Inductia/inhibitia enzimatica
Eliminarea
Actiunea cancerigena
Inducţia şi inhibiţia enzimatică
Inducţia enzimatică- creşterea capacităţii de a
biotransforma xenobioticele
Fenomenul implică stimularea activităţii
enzimelor de biotransformare (în principal CYP
P450, dar şi UDP-glucuroniltransferazei,
glutation-transferazei, unele reductaze)
•În urma inducţiei enzimatice pot apărea:
– creşterea intensităţii efectului (când substanţa
este biotransformată în metaboliţi activi sau toxici)
– scăderea intensităţii efectului (când substanţa
este biotransformată în metaboliţi inactivi sau
netoxici).
• Inducţia enzimatică prezintă, aşadar, o faţetă
pozitivă în situaţia în care un xenobiotic toxic
este detoxicat prin biotransformare.
• Unii inductori (ex. barbituricele,
fenilbutazona, tolbutamida, glutetimida,
meprobamatul, hexobarbitalul, DDT-ul,
benzpirenul) îşi accelerează propria
biotransformare (autoinducţie); fenomenul de
autoinducţie poate explica instalarea
toleranţei.
• Hidroxilarea este cu precădere calea de
biotransformare implicată în inducţia enzimatică.
• Timpul necesar instalării inducţiei enzimatice variază
în funcţie de natura şi cantitatea (doza) de inductor
ca şi particularităţile subiectului.
• Inducţia enzimatică are consecinţe toxicologice:
Etanol + paracetamol???
• Etanolul – inductor CYP2E1: creşte activarea
acetaminofenului la metabolitul său hepatotoxic, N-
acetilbenzochinonimina.
• Dar etanolul este si inhibitor al CYP2E1.
• ??? creşterea activării toxice a acetaminofenului de
către etanol reprezintă un răspuns întârziat
Inhibiţia enzimatică
• Inhibiţia capacităţii de biotransformare a unui
xenobiotic poate determina modificări profunde
ale toxicităţii acestuia ( dat. creşterii concentraţiei
plasmatice, t ½ )
• Efectul este asupra enzimelor de biotransformare
ale xenobiotice (în principal izoenzimele P450)
• La baza fenomenului de inhibiţie enzimatică se
află inhibarea sintezei oxidazelor microzomale cu
funcţiuni mixte (OFMM)
– prin blocarea unor precursori
– intervenţia în lanţurile energetice care susţin sinteza
„de novo” a proteinelor
– reducerea activităţii enzimatice
• 1952- Prototipul de inhibitor:
compusul SKF525 (clorhidrat de
dietilamino-2-etil-α-fenil-α-propil-
fenilacetat). Determină o creştere
de peste 5 ori a duratei somnului
barbituric la şobolani; datorita
inhibarii enzimelor implicate in
biotransformarea barbituricului
Alte exemple de inhibitori: iproniazida, nialamida, HIN,
disulfiramul, cloramfenicolul, pesticide, tetraclorura de
carbon,O3, tetracarbonilul de nichel.
• Patru mecanisme pentru fenomenul de
inhibiţie mediata de cit P450:
– Inhibiţia competitivă: când două xenobiotice sunt
substraturi pentru aceeaşi izoenzimă P450, ele
intrand în competiţie pentru situsul activ al
enzimei.
– Variantă a inhibiţiei competitive: în care legarea
unui xenobiotic de situsul activ al cit P450 se
petrece [deşi acesta nu este substrat pentru acel
cit P450] blocand legarea substratului real, ceea ce
conduce la inhibiţia biotransformării.
• Inhibiţia necompetitiva: biotransformarea
unui xenobiotic la un produs care are o
afinitate mai mare decât compusul părinte
pentru situsul activ; în consecinţă, situsul activ
este ocupat, iar substratul nu se mai poate
lega suplimentar.
• Substrat suicidar (mecanism bazat pe
inhibitor): constă în producerea de metaboliţi
înalt reactivi care se leagă (covalent) de hemul
sau apoproteina cit P450, anulându-i
activitatea.
ELIMINAREA (după absorbţie)
• Reprezintă procesul îndepărtării toxicului
şi/sau metaboliţilor lui din organism.
• ≠ evacuarea sau expulzarea toxicului
(vomismente, spălătură stomacală, clismă,
purgaţie etc.).
• Când un xenobiotic (sau metaboliţii săi) este
rapid eliminat din organism, este mai puţin
probabil că se va acumula şi va afecta celulele
ţintă, iar atunci când se elimină lent, întrucât
poate acţiona mai mult timp, se poate
manifesta ca mai toxic.
• O substanţă se poate elimina simultan pe mai
multe căi, însă prezintă, în funcţie de
proprietăţile sale fizico-chimice, o cale
electivă.
