P. 1
avc ischemic- generalitati

avc ischemic- generalitati

|Views: 2,496|Likes:
Published by Valentin Bogdan Vfb

More info:

Published by: Valentin Bogdan Vfb on Feb 08, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

06/25/2013

pdf

text

original

Ridicarea din pat in accidentul vascular Imediat dupa ce persoana care a suferit un accident vascular cerebral devine constienta

, poate incepe programul de recuperare. Daca pacientul nu se poate ridica singur la marginea patului, programul de recuperare incepe prin stabilirea acestui obiectiv. Este foarte important acest pas deoarece cu fiecare zi in care pacientul sta intins in pat fara a se ridica, musculatura antigravitationala se atrofiaza tot mai mult iar procesul de recuperare ingreunandu-se simtitor. Pentru ca pacientul sa se poata ridica din pat pe propriile picioare trebuiesc parcursi mai multi pasi, in functie de starea fiecarui pacient in parte. Voi descrie in continuare un caz ipotetic, inspirat din experienta personala ca si kinetoterapeut. Cresterea fortei musculare a mainii neparalizate De cele mai multe ori mana neparalizata in urma accidentului vascular are destul de multa forta chiar de la inceput. Sunt situatii insa in care datorita varstei inaintate sau a slabirii generale a organismului, forta musculara a mainii neafectate sa fie foarte scazuta. Cresterea fortei musculare a acesteia se realizeaza prin miscari active, constiente, antigravitationale (pacientul isi ridica sindur mana deasupra capului, face flexii din cot, isi roteste incheietura mainii). Pe urma, miscarile se vor face contra unei rezistente suplimentare (fie ridica pacientul o greutate sie kinetoterapeutul sau un membru a familiei opune o rezistenta miscarii pacientului). Ridicarea in sezut cu ajutor Dupa ce mana neafectata a obtinut o forta suficienta se vor executa ridicari in sezut cu ajutor. Acest ajutor poate veni fie de la un membru al familiei care ajuta miscarea de flexie a abdomenului pe coapse impingand umerii pacientului inspre directia de miscare, fie chiar de la mana sanatoasa a pacientului care va trage de o curea prinsa de marginea opusa a patului. Cu alte cuvinte, pacientul fie se ajuta singur tragand cu putere de o curea prinsa de partea opusa a patului fie este impins de la spate. Ajutorul va descreste progresiv pentru a intari musculatura abdominala. Coborarea picioarelor la marginea patului Dupa ce musculatura abdominala a obtinut putina forta, se coboara pasiv picioarele pacientului la marginea patului. Aceasta este pozitia sezut la marginea patului. Aceasta pozitie ofera o flexibilitate de lucru mult mai mare. Acum se pot face inclinari laterale, anterioare, posterioare, miscari cu membrele. Extensia si flexia piciorului Din pozitia sezand la marginea patului, i se aseaza pacientului doua perne mari in spate si este ajutat sa se lase incet pe spate. Din pozitia culcat dorsal, se executa flexii ale copselor pe abdomen (ridicarea genunchilor la piept). Acestor miscari li se aplica progresiv si o rezistenta. Ridicarea in picioare Sprijinit de catre doua persoane care il tin cu atentie, pacientul se ridica in picioare. Masajul in accidentul vascular cerebral (AVC)

De multe ori consecinta unui accident vascular cerebral este hemiplegia, adica paralizia unei jumatati (dreapta sau stanga) a corpului. Apare prin afectarea neuronului motor de la nivelul creierului din cauza accidentului vascular cerebral. In cadrul hemiplegiei apare initial un stadiu flasc, cand muschii sunt lipsiti de tonus, slabiti , moi, iar aproximativ dupa o luna apare stadiul spastic, cand muschii sunt rigizi. Tehnicile de masaj difera in functie de stadiu. In stadiul initial, flasc se face masaj tonifiant, masaj trofic muscular si vascular. In stadiul de spasticitate si dupa depasirea acestui stadiu se urmareste: - combaterea spasticitatii prin vibratii ale musculaturii, masaj cu gheata, masajul sistemului nervos central - combaterea dezaxarilor prin masajul sistemului nervos periferic, masaj Cyriax, elongatii, tractiuni ale coloanei vrtebrale si ale membrelor - combaterea complicatiilor: a durerilor prin masaj antalgic, a dezaxarilor prin miscari postmasaj, a edemelor prin masaj de drenare limfatica, a depresiei prin masaj sedativ Masajul se poate incepe la cateva zile dupa accidentul vascular. Initial durata masajului este de 10 minute si se creste progresiv la 20 de minute. Se fac 30-40 de sedinte de masaj. Efectele masajului sunt: efect sedativ, efect de incalzire locala prin stimularea circulatiei, drenarea limfatica, stimularea aparatului circulator si respirator, cresterea tonusului muscular, cresterea metabolismului bazal, imbunatatirea somnului, indepartarea oboselii.
accident cerebral accident vascular accident vascular cerebral accident vascular hemoragic accident

vascular ischemic ait alcool avc cabinet fizioterapie cluj cabinet kinetoterapie cluj cabinet masaj cluj cabinet recuperare cluj colesterol curenti curenti kotz curenti tens diagnostic accident vascular electrostimulare electroterapie avc exercitii accident vascular fizioterapie fizioterapie accident vascular fizioterapie avc grasimi hemipareza jumatate a creierului jumatate de corp kinetoterapie miscare accident vascular recuperare accident vascular scris stimulare neuromusculara accident vascular tratament accident vascular tratament discopatie vorbit

