Valori normale:

* Leucocite (WBC): 4.000 - 10.000 celule/microlitru.

* Formula leucocitara (raportul procentual al leucocitelor):
* Neutrofile (PMN): 55-70 %
* Eozinofile (EO): 1-6 %
* Bazofile (BASO): 0-1%
* Limfocite (LYMPH): 20-45 %
* Monocite (MONO): 2-8 %
O formula leucocitara corelata cu numarul de leucocite poate fi de un real
folos pentru orice clinician.
PMN - polimorfonucleare neutrofile
* Numarul scazut de neutrofile se numeste neutropenie si apare in: infectii
bacteriene: febra tifoida si paratifoida, bruceloza, infectii virale (gripa,
rujeola, hepatita, rubeola, varicela, SIDA), toxoplasmoza, carente
alimentare, anorexia nervoasa, alcoolism, radioterapie, anemie aplastica,
administrare de medicamente mielotoxice, soc anafilactic, acromegalie,
boala Addison, lupus eritematos sistemic, mononucleoza, hepatita, deficit
de folati sau vitamina B 12.
* Cresterea numarului de neutrofile peste limita normala se numeste
neutrofilie. Cea mai frecventa cauza a neutrofiliei este reprezentata de
infectiile si inflamatiile acute. Cu toate acestea, in unele infectii acute -ca
febra tifoida, paroditida epidemica (oreion) rujeola si in cele mai multe din
infectiile virale - nu se gaseste neutrofilie. Dintre bolile infectioate acute cu
exantem (eruptie la nivelul tegumentului), neutrofilia mai apare in
scarlatina. Printre cauzele neutrofiliei mentionez:
* Infectii acute localizate sau generalizate.
* Stari fiziologice: efort fizic intens, graviditatea si nou-nascutul.
* Factori psihici: stres, teama, exaltare, furie.
* Factori fizici: frig, caldura, traumatisme, arsuri, soc electric
* Hemoliza acuta, inclusiv posttrasfuzionala.
* Hemoragie acuta.
* Tumori: carcinom bronsic, gastric, uterin, pancreatic, limfoame (indeosebi
boala Hodgkin), tumori cerebrale, melanom
* Intoxicatii: metabolice (eclampsie, cetoacidoza diabetica, hipertiroidie,
necroza hepatica); substante chimice si medicamente (benzen, plumb,
etilenglicol, heparina, corticosteroizi, serotonina, histamina, fenacetina,
antipirina)
* Boli de singe: leucemie granulocitara cronica, policitemie vera,
mielofibroza, postspenectomie.

* Inflamatii: artrita reumatica, vasculita, miozite, nefrite, boli vasculare de

colagen, infarct miocardic, guta.
EO - eozinofile
* Numarul scazut de eozinofile (eozinopenia) se intilneste in: sindromul
Cushing, sinteza crescuta de corticosteroizi, administrare de epinefrina,
prostaglandine. Importanta clinica a unui numar scazut de eozinofile este
redusa.
* Cresterea numarului de eozinofile (eozinofilia) din formula leucocitara
poate indica:
* Boli alergice: astm bronsic, urticarie, dermatita atopica, rinita alergica,
edem angioneurotic, boala serului, vasculite alergice, reactii de
hipersensibilitate (inclusiv cele la medicamente).
* Boli parazitare: trichineloza, toxoplasmoza, giardiaza, malaria.
* Boli de piele: eczeme, pemfigus, psoriazis, prurigo, scabia.
* Tumori de orice tip si cu orice localizare, indeosebi cele metastazate sau
necrozate.
* Boli diverse: gastroenterita eozinofilica, sindrom Loffler, poliarterita
nodoasa, artrita reumatoida, sarcoidoza, boli renale cronice, boli de tesut
conjunctiv, bola Addison
BASO - Bazofile
* Cresterea numarului de bazofile (bazofilia) indica afectiuni
mieloproliferative, leucemie granulocitara, policitemie vera, mielofibroza,
anemie hemolitica cronica, inflamatii, alergii. In leucemiile cronice
granulocitare, tendinta de crestere a bazofiliei anunta, de obicei, evolutia
accelerata a bolii sau transformarea acuta a acesteia.
* Scaderea numarului de bazofile nu are nici o semnificatie diagnostica. Ea
se observa in starile de stres, in reactii alergice acute, astm bronsic,
hipertiroidie, administrare de corticosteroizi.
LYMPH - Limfocite
* Scaderea numarului de limfocite (limfocitopenie) se intilneste in:
radioterapie, anemie aplastica, unele forme de leucemii, boala Hodgkin,
hipersplenism, pneumonie, septicemie, boala hemolitica a nou-nascutului,
reactie transfuzionala, boli endocrine (mixedem, boala Cushing), dupa
administrare de agenti imunosupresori (citostatice, glucosteroizi), arsuri
etc.
* Limfocitoza (cresterea numarului de limfocite in formula leucocitara)
apare in infectii virale, hepatita, iradiere, mielom multiplu, leucemie
limfocitara, limfoame, boala Addison, macroglobulinemie Waldenstrom.
MONO - Monocite

* Cresterea numarului de monocite (monocitoza) poate indica: afectiuni

inflamatorii cronice, parazitoze, colita ulceroasa, ciroza hepatica,
tuberculoza, sarcoidoza, neoplasme (de sin, ovar, rinichi, tract
gastrointestinal), boli de colagen, leucemii monocitare si mielomonocitare,
iradiere. O monocitoza neexplicata poate ridica suspiciunea unei boli
maligne ("monocitoza premaligna"). Monocitoza poate fi intilnita si in
diverse tulburari hematologice nemaligne. Monocitoza apare in neutropenii
cronice
* Un numar scazut de monocite (monocitopenie) apare in stari extrem de
diferite, cum sint aplazia medulara, leucemia cu celule hairy, dupa
corticoterapie. Monocitopenia contribuie la sensibilitatea fata de infectiile cu
fungi, micobacterii si cu unele bacterii oportuniste", fata de care
monocitele au rol de protectie".