• Calea, viteza, durata, gradul eliminării sunt
influenţate de o serie de factori:
– proprietăţile fizico-chimice ale substanţei
– calea de pătrundere
– legarea de proteinele plasmatice
– fixarea tisulară
– particularităţile de biotransformare
– starea funcţională a căii de eliminare
• Căile principale de eliminare sunt:
– calea renală – cea mai importantă cale de
eliminare; !!! xenobioticele trebuie să fie
biotransformate în compuşi hidrosolubili pentru a
fi eliminate renal
– calea digestivă (în principal prin excreţia biliară)
– calea respiratorie (pulmonară) – pentru gaze şi
substanţe volatile.
• Căi de eliminare (secundare)-transpiraţia,
saliva, laptele, secreţia lacrimală
Eliminarea pe cale renală
• Rinichiul reprezintă un organ de eliminare
foarte eficient.
Există 3 mecanisme de excreţie renală:
• filtrarea glomerulară (la nivelul porilor mari ai
membranei glomerulare)
• reabsorbţia tubulară
• secreţia tubulară
• Compuşii cu greutate moleculară mare şi cei
legaţi de proteinele plasmatice scapă filtrării
glomerulare.
• Filtratul glomerular conţine numeroşi
constituenţi exogeni, care sunt transportaţi
înapoi în sânge prin reabsorbţia tubulară.
• Substanţele polare şi ionice, slab reabsorbite
tubular trec direct în urină.
• Compuşii liposolubili sunt reabsorbiţi până
când sunt biotransformaţi complet în produşi
hidrosolubili, eliminabili renal.
• Compuşii toxici pot fi excretaţi în urină şi prin
difuziune pasivă la nivelul tubilor renali, dar
procesul este minor, deoarece filtrarea este
mult mai rapidă decât excreţia prin difuziune
pasivă, furnizând un gradient de concentraţie
favorabil mai degrabă reabsorbţiei decât
excreţiei.
• Pentru unii acizi organici (cu pKa 3 – 5) şi baze
(cu pKa7– 9), ionizaţi la pH-ul urinar acid (aprox.
6) excreţia renală depinde de debitul urinar
care este important pentru menţinerea
gradientului de concentraţie favorabil excreţiei.
• Xenobioticele pot fi excretate în urină şi prin
secreţia tubulară activă, împotriva
gradientului de concentraţie, cu ajutorul
sistemelor de transport activ pentru anioni şi
cationi (saturabil).
• Majoritatea compuşilor acizi şi bazici şi
metaboliţii lor sunt eliminaţi prin acest
mecanism.
• Capacitatea unei substanţe de a fi eliminată renal
este exprimată cantitativ prin clearence-ul definit
ca raport între produsul concentraţiei (Cu) şi
volumul urinar (Vu) şi concentraţia plasmatică (Cpl)
= Cu x Vu/ Cpl
Cancerigen proximal
(proxim) (Px)
Cancerigen ultim (Ut)
+zone nucleofile
in macromolecule
celulare critice (ADN, ARN, proteine)
Macromolecule
critice modificate (denaturate)
Cancerogeneza
Elemente esentiale in dezvoltarea unei tumori
Initiatorul – Afectarea irevestibila ADN,
(etapa de – Activarea oncogenelor
initiere) – Inactivarea p53(tumour
suppressor genes)
44
Rolul P53 in diviziunea celulara normala/anormala
A
Sau apoptoza
Moarte celulara
45
• Agenţii cancerigeni aparţin la patru grupe de
xenobiotice cu incidenţa cea mai mare în
producerea acestei maladii:
a) nitrozamine
b) hidrocarburi aromatice polinucleare cu
nuclee condensate, cu minimum 4 nuclee
c) amine aromatice polinucleare
d) micotoxine produse de unele mucegaiuri
(micromicete- aflatoxinele)
NITROZAMINE
–mai rar de provenienţă exogenă: în unele produse
alimentare ca mezeluri, peşte conservat, băuturi
alcoolice şi în fumul de ţigară (cantităţi foarte mici).
–in organism, nitrozaminele se formează mai ales în
stomac: o reacţie de nitrozare a aminelor alifatice
secundare sau terţiare cu acidul azotos format din ionul
nitrit (NO2-) în prezenţa ionului hidroniu din sucul
gastric.
–ionul nitrit: reducerea în intestin sub acţiunea
reductazelor din microflora intestinală a nitraţilor
proveniţi din unele vegetale ca ridichi, salată, spanac,
din apele de fântână, din unele mezeluri şi carne (tratate
cu nitraţi).
–Formarea nitrozaminelor poate avea loc şi în intestin
(pH~7-8), dar mult mai lent.
Formarea nitrozaminelor
reactie de
.. .. protonare + .. +
H-O-N=O + H3 O+ N=O + H2O
.. H-O-N=O ..
-H2O
..
H ion nitrozoniu
R H
+ R
.. atac ..
N-H + N=O N- N=O
..
R electrofil R +
ion nitrozamoniu
+H2O R
.. ..