Reintegrarea sociala dupa un accident vascular cerebral (AVC) In functie de zona creierului afectata si de extinderea leziunii postaccident vascular cerebral, bolnavul poate avea diverse sechele. Pe langa afectarea motorie, pacientul poate pierde anumite abilitati, care ii pot influenteaza viata personala si sociala intr-un mod negativ. In aceste conditii, este necesara reintegrarea sa sociala alaturi de sprijinul familiei si al persoanelor din jur. Printre tulburarile de perceptie care pot aparea post-AVC se numara: - reflexe si simturi diminuate - reducerea campului vizual-ceea ce limiteaza orientarea spatiala a bolnavului, acesta putand chiar sa se accidenteze - tulburari de vorbire, de citit sau de scris- in aceste situatii, bolnavul trebuie sa reinvete aceste activitati - amnezie-bolnavul nu-si mai aminteste ce a facut, numele unor persoane, locuri sau situatii

anxiolitice (Xanax). Un sprijin familial sustinut impreuna cu recuperarea medicala vor reusi.. In functie si de personalitatea fiecarui pacient. sa-l ajute in privinta igienei personale. Daca situatia este depasita. cand leziunile cerebrale sunt foarte extinse sau hemoragia patrunde in sistemul ventricular a creierului. acesta reactioneaza diferit in astfel de situatii. 15-30% dintre pacientii care au suferit un accident vascular cerebral raman cu cel putin o dizabilitate pentru tot restul vietii. Familia il poate ajuta pe bolnav oferindu-i sprijin emotional. Totusi. In unele cazuri. . Neuronii din aceasta zona sunt morti din cauza privarii de oxigen si substante nutritive (in cazul AVC ischemic) sau din . se poate apela si la un psiholog. sa reintegreze bolnavul in societate. conditii de viata adecvate. Unii pot deveni chiar anxiosi sau depresivi. astefl incat reintegrarea sa in societate sa fie cat mai facila. Sansele de recuperare in urma unui accident vascular cerebral sunt variabile. imbracare Toate aceste tulburari limiteaza activitatile bolnavului. Bolnavul nu este capabil sa se concentreze asupra exercitiilor pe care trebuie sa le faca. insa peste 40% dintre bolnavi reusesc sa se recupereze in totalitate. iar altele au nevoie de un timp mai indelungat de recuperare sau pot persista toata viata. extinderea leziunilor precum si capacitatea creierului sanatos de a prelua functiile zonei moarte si de bolile asociate ale pacientului. mancat. Daca bolnavul prezinta ingustarea campului vizual sau tulburari de vedere. sedative.incapacitatea de a executa activitati uzuale. necesitand consult de specialitate (psihiatru) si medicatie adecvata: antidepresive. ei trebuie sa aiba rabdare. Atat bolnavul cat si familia trebuie sa fie constienti de durata in general lunga a procesului de recuperare medicala post-accident vascular cerebral. In acest sens. in timp. sa-i amenajeze un spatiu adecvat. accidentul vascular cerebral este mortal. Creierul are o capacitate mare de refacere si adaptare. partea sa afectata in urma unui accident vascular cerebral nu se mai poate reface.confuzie . facandu-l uneori dependent de sprijinul familiei si chiar al societatii.incapacitate de concentrare-acest aspect poate sa interfereze cu procesul de recuperare medicala. De asemenea trebuie mentionat ca majoritatea dizabilitatilor se recupereaza in cateva luni. in functie de: zona afectata a creierului. astfel incat el sa nu se accidenteze. Poate sa-l ajute cu imbracarea. accident cerebral accident vascular accident vascular cerebral accident vascular hemoragic accident vascular ischemic ait alcool avc cabinet fizioterapie cluj cabinet kinetoterapie cluj cabinet masaj cluj cabinet recuperare cluj colesterol curenti curenti kotz curenti tens diagnostic accident vascular electrostimulare electroterapie avc exercitii accident vascular fizioterapie fizioterapie accident vascular fizioterapie avc grasimi hemipareza jumatate a creierului jumatate de corp kinetoterapie miscare accident vascular recuperare accident vascular scris stimulare neuromusculara accident vascular tratament accident vascular tratament discopatie vorbit Sansele de recuperare dupa un accident vascular cerebral (AVC) Statistic. precum: igiena personala. perseverenta si sa sesizeze modificarile zilnice ale recuperarii.

In caz de AVC prin embolie cardiaca. pentru indepartarea sangelui si scaderea presiunii intracraniene.cauza hemoragiei (in cazul AVC hemoragic) si nu se mai pot reface. ca de exemplu: sa ridice mana. Sansele de recuperare depind de asemenea de starea emotionala a pacientului. stabilizarea functiilor vitale si a tensiunii arteriale. este important ca tratamentul de urgenta sa fie inceput cat mai devreme. chiar din faza acuta. accident cerebral accident vascular accident vascular cerebral accident vascular hemoragic accident vascular ischemic ait alcool avc cabinet fizioterapie cluj cabinet kinetoterapie cluj cabinet masaj cluj cabinet recuperare cluj colesterol curenti curenti kotz curenti tens diagnostic accident vascular electrostimulare electroterapie avc exercitii accident vascular fizioterapie fizioterapie accident vascular fizioterapie avc grasimi hemipareza jumatate a creierului jumatate de corp kinetoterapie miscare accident vascular recuperare accident vascular scris stimulare neuromusculara accident vascular tratament accident vascular tratament discopatie vorbit Tratamentul in accidentul vascular cerebral (AVC) Tratamentul accidentului vascular cerebral este diferit. Practic bolnavul este obligat sa re-invete anumite actiuni. la nevoie: medicamente pentru controlul glicemiei. Pentru reducerea edemului cerebral(tumefierea creieruui) se folosesc: Manitol. In cazul unei hemoragii masive operatia este necesara. scaderea presiunii intracraniene. Indiferent de cauza. In aceasta situatie. coagulopatii. sa umble. Accidentul vascular cerebral ischemic In cadrul acestui tip de AVC se urmareste restabilirea fluxului sangvin la nivelul portiunii afectate din creier si stabilizarea functiilor vitale. Pentru hemoragiile mici si mijlocii nu se recomanda interventie chirurgicala. Ca si tratament se utilizeaza: acticator tisular de plasminogen (t-PA) pentru dizolvarea cheagurilor. pentru ca leziunile creberale sa fie cat mai mici. pentru controlul glicemiei. Cu cat starea sa psihica este mai buna. Functia lor poate fi preluata de neuronii sanatosi. Accidentul vascular cerebral hemoragic Se urmareste oprirea hemoragiei intracraniene. Pentru a se determina cauza accidentului vascular. fizioterapie. prin realizarea a noi conexiuni. Perioada de recuperare este diferita. Pentru ca sansele de recuperare sa fie maxime. in functie de tipul sau: ischemic sau hemoragic. anticonvulsivante sau antipiretice. cu atat recuperarea va fi mai rapida si sansele de recuperare mai mari. antipiretice (in febra) sau anticonvulsivante. recuperea medicala (prin kinetoterapie. O influenta mare are si familia prin sustinerea morala a pacientului. privand zona respectiva a creierului de oxigen si substante nutritive. In recuperarea postaccident vascular cerebral este nevoie de rabdare si perseverenta. Se pot utiliza. daca starea de sanatate generala a pacientului permite acest lucru. prin exercitii repetate in cadrul recuperarii medicale. anticoagulante precum Aspirina. Furosemid. in functie de fiecare pacient. Aceste sinapse se formeaza in timp. Ca si medicatie se pot utiliza: medicamente pentru controlul tensiunii arteriale(se recomanda sa nu se reduca brusc tensiunea). un tromb obstrueaza complet un vas. masaj) trebuie initiata cat mai devreme. . se pot admisnistra heparine si heparinoizi. bolnavul va face o examinare TC(computer tomograf) sau RMN(rezonanta magnetica nucleara).

