Raport

Tema:   Malformații congenitale dentoalveolare și asocierea

lor cu malformațiile cardiace congenitale.

Realizat de Rezidentul anul 1 : Rabei Vitalie

• Anomaliile congenitale, cunoscute şi sub numele de 
defecte sau malformaţii congenitale, sunt anomalii structurale sau
funcţionale, inclusiv boli metabolice care sunt prezente de la naştere.
Anomaliile congenitale reprezintă un grup de afecţiuni cu origine 
prenatală care pot fi determinate de defecte genetice, anomalii
cromozomiale, pot fi multifactoriale, se pot datora agenţilor teratogeni din
mediu sau deficienţelor nutriţionale.
 Clasificare
• Există un număr mare și o varietate considerabilă de boli cardiovasculare
congenitale, de complexitate și severitate extremă. Acestea pot fi izolate, sau
asociate altor malformaţii cardiace sau extracardiace.

• MCC cianogene
• MCC necianogene
• MCC in cadrul sindroamelor genetice
 asocierea malformațiilor dentoalveolare și cardiace congenitale

Exemple de sindroame cu afectare cardiacă:

• Sindromul DiGeorge
• Sindromul Down
• Sindromul Marfan
• Sindromul Noonan
• Trisomia 13
• Sindromul Turner
Toate aceste Sindroame manifesta malformatii congenitale cardiace si dentoalveolare .
 Trisomia 13
Malformatii dento-alveolare
• Micrognație (mandibulă de
dimensiuni mici) .
• Despicătură de buză sau de
palat
Tratament
Tratamentul este diferențiat în funcție de
simptomele specifice.
Prognostic
Mai mult de 80% din copiii cu Trisomie 13
decedează înainte de vârsta de un an.
Malformatii cardiace
• Dextrocardie (prezența inimii
în partea dreaptă)
• Defect septal atrial
• Persistența de canal arterial
• Defect septal ventricular
Complicații
Complicațiile apar aproape imediat după naștere.
Majoritatea asociază malformații cardiace congenitale.
Complicațiile pot include:
•Apnee (lipsa respirațiilor)
•Surditate
•Dificultăți de alimentație
•Insuficiență cardiacă
 Sindromul Marfan
Malformatii dento-alveolare Malformatii cardiace
• Micrognație (mandibula cu • Afectarea aortei (principalul vas al
dimensiuni mai mici) circulației sistemice) prin alungire
• Bolta palatină înaltă și dinții sau subțierea pereților (ca dilatare
încălecați aortică sau anevrism aortic)
• Afectare valvulară cardiacă
• Medicația cardiacă poate preveni într-o oarecare măsură afectarea aortei. Va fi interzisă practicarea
sportului de performanță și efortul intens pentru a evita accidente precum ruptura de aortă. Unii
pacienți ar putea avea nevoie de intervenție chirurgicală pentru înlocuirea valvei aortice și a rădăcinii
aortei.
• Persoanele cu sindrom Marfan care au afectare valvulară cardiacă trebuie să facă profilaxia
endocarditei cu antibiotic înainte de intervențiile stomatologice.
• Pacientele însărcinate trebuie să fie monitorizare atent, deoarece sarcina crește stresul exercitat
asupra cordului și aortei.
 Cele mai frecvente malformații întâlnite sunt:

• Defectul de sept interventricular – 25-28

%
• Defectul de sept interatrial – 6-10 %
• Canalul arterial persistent – 5-10 %
• Canalul atrioventricular comun – 4-5 %.
Aceste malformatii sunt cel mai frecvent in asociatie cu
despicatura de buza, despicatura de palat