Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
MEDICALE
Ipoteza de lucru : Sistemul este bine pus la punct, daca se intampla ceva
este pentru ca cineva nu a facut ce trebuia, cand trebuia, unde trebuia sau
cum trebuia; a fost optiunea personala a unui individ sau a unui grup de
indivizi
A uitat
A confundat
A neglijat
Din nepasare, impruden, indiferen, lips de motivatie
B. Abordarea sistemului
(System aproach)
Prezumtia:
Oamenii, chiar foarte bine pregatiti/antrenati pot gresi: trebuie
sa te astepti la erori chiar in conditiile celei mai bune organizari
Nu putem schimba natura umana, dar putem perfectiona
conditiile in care lucreaza
Sistemul are numeroase bariere de protectie si siguranta; daca
apare un accident trebuie identificata fisura sau mai degraba
cumulul de fisuri din sistem care i-au permis aparitia
Deci,
medicul trebuie sensibilizat,
responsabilizat i
deculpabilizat !
RESPONSABILITATEA
PROFESIONAL MEDICAL N
EPOCA CONTEMPORAN
Modelul
brnzei
schweitzer
(Swiss cheese model of
system accidents)
James Reason
Human error: models and management.
BMJ2000;320:768-70.
Functia :
protectia potentialelor victime si evitarea elementelor
locale de hazard;
ATENTIE !
Medicul nu are obligaia rezultatului, dar
are obligaia alegerii mijloacelor; el trebuie
s poat s-i justifice oricand alegerile sale i
actele sale, n funcie de ceea ce este
considerat a fi buna practic a momentului.
N.B. Exista in ultimul timp tendina in jurisprudenta,
( n special n USA), de a se deplasa responsabilitatea
medicului, spre obligaia rezultatului i aceasta nu
numai n domeniul chirurgiei estetice.
ct o
conduit este mai radical eficace, cu att riscurile poteniale ale
iatrogeniei pot fi mai
mari.