medicamente pentru controlul glicemiei(la diabetici) sau a colesterolului. exercitii fizice zilnice. cat si tratament non-medicamentos. Tot in aceasta faza se pozitioneaza si se asista pacientul la miscarile de intoarcere si asezare la marginea patului. realizarea unor activitati cotidiene (participarea la imbracat. Ca si medicatie se utilizeaza la recomandarea medicului: Aspirina sau alte anticoagulante. 2. Recuperarea in faza postacuta Odata cu redobandirea tonusului muscular pacientul este capabil sa efectueze proceduri active. Procedurile recomandate de catre kinetoterapeut difera in functie de etapele recuperarii. 1. recuperarea bratului afectat. Acestea sunt utile pentru prevenirea contracturilor. In cadrul profilaxiei. sunt: pastrarea amplitudinilor articulare. transferul pe scaunul cu rotile). utila in numeroase afectiuni prntre care si in recuperarea post-accident vascular cerebral. Kinetoterapeutul recomanada pacientului in aceasta faza exercitii de contractie excentrica daca forta musculara nu este suficienta pentru contractii concentrice. Se urmareste pozitionarea cat mai rapida in sezut pentru a se evita formarea trombilor si a embolilor si a leziunilor de decubit. prehensiune). reintegrarea profesionala. Astfel. blocanti ai canalelor de calciu. elongatii. la tratamentul medicamentos se asociaza un stil de viata sanatos: dieta fara grasimi. de deglutitie. Recuperararea in faza acuta Presupune proceduri pasive (miscarile sunt efectuate de catre kinetoterapeut) de pozitionare. stimularea neuromusculara. in aceasta faza se urmareste: controlul satisfacator al tulburarilor sfincteriene. Hipertensiunea arteriala se trateaza cu: inhibitori ai enzimei de conversie. cresterea fortei musculare si pozitionarea corecta a articulatiilor. betablocante. diuretice. exercitii pentru echilibru in pozitia asezat: miscari ale capului si trunchiului. Cateva dintre obiectivele kinetoterapiei in ceea ce priveste recuperarea accidentului vascular cerebral. mentinererea echilibrului in timpul efectuarii unor activitati (alimentatie. miscari de intindere pentru . cresterea fortei musculare. reintegrarea sociala. reeducarea mersului. capacitatea de realizare si mentinere a pozitiei asezat. Cuprinde atat tratament medicamentos. refacerea schemelor motrice. accident cerebral accident vascular accident vascular cerebral accident vascular hemoragic accident vascular ischemic ait alcool avc cabinet fizioterapie cluj cabinet kinetoterapie cluj cabinet masaj cluj cabinet recuperare cluj colesterol curenti curenti kotz curenti tens diagnostic accident vascular electrostimulare electroterapie avc exercitii accident vascular fizioterapie fizioterapie accident vascular fizioterapie avc grasimi hemipareza jumatate a creierului jumatate de corp kinetoterapie miscare accident vascular recuperare accident vascular scris stimulare neuromusculara accident vascular tratament accident vascular tratament discopatie vorbit Kinetoterapia in accidentul vascular cerebral (AVC) Kinetoterapia reprezinta terapia prin miscare.Tratamentul de intretinere Are ca scop prevenirea unui alt accident vascular cerebral. renuntarea la fumat. alcool. Se urmareste tratarea disfagiei (dificultatea la inghitire) daca aceasta este prezenta precum si tratarea tulburarilor sfincteriene. imbunatatirea echilibrului. imbunatatirea tonusului muscular. de mentinere a gradului de miscare.

