONTACT
 CONTUL MEU MEDICOVER
 Medici

MEDICOVER

 Medici si Clinici
 Informatii pacienti
 Despre Noi
 Contact
 Cariere

DESPRE SANATATE

 Articole Medicale
 Enciclopedia Sanatatii
 Medicamente
 Verifica-ti sanatatea

ABONAMENTE

 Corporate
 Individuale

SPITALUL MEDICOVER

 Centrul de Endometrioza
 Contact
 Ghid Pacient
 Imagistica
  Servicii
 Specialitati Chirurgicale

MATERNITATE

 Calculator Sarcina
 Contact
 Ora magica
 Protocol Sarcina
 Sarcina pe saptamani
Copyright © Medicover 2024

 ANPC
 Drepturile si obligatiile pacientilor
 GDPR
 Politica cookie-urilor
 Politica de confidentialitate
 Securitatea datelor
 Sitemap
 Solutionarea litigiilor
 Termeni si Conditii
 Termeni si conditii Asociatia Medicover
 Termeni si conditii Contul Meu Medicover