+
N-N=O + H3O (se "recirculã")
R
nitrozaminã secundarã
R
.. + R + N=O HOH
N-R' + N=O N
R .. dezalchilare
R R' nucleofila
ion nitrozamoniu
R .. .. +
N-N=O + R'OH +H H O
2
R H3 O +
nitrozamina secundara
Activarea toxică: punct final- agent electrofil puternic (un ion de tip
carbonium, numit ion alchiliu); initial dezalchilare, care incepe cu o hidroxilare:
R-CH2
Pr N-N=O
R-CH2
CYP450 hidroxilare în
R-CH2
Px N-N=O
R-CH
alchil--hidroxialchil-nitrozamina
OH
R'-CHO
R-CH2 monoalchilnitrozamina
N-N=O (in vitro nu s-ar putea obtine)
H
tautomerie
Ut
[R-CH2-N=N-OH]
diazohidrat instabil
R-CH2-N N]+
N2, HO-
ion alcan- diazoniu
(nu s-ar forma in vitro)
R-CH2+ H+OH- R-CH2OH+H + (detoxifiere)
ADN
Experimental:
N,N-dimetil-nitrozamina (şi alte dialchil-amine simetrice nitrozate) induce
carcinoame hepatice, uneori cu metastaze pulmonare
Nitrozaminele provenind de la dialchil-amine nesimetrice sunt
răspunzătoare de producerea de tumori şi în alte ţesuturi.
Alte exemple: activarea toxica în cazul unei nitrozamine speciale, NNK
(nitrozamina specifică tutunului):
' NO NO
C-CH2-CH2-CH2-N hidroxilare C-CH2-CH2-CH2-N
CH3 (la C ) CH2OH
N O N O
NNK
CYP450 hidroxilare (la C' )
NO
HCHO si
C-CH2-CH2-CH-N
tautomerie
CH3
N O OH
O
C-CH2-CH2-N
C C-CH2-CH2-CH2-N N OH
H
O N O
N
globina din Hb diazohidroxid H+
[ CH3-NH-N=O ]
* N2 , H 2 O ADN
tautomerie aducti (esteri)
+H+ [ CH3-N=N-OH ] metildiazo-
-N2
hidroxid
C-CH2-CH2-CH2 ADN + H+ **
CH3-N N] -HO- ADN
+
N O
aduct
–N2
CH3 ADN + H+ **
ion metandiazoniu aduct
(fugitiv) (N)-7-metil-guanina
* globina este denaturata
(nu s-ar forma si/sau O6-metil-guanina ** protonul activeaza noi molecule de diazohidrat
la sare de diazoniu, care la impactul cu ADN
in vitro)
si/sau O4-metil-timidina trece in ion alchiliu
AMINE AROMATICE POLINUCLEARE
• !!! este suficiente numai două nuclee
benzenice (naftalenul nu are acţiune
cancerigenă), fie ele condensate (α si β-
naftilamina, fie ele izolate (4-aminodifenil,
benzidină)
• grupa amino (-NH2), intră în conjugări de tip p-
π (+Es), activatoare ale nucleelor aromatice şi
care “sărăcesc” N în electroni făcând ca acesta
să manifeste în mod paradoxal tendinţe
electrofile, propice manifestării acţiunii
cancerigene.
Amine aromatice cancerigene
• 4-aminodifenil
• Benzidina
• 2-AF
• 2-AAF
• Benzidina - precancerigen (Pr); devine cancerigen
proxim (Px), prin acetilare la una din grupele –NH2 şi
apoi N-hidroxilare urmată de acetilare la cealalta, ca
în final să devină cancerigen ultim (Ut), adică un ion
de tip nitrenium, cu eliminarea CH3COO-:
OH
O
H2N NH2
H3C-C-HN N-C-CH3
Pr O
H
O
H3C-C-HN N( - O-C-CH3
–CH3COO–
O
+
H3C-C-HN NH
2-AF 2-AAF
N-hidroxilare N-hidroxilare PGG2
(ROOH)
N-hidroxi-2AAF(2 molecule)
O
_ +
N C CH3
CH3COO
ion nitrenium
+
NH
ion nitrenium
Nov 2012
Activarea 2-AAF la cancerigenul ultim
2AAF
O
+
N-hidroxilare CYP 450 N C CH3
sau FMO
OH ADN
ion nitrenium al 2-AAF O CH3 O
N C CH3 C
N
8
7 NH
O N
9
N N NH2
PAPS
deoxiribozã
PAP N-(guanosin-8'-il)
-2-AAF-ADN ADN
_
OSO3
N C CH3
O
+
O N C CH3
O
ADN N
SO42- ion carbonium al 2-AAF HN
NH N N
+
N C CH3
deoxiribozã
NH C CH3
O O ADN
ion nitrenium
1-(guanosin-N2'-il)-2-AAF-ADN
HIDROCARBURI AROMATICE POLINCLEARE CU
NUCLEE CONDENSATE