doze calde III si IV .a miscarilor precise ale membrului superior.AVC.decontracturari pentru membre: electrodul negativ se plaseaza pe muschii antagonisti. durata 10-15 minute. Miscarea in apa sau hidrokinetoterapia are efecte benefice si se alatura cu succes celorlalte mijloace terapeutice aplicate pacientului cu hemipareza sau hemiplegie sechelara post. intensitatea de 10-12 mA. durata 30 de minute. intensitatea de 2-3 mA. o sedinta pe zi. luarea unor obiecte de pe sol. Tratament prin electroterapie . 3. 10-12 sedinte pe serie . Recuperarea in faza cronica precoce Cuprinde cele mai multe momente decisive ale tratamentului: redobandirea capacitatii de a sta in picioare. Ulterior se muta electrozii la nivelul gambei afectate. o sedinta pe zi. durata 20 de minute. Aproximativ 60-70% dintre pacientii cu AVC redobandesc capacitatea de mers. frecventa rapida. si se ridica. .curenti cu impulsuri: frecventa 60. din solduri. o sedinta pe zi. intensitate usoara. apoi 5 minute frecventa lenta.luarea unui obiect situat la distanta. 10-12 sedinte pe serie -curenti interferentiali: initial la brat-se folosesc 4 electrozi. pacientul poate urma un program de exercitii efectuate in mod activ sau pasiv. a mersului. cresterea ICR impulsuri 8. rezolvarea tulburarilor de comunicare. cel pasiv constand in electrostimulare sau gimnastica pasiva.unde scurte pe articulatiile dureroase: durata 20 de minute. Pacientul inclina anterior partea superioara a corpului. Tags: • • • • • • • • • • accident vascular accident vascular cerebral accident vascular hemoragic accident vascular ischemic cabinet kinetoterapie accident vascular exercitii accident vascular kinetoterapeut kinetoterapeut accident vascular kinetoterapie kinetoterapie accident vascular accident cerebral accident vascular accident vascular cerebral accident vascular hemoragic accident vascular ischemic ait alcool avc cabinet fizioterapie cluj cabinet kinetoterapie cluj cabinet masaj cluj cabinet recuperare cluj colesterol curenti curenti kotz curenti tens diagnostic accident vascular electrostimulare electroterapie avc exercitii accident vascular fizioterapie fizioterapie accident vascular fizioterapie avc grasimi hemipareza jumatate a creierului jumatate de corp kinetoterapie miscare accident vascular recuperare accident vascular scris stimulare neuromusculara accident vascular tratament accident vascular tratament discopatie vorbit Fizioterapia in accidentul vascular cerebral (AVC) In afara de programul standard de recuperare medicala a deficitului functional.Ridicarea in picioare se incepe cu partea superioara a trunchiului verticala si picioarle plasate putin posterior.

intensitatea de 15 mA. pe partea opusa hemiplegiei. durata 15-20 minute. 10-12 sedinte pe serie .galvanizari descendente ale coloanei vertebrale: electrodul pozitiv se plaseaza la ceafa. 10-15 sedinte pe serie . intensitatea de 1-2 mA.ionizari transversale cu sulfura de magneziu 2-10% sau clorura de magneziu 4%: polul pozitiv este bifurcat. durata 10-20 minute. intensitatea de 2-3 mA. durata 10-20 minute.baile caldute (37 de grade) cu plante. o sedinta pe zi. o sedinta pe zi. o sedinta pe zi. cu durata de 20 de minute au efect decontracturant .impachetarile cu namol: la 40-41 de grade.ionizari cu calciu clorat 1-10%: polul pozitiv bicuricular. iar cel pozitiv la nivelul palmei sau al plantei. cu durata de 15-20 minute au deasemenea actiune decontracturanta Tags: • • • • • • • • • • accident vascular accident vascular cerebral accidentul vascular curenti accident vascular cerebral electroterapie avc fizioterapie fizioterapie accident vascular fizioterapie avc ionizari accident vascular recuperare accident vascular accident cerebral accident vascular accident vascular cerebral accident vascular hemoragic accident vascular ischemic ait alcool avc cabinet fizioterapie cluj cabinet kinetoterapie cluj cabinet masaj cluj cabinet recuperare cluj colesterol curenti curenti kotz curenti tens diagnostic accident vascular electrostimulare electroterapie avc exercitii accident vascular fizioterapie fizioterapie accident vascular fizioterapie avc grasimi hemipareza jumatate a creierului jumatate de corp kinetoterapie miscare accident vascular recuperare accident vascular scris stimulare neuromusculara accident vascular tratament accident vascular tratament discopatie vorbit Etapele tratamentului accidentului vascular cerebral (AVC) . cu durata de 10-15 minute au efect trofic si previn contractarile . durata 10-15 minute.impachetari cu parafina: la 50-60 grade pe articulatiile dureroase. iar cel negativ plasat la nivelul occipitalului. iar cel negativ la nivelul occipitalului. durata 20-30 minute. 15 sedinte pe serie . o sedinta pe zi. iar cel negativ la membrele inferioare.bai galvanice patrucelulare: polul pozitiv amplasat la membrele superioare.. intensitatea de 10-15 mA. o sedinta pe zi. 10-20 sedinte pe serie Tratament prin hidro-termoterapie . 20 de sedinte pe serie . iar cel negativ la nivelul sacrului .galvanizari deontracturante: electrodul negativ se aplica latero-cervical.baile kinetoterapeutice: la 37 grade celsius.

De cele mai multe ori recuperarea dureaza mai mult de 1 an. Faza cronica precoce .este perioada imediat urmatoare accidentului vascular cerebral si dureaza 3-4 saptamani . a mersului. fiind reprezentata de perioada flasca (pacientul nu este in stare sa execute niciun fel de miscare cu portiunea afectata a corpului.in aceasta faza kinetoterapeutul va utiliza in continuare manevre pasive si va face usor trecerea spre manevre active 3. Recuperarea poate fi totala sau partiala si uneori poate dura intreaga viata. a miscarilor precise ale membrului superior.adica el insusi executa miscarile segmentului de corp afectat al bolnavului . aceste modificari cerebrale functionale avand la baza plasticitatea neuronala. Faza postacuta . cu sprijin.la nivelul creierului incep sa se creeze noi sinapse. in functie de gravitatea leziunilor produse de accidentul vascular cerebral si capacitatea creierului sanatos de a prelua functiile neuronilor lezati.kinetoterapeutul utilizeaza in principal metode pasive de mobilizare. Procesul se datoreaza repetarii exercitiilor stabilite de catre kinetoterapeut.bolnavul recapata un oarecare control asupra membrului afectat . Initial acestea sunt constientizate dar prin repetare devin automatisme. Depinde de asemenea de varsa pacientului si de starea sa de sanatate.este perioada de la 3-4 saptamani pana la reaparitia miscarilor voluntare si a tonusului muscular .se urmareste pozitionarea cat mai precoce in sezut. maxim 1 an dupa AVC . Etapele recuperarii medicale in urma unui AVC sunt urmatoarele: 1.este primul moment critic al recuperarii .dureaza pana la 6 luni. iar neuronii sanatosi vor prelua functiile neuronilor lezati .cuprinde cele mai multe momente decisive ale recuperarii: redobandirea capacitatii de a sta in picioare. a leziunilor de decubit. in vederea reduce riscului de tromboza si embolie.functiile neuronilor pierduti au fost deja preluate de creierul sanatos. si a hipotensiunii posturale 2.in aceasta perioada sistemul nervos este putin receptiv la reinvatare. rezolvarea tulburarilor de comunicare accident cerebral accident vascular accident vascular cerebral accident vascular hemoragic accident vascular ischemic ait alcool avc cabinet fizioterapie cluj cabinet kinetoterapie cluj cabinet masaj cluj cabinet recuperare cluj colesterol curenti curenti kotz curenti tens diagnostic accident vascular electrostimulare electroterapie avc exercitii accident vascular fizioterapie fizioterapie accident vascular fizioterapie avc grasimi hemipareza jumatate a creierului jumatate de corp kinetoterapie miscare accident vascular recuperare accident vascular scris stimulare neuromusculara accident vascular tratament accident vascular tratament discopatie vorbit Accidentul vascular cerebral (AVC) si operatia . lipseste tonusul muscular) . . Faza acuta: .

cele care au hipertensiune arteriala. prevenindu-se prin aceasta metoda un nou AVC ischemic. Endarterectomia carotidiana este contraindicata la persoanele la care ingustarea arterelor carotide este minima (sub 50% din diametrul vasului) deoarecere riscurile intreventiei chirurgicale depasesc beneficiile. Ulterior balonul se retrage. dar care au un risc crescut de a dezvolta aceste afectiuni trebuie sa evite anumite lucruri si sa adopte un stil de viata sanatos. acumulandu-se la nivelul creierului. Exista intervetii chirurgicale de reparare a vaselor malformate. Acestia precum si persoanele care nu au avut un AVC sau AIT. diabet zaharat. Montarea de stenturi este la fel de eficienta ca si endarterectomia carotidiana. Este importanta mentinerea acestor parametri in limite normale printr-un stil de viata sanatos sau la nevoie prin medicatie . Printre acestea se numara: . se poate realiza drenarea sau indepartarea sa chirurgical. Cand stentul ajunge la nivelul obstructiei (determinate de placile de aterom) se umfla balonul care va mari diametrul stentului si implicit al vasului ingustat. colesterol crescut. Unele accidente vasculare cerebrale hemoragice pot sa apara pe fondul unor malformatii arteriovenoase de la nivelul creierului. Interventia presupune insertia unui tub metalic numit stent impreuna cu un balon dezumflat in interiorul arterei carotide. Presupune introducerea in anevrism a unui mic carlig care il blocheaza. in cazul in care ingustarea lumenului arterelor este medie sau severa. In cazul unui AVC hemoragic cand sangele a iesit din vas.Endarterectomia carotidiana-se efectueaza la pacientii care au suferit un AVC ischemic. Peretii acestor vase pot fi subtiri si se pot rupe usor. stentul ramane pe loc mentinand lumenul vasului deschis. viata lor putand fi pusa in pericol. Angioplastia percutanata transluminala cerebrala-o alta procedura chirurgiacala aplicabila tot dupa un AVC ischemic.controale medicale periodice-in special persoanele de varsta a 3-a. Embolizarea endovasculara-este o procedura chirurgicala care se aplica in cazul unui AVC hemoragic determinat de un anevrism (dilatare a peretelui vasului) rupt. Astfel se mareste diametrul vasului si un flux mai mare de sange iriga creierului. Prin aceasta interventie se indeparteaza placa de aterom depusa pe peretii arterelor carotide. accident cerebral accident vascular accident vascular cerebral accident vascular hemoragic accident vascular ischemic ait alcool avc cabinet fizioterapie cluj cabinet kinetoterapie cluj cabinet masaj cluj cabinet recuperare cluj colesterol curenti curenti kotz curenti tens diagnostic accident vascular electrostimulare electroterapie avc exercitii accident vascular fizioterapie fizioterapie accident vascular fizioterapie avc grasimi hemipareza jumatate a creierului jumatate de corp kinetoterapie miscare accident vascular recuperare accident vascular scris stimulare neuromusculara accident vascular tratament accident vascular tratament discopatie vorbit De evitat dupa un accident vascular cerebral (AVC) Pesoanele care au suferit un accident vascular cerebral ischemic sau un AIT (atac ischemic tranzitor) pot sa repete aceste episoade.

evitarea consumului de droguri. cereale. deoarece scad tensiunea si cresc nivelul de HDL-colesterol (colesterolul bun) . Pacientii care au hipertensiune arteriala trebuie sa-si limiteze consumul de sare. diuretice).alimentatia-pentru reducerea colesterolului pacientul trebuie sa evite consumul alimentelor bogate in grasimi.. medicamente care controleaza tensiunea arteriala (inhibitori ai enzimei de conversie. deoarece sarea retine apa in organism si creste tensiunea arteriala.la indicatia medicului se pot folosi si medicamente: aspirina.evitarea terapiei de substitutie hormonala la femeile aflate la menopauza Tags: • • • • • • • • • • accident vascular ait alcool avc contraindicatii avc de evitat dupa un accident vascular grasimi pericole avc renuntarea la fumat sedentarism accident cerebral accident vascular accident vascular cerebral accident vascular hemoragic accident vascular ischemic ait alcool avc cabinet fizioterapie cluj cabinet kinetoterapie cluj cabinet masaj cluj cabinet recuperare cluj colesterol curenti curenti kotz curenti tens diagnostic accident vascular electrostimulare electroterapie avc exercitii accident vascular fizioterapie fizioterapie accident vascular fizioterapie avc grasimi hemipareza jumatate a creierului jumatate de corp kinetoterapie miscare accident vascular recuperare accident vascular scris stimulare neuromusculara accident vascular tratament accident vascular tratament discopatie vorbit Recuperarea medicala in accidentul vascular cerebral (AVC) .evitarea folosirii anticonceptionalelor. deoarece acestea cresc tensiunea arteriala si favorizeaza aparitia tulburarilor de ritm . Alcoolul favorizeaza si agregarea plachetara (formarea cheagurilor) . obezii avand un risc crescut de a dezvolta AVC sau AIT. deoarece acestea cresc riscul formarii trombilor si a embolilor care pot determina un AIT sau un AVC ischemic . Astfel se mentine si o greutate corporala adecvata. Exercitiile fizice sunt benefice persoanelor cu hipertensiune arteriala. Este de preferat adoptarea unei diete bazate pe legume. care scad nivelul de colesterol (statine) . anticoagulante (de exemplu la persoanele cu fibrilatie atriala sau care au suferit un infarct miocardic). care presupune efectuarea de exercitii fizice zilnice. fructe. .evitarea consumului de alcool-alcoolul favorizeaza tulburarile de ritm cardiac si contractilitate.evitarea sedentarismului si adoptarea unui stil de viata activ.renuntarea la fumat-tutunul favorizeaza atat hemoragia cat si tromboza cerebrala . care la randul lor favorizeaza aparitia embolilor (mici cheaguri de sange care pot ajunge la creier).

sa scrie. a mersului .vorbirea si intelegerea cuvintelor . Cei care supravietuiesc raman cu sechele. Recuperarea dupa AVC are ca scop recastigarea autonomiei si reintegrarea bolnavului in mediul social: . igiena. accident cerebral accident vascular accident vascular cerebral accident vascular hemoragic accident vascular ischemic ait alcool avc cabinet fizioterapie cluj cabinet kinetoterapie cluj cabinet masaj cluj cabinet recuperare cluj colesterol curenti curenti kotz curenti tens diagnostic accident vascular electrostimulare electroterapie avc exercitii accident vascular fizioterapie fizioterapie accident vascular fizioterapie avc grasimi hemipareza jumatate a creierului jumatate de corp kinetoterapie miscare accident . capacitatea de a indeplini anumite sarcini . deoarece fiecare zona are propriul ritm de recuperare. prima cauza de dizabilitate. citit.mersul .suport emotional oferit de familie si prieteni Perioada de recuperare variaza de la o persoana la alta.psiholog/psihiatru-in cazul in care bolnavul sufera de depresie. iar vorbirea poate necesita o perioada mai lunga pentru a fi redobandita fata de deglutitie care se poate restabili in prima luna. in primii 3 ani se recupereaza majoritatea sechelelor post-AVC.memoria. insa uneori procesul de recuperare dureaza toata viata. este anxios .Bolile cerebro-vasculare (unde se incadreaza si AVC) sunt o problema de sanatate majora in tarile dezvoltate. Recuperarea cea mai eficienta este in primele 3 luni dupa AVC. 10% dintre decese si prima cauza de deces dupa varsta de 65 de ani. De exemplu: sensibilitatea tactila este recastigata mai lent decat functia motorie.consiliere vocationala-il indruma pe bolnav in alegerea unei noi slujbe compatibile cu abilitatile sale .activitati sociale-pentru reintegrarea pacientului in mediul social .imbracat. Stabileste dieta pacientului . Reprezinta a treia cauza de mortalitate.alimentarea. capacitatea de concentrare.logoped-reinvata bolnavul sa vorbeasca. serviciile de care poate beneficia bolnavul sunt: . sa citeasca . astfel ca recuperarea medicala trebuie initiata cat mai repede pentru ca sansele de recuperare sa fie maxime. scris . necesitand ingrijire si recuperare de lunga durata.terapie ocupationala-ajuta bolnavul sa reinvete activitati uzuale: mancat. In functie de gravitatea si consecintele accidentului vascular cerebral. nu se poate deplasa) iar familia nu poate avea grija de el . masaj-ajuta la recuperarea capacitatii de miscare a bolnavului. Rata de recuperare variaza si in functie de aria lezata de la nivelul creierului.kinetoterapie. In general.asistenta medicala din partea unui cadru mediu-daca pacientul se afla in imposibilitatea de a avea grija de sine (nu se poate alimenta singur.asistenta nutritionala-oferita de un nutritionist. fizioterapie.interactiunea cu persoanele din jur Recuperarea neuromotorie este de apartenenta pluridisciplinara.terapie recreationala . ingrijirea proprie (fara a fi dependent de persoanele din jur) .

si invers. deoarece depinde de ea. Pentru a putea sa-si indeplineasca cat mai bine indatoririle fata de bolnav. sa manance regulat si sanatos. Familia joaca un rol important in recuperarea pacientului. Ingrijirea unei persoane care a suferit un AVC poate crea stres in cadrul familiei. poate fi utila o intalnire de familie. incluzandu-l si pe bolnavul in cauza. Astfel persoana isi va recapata increderea in sine. pacientul are nevoie si de o ingrijire adecvata pe perioada de recuperare. Pentru bolnav. poate schimba modul in care membri familiei interactioneaza si schimba chiar programul de rutina al acestora. mesajul transmis sa fie clar. Intr-o prima faza. in fortele sale si ii va spori autonomia . este indicat ca familia: . sa exista empatie de ambele parti. In acest sens: este necesar sa existe respect de ambele parti. Supravietuitorii unui AVC trebuie sa-si ridice moralul si sa-si redea sensul viatii. nu poate sa se deplaseze.sa permita bolnavului sa reziste singur pe cat posibil. familia sa cunoasca dorintele si necesitatile bolnavului.sa fie atenta la semnele de depresie sau de descurajare care influenteaza negativ progresul Comunicarea reusita necesita efort atat din partea familiei cat si a bolnavului. Pacientul nu trebuie invinovatit pentru afectiunea pe care o are. sa-si mentina o conditie fizica adecvata si sa ramana conectati la lumea reala. incat pacientul nu se poate alimenta singur. Trebuie cunoscut faptul ca recuperarea unui pacient care a suferit un AVC este de lunga durata si este nevoie de multa rabdare si sustinere din partea familiei. sa nu-l ajute mai mult decat e cazul.sa puna in evidenta rezultatele pozitive si progresele bolnavului. Familia ii poate ajuta prin sprijinire si incurajare si adoptarea unei atitudini potrivite fata de bolnav. Pentru asta. membri familiei pot fi speriati de boala si pot chiar sa nu se simta confortabili in preajma bolnavului. lasandu-l sa se descurce pe cat posibil pe cont propriu. membri familiei trebuie sa aiba un echilibru fizic si psihic bun. Trebuie sprijinit moral si ajutat sa treaca peste acest episod nefericit. Astfel. cu repercursiuni atat asupra vietii sociale a pacientului. Pe langa sustinerea morala. familia este cea mai importanta.vascular recuperare accident vascular scris stimulare neuromusculara accident vascular tratament accident vascular tratament discopatie vorbit Sustinerea familiei in accidentul vascular cerebral Accidentul vascular cerebral este o boala care de cele mai multe ori lasa sechele. In acest sens. cat si a familiei. iar pentru familie acest lucru este epuizant. Recuperarea unui bolnav ce a suferit un accident vascular cerebral este o munca de echipa . In unele cazuri se poate apela si la psiholog sau psihiatru. spunandu-i ca se descurca bine .nu poate vorbi sau nu intelege sensul cuvintelor. trebuie sa nu-si neglijeze preocuparile proprii. in care sa se discute deschis despre boala pacientului si sa se stabileasca rolurile fiecaruia pe perioada de recuperare a bolnavului. Uneori sechelele unui AVC sunt atat de grave. de gravitate diferita.

