HIPOPLAZIA I

FLUOROZA.
Student : eptelici
Adriana
Profesor : Roman Ion

HIPOPLAZIA
Hipoplazia este o anomalie de dezvoltare, care const n
subdezvoltarea dintelui sau a esuturilor dure dentare n
urma tulburrii funciei a ameloblatilor i odontobla tilor. Ea
afecteaza att dinii permanen i ct i temporari.
Mai frecvent ne ntlnim cu hipoplazia dinilor permaneni.
Deosebim forma localizat i sistemic a hipoplaziei.
Hipoplzia de sistem dup manifestrile clinice se clasific n
urmtoarele forme:
1.maculat
2.ondulat
3.punctiform
4.fisurat
5.scaralat

Modificrile smalului pot fi: superficiale, profunde, solitare sau

multiple i de diferite dimensiuni. Pot fi linii i fisuri, brazde n
jurul coroanei, dispuse la diferit nivel, ele sunt paralele marginii
incizale sau ocluzale.
Forma maculat sau cretoas uneori prezint ten albicios sau
glbui, se caracterizeaz prin faptul c pacienii nu expun senzaii
neplcute. Maculele sunt localizate pe suprafeele vestibulare, sunt
dou, netede, lucioase, la coloraia vital nu se coloreaz, nu se
mresc n dimensiuni.

Hipoplazia SISTEMIC dup manifestrile ei clinice se mparte

n 3 forme:
1.Modificare de culoare a smalului
2.Subdezvoltarea smalului
3.Aplazia smalului.

n formele mai grave , ca forma punctiform, fisurat pe suprafaa smalului apar

depresiuni. n aceste locuri smalul este subire, subdezvoltat sau poate chiar lipsi, are
loc aplazia smalului. n aceste defecte pereii sunt duri, netezi. Pe fundul gropielor
sau fisurilor hipoplastice putem observa o modificare a culorii smalului glbuie sau
chiar brun.
n formele fisurate coroana dintelui este strangulat, iar dac defectul atinge marginea
incizal apar defecte sub form de incisur semilunar.
n forma scaralat, anurile, fiind cteva la numr alterneaz cu sectoare normale de
esut dur, dnd dintelui un aspect de scri. Practic mai des se ntlne te forma
macular, ondulat, i mai rar hipoplazia n an i scaralat.

Diagnosticul diferenial al hipoplaziei se face cu :

1. Caria incipient, superficial-petele sunt unitare,situate n
regiunea cervical,cretoase,rugoase,absorb coloran ii,smal ul este
fr luci.
2.Fluoroza-pete albe/galbene pe zonele bombate ale din ilor.
Tratamentul: faetarea, restaurarea, albirea dinilor n dependen
de defecte, intervenie ortopedic n caz de modificri brutale.
Profilaxia hipoplaziei de sistem constituie o dezvoltare armonioas
a copilului n primele zile de via

HIPOPLAZIA LOCALA
Este o afeciune, care apare n urma tulburrilor n perioada de
formare adamantinei, la 1-2 dini constani de pe urma antrenrii
primordiilor dinilor n procesul inflamator. Mai frecvent se
dezvolt la premolari, mugurii carora snt situai ntre rdacinile
dinilor primari(deciduali).
Profilaxia se realizeaz prin combaterea cariei la din ii de lapte sau
prin tratarea ei in stadii incipiente.

F LU O R O Z A
Este o afeciune endemic ca consecin a aciunii toxice a fluorului n timpul formrii
i mineralizrii smalului i dentinei.
Concentraia de fluor n apa potabil dup standardtul de stat nu trebuie s depeasc
1,5mg ntr-un litru de ap.
Fluoroza afecteaz mai frecvent dinii permaneni i n special incisivii superiori i
molarii permaneni, apoi premolarii i mai rar incisivii inferiori i caninii. Aceasta se
lmurete prin faptul c termenul de mineralizare a incisivilor i primilor molari
permaneni coincid, iar cu vrsta se reduce consumul de ap la 1 kg de mas a
corpului.

TA B L O U C L I N I C
Pentru fluoroz sunt caracteristice: macule cretoase, macule de culoare galbendeschis, care uneori confer un aspect tigrat smalului; macule de culoare galbennchis sau brune. n unele cazuri pot aprea defecte punctiforme. n dependen de
forma i gradul afectrii se modific caracterul maculelor: de la macule mici,
albicioase aproape invizibile pn la macule ntunecate, eroziuni pe toate suprafeele
dinilor, care duc la distrucii ale esuturilor dure i formei coroanei dentare. Gradul de
afectare este condiionat de cantitatea de fluor n apa potabil.

Clasificarea dup B.K. (1956) n funcie de gravitatea

procesului se disting urmtoarele forme:
1.haurate;
2.maculat;
3.granular cretoas;
4.eroziv;
5.distructiv.

Forma haurat se caracterizeaz prin prezena unor hauri mici cretoase situate n
stratul superior al smalului. Sunt localizate mai frecvent pe suprafeele vestibulare.
Forma maculat multiple macule alb-cretoase bine pronunate, situate pe toat
suprafaa dinilor afectai. Uneori aceste macule au o culoare brun-nchis. Smalul n
locul afectat este integru, lucios.
Forma granular-cretoas
Pe fondul unei nuane albicioase, mate a smalului se depisteaz discromii de culoare
glbuie cu multiple macule mari i punctiforme, pot fi leziuni superficiale cu pierderi
de smal cu o profunzime de 0,1 0,2 mm i diametrul de 1,0 2,0 mm.
Forma eroziv pe fondul smalului ptat, pigmentat sau nu se observ defecte ale
smalului eroziuni. Are loc abraziunea smalului i dentinei.
Forma distructiv n urma eroziunilor n esuturile dure dentare i fragilitii
adamantinei are loc abraziunea lor cu pierderi de esuturi dure. Coroana dintelui este
deformat.

TRATAMENT
-reducerea dozelor excesive de F;
-majorarea rezistenei organismului;
-indicarea tratamentului medicamentos cu coninut de Ca,P,
vit.C,D,microelemente;
- inlturarea defectului cosmetic(n formele
haurat,maculat,granular-cretoas decolorarea cu acizi organici
urmat de terapia de remineralizare,iar in formele eroziv i
distructiv restaurari estetice cu materiale compozite,sau tratament
ortopedic).

M U LT U M E S C P E N T R U AT E N T I E