renuntarea la fumat. Download articol audio (mp3) accident cerebral accident vascular accident vascular cerebral accident vascular hemoragic accident vascular ischemic ait alcool avc cabinet fizioterapie cluj cabinet kinetoterapie cluj cabinet masaj cluj cabinet recuperare cluj colesterol curenti curenti kotz curenti tens diagnostic accident vascular electrostimulare electroterapie avc exercitii accident vascular fizioterapie fizioterapie accident vascular fizioterapie avc grasimi hemipareza jumatate a creierului jumatate de corp kinetoterapie miscare accident vascular recuperare accident vascular scris stimulare neuromusculara accident vascular tratament accident vascular tratament discopatie vorbit Profilaxia in accidentul vascular cerebral Este important de stiut ca un AVC poate fi prevenit. antecedente personale si familiale de AVC.evitarea consumului exagerat de alcool . pentru a putea fi tinuti sub control . ulei de peste. smantana cu grasimi mononesaturate (din uleiul de masline. creste colesterolul "bun" si scade colesterolul "rau" . putem reduce riscul de aparitie a accidentului vascular cerebral. Prin controlarea factorilor de risc care pot fi modificati.controale medicale periodice. intr-o oarecare masura. O alimentatie sanatoasa inseamna: evitarea excesului de sare. hipertensiunea arteriala si excesul de greutate. nuci. De asemenea este indicat sa se inlocuiasca carnea rosie (porc.ce cuprinde: persoana in cauza.evitarea consumului de droguri. pe care fiecare persoana este recomandabil sa le faca. dupa ce renunta la fumat. scade tensiunea arteriala. AIT sau infarct miocardic) trebuie sa fim mult mai atenti la metodele de profilaxie. Prin inlocuirea grasimilor saturate su cele nesaturate. grasimi. branza. ajungand pana la normal (egal cu riscul populatiei nefumatoare) . in functie de varsta si de conditiile fizice ale fiecarei persoane-ajuta la mentinerea unei greutati optime. a cerealelor si a produselor lactate degresate.alimentatia sanatoasa-ajuta la combaterea a 3 factori de risc ai AVC: colesterolul crescut. reducem nivelul colesterolului "rau" din sange (LDL-colesterol) si crestem nivelul colesterolului "bun" (HDL-colesterol). Este importanta cunoasterea valorilor acestor parametri. riscul AVC scade. scade riscul de aparitie a unui AVC . familia si terapeuti. consumarea fructelor si a legumelor proaspete. rapita) sau cu grasimi polinesaturate. Drogurile determina cresterea tensinunii arteriale si cresc riscul aparitiei unui AVC hemoragic . Fumatul este principalul factor de risc modificabil pentru AVC. unt. antecedente familiale sau personale de AVC. vita) cu carne alba: pui si peste. determinarea nivelului de colesterol din sange. Acestea sunt: . Chiar si in cazul unui fumator inrait. Riscul fumatorilor de a avea AVC este de 2-4 ori mai mare decat riscul nefumatorilor. mai ales daca persoana in cauza are si factori de risc nemodificabili (varsta inaintata.activitatea fizica practicata regulat. Acestea sunt reprezentate de omega-3 si omega-6 si le gasim in peste. AIT sau infarct miocardic). scade riscul progresiei aterosclerozei si implicit. prin adoptarea unui stil de viata sanatos. Daca avem si factori de risc pe care nu ii putem modifica (varsta inaintata. Nicotina contribuie la dezvoltarea ateroscleroze si la aparitia hipertensiunii arteriale. O dieta sanatoasa presupune si inlocuirea grasimilor saturate pe care le gasim in carnea grasa. Astfel. Sunt controale simple: masurarea tensiunii arteriale. soia. imbunatateste circulatia sangelui.

deoarece heparina poate provoca hemoragie. iar sansele de recuperare mai mari. Ca si terapie anticoagulanta se foloseste heparina in "atacul ischemic tranzitor instabil" (de exemplu: AIT cu debut recent sau AIT in crescendo) sau in AVC progresiv. In cadrul profilaxiei AVC ischemic se folosesc. la indicatia medicului. In acest sens. cu atat leziunile vor fi mai mici. Pacientul cu acest tratament trebuie atent monitorizata. . si pot obstrua un vas de sange.. Daca cefaleea si durerea cervicala sunt severe. daca se asociaza si alti factori de risc: fumat. In cazul AVC hemoragic: Tratamentul acut este dificil. controlul fibrilatiei atriale sau a diabetului. scaderea presiunii intracraniene folosind manitol si alti agenti osmotici. cand ischemia se agraveaza in ore sau zile. scopul este de a ameliora perfuzia cerebrala a zonei ischemiate. daca diagnosticul a fost pus in primele 3 ore de la debutul afectiunii se pot folosi medicamente care dizvolva cheagul de sange: activatori tisulari de plasminogen (rt-PA). scaderea nivelului de colesterol din sange. In cazul AVC ischemic: Tratamentul acut depinde de localizarea AVC si de cauza formarii cheagului de sange care a obstruat artera. Ca si anticoagulant pe termen lung. devenind emboli. in functie de tipul de AVC. Se stabilizeaza semnele vitale si se controleaza hipertensiunea arteriala. astfel ca bolnavii care vorbeneficia de acest tratament trebuie atent selectati folosind un protocol strict. Cei mai utilizati ahenti antiplachetari sunt aspirina si triclopidina. agentii antiagreganti plachetari care previn evenimentele aterotrombotice si implicit accidentul vascular cerebral sau atacul ischemic tranzitor. Cand apare un AVC ischemic. se recomanda sedarea usoara si administrarea de antialgice. Totusi acest medicament nu este recomandat tuturor pacientilor cu AVC ischemic din cauza riscurilor sale.evitarea administrarii anticonceptionalelor orale. colesterol crescut -evitarea stresului accident cerebral accident vascular accident vascular cerebral accident vascular hemoragic accident vascular ischemic ait alcool avc cabinet fizioterapie cluj cabinet kinetoterapie cluj cabinet masaj cluj cabinet recuperare cluj colesterol curenti curenti kotz curenti tens diagnostic accident vascular electrostimulare electroterapie avc exercitii accident vascular fizioterapie fizioterapie accident vascular fizioterapie avc grasimi hemipareza jumatate a creierului jumatate de corp kinetoterapie miscare accident vascular recuperare accident vascular scris stimulare neuromusculara accident vascular tratament accident vascular tratament discopatie vorbit Medicatia in accidentul vascular cerebral Medicatia folosita la persoanele care au suferit un accident vascular cerebral este diferita. care se pot mobiliza. aceste medicamente inhiba agregarea plachetara si formarea trombilor in interiorul arterelor. se administreaza warfarina. Se urmareste oprirea hemoragiei de la nivelul creierului. tulburari de coagulabilitate (hipercoagulabilitate). urmarindu-se controlul hipertensiunii arteriale. Exista medicamente care se administreaza si in cadrul profilaxiei AVC. Cu cat se diagnosticheaza mai repede un AVC si se administreaza medicatia corespunzatoare.

in atriu ramane sange stagnant.diabetul zaharat ineficient controlat .rasa-negri si hispanicii au un risc mai mare de AVC fata de alte rase . deoarece este al doilea factor de risc ca importanta.afectiuni cardiace sau arteriale-care pot duce la infarct miocardic si in consecinta la cresterea riscului de AVC .colesterolul crescut-este factor favorizant al aterosclerozei . Femeile sunt protejate de hormonii feminini (estrogeni).hipertensiunea arteriala-este necesar sa fie tinuta sub control prin medicatie corespunzatoare. Statinele au de asemenea efect antihipertensiv.varsta inaintata-se stie ca incidenta AVC creste o data cu inaintarea in varsta . Factori de risc care nu pot fi modificati: . dupa varsta . De la inima cheagul poate pleca spre creier.Ca si tratament profilactic se urmareste controlul hipertensiunii arteriale. inhibitori ai enzimei de conversie.Acesti factori de risc se pot imparti in 2 categorii.sexul-barbatii sunt mai predispusi la a face AVC.obezitatea . care pot duce la AVC . Acestia pot fi factori de risc care nu pot fi modificati si factori de risc ce pot fi modificati. 2. blocanti ai canalelor de calciu.anticonceptionalele orale asociate cu fumatul cresc considerabil riscul de aparitie a cheagurilor de sange. Din cauza faptului ca atriul nu mai este capabil sa se contracte eficient si sa impinga sangele in ventricul. Aceasta protectie scade odata cu instalarea menopauzei. Factori de risc care pot fi modificati: . ajunganduse ca dupa varsta de 75 de ani femeile sa fie mai predispuse la AVC . AIT sau infarct miocardic-persoanele care au suferit in trecut un astfel de episod.antecedentele familiale de AVC-riscul de AVC este mai mare la persoanele care au rude apropiate care au suferit un AVC sau AIT . dar reduc si cantitatea de colesterol din sange si stabilizeaza placa de aterom. diuretice. au un risc mai mare de AVC decat celelalte persoane. care favorizeaza aparitia cheagurilor.fumatul .antecedente personale de AVC. Aproximativ 25% dintre persoanele care sufera un AVC prezinta si fiblitatie atriala.tulburari de ritm cardiac-in special fibrilatia atriala (se intalneste la 3-5% dintre persoanele de peste 65). dar studiile medicale au identificat anumiti factori care cresc riscul. accident cerebral accident vascular accident vascular cerebral accident vascular hemoragic accident vascular ischemic ait alcool avc cabinet fizioterapie cluj cabinet kinetoterapie cluj cabinet masaj cluj cabinet recuperare cluj colesterol curenti curenti kotz curenti tens diagnostic accident vascular electrostimulare electroterapie avc exercitii accident vascular fizioterapie fizioterapie accident vascular fizioterapie avc grasimi hemipareza jumatate a creierului jumatate de corp kinetoterapie miscare accident vascular recuperare accident vascular scris stimulare neuromusculara accident vascular tratament accident vascular tratament discopatie vorbit Factorii de risc in accidentul vascular cerebral Orice persoana are un oarecare grad de risc pentru AVC. rezultatul fiind un accident vascular cerebral . blocanti ai receptorilor angiotensinei II. 1.tulburari hematologice .sedentarismul . Medicamentele care scad tensiunea arteriala sunt reprezentate de: beta-blocante.

este important care jumatate a . Partea de sus a emisferei stangi controleaza: miscarile voluntare. auzul si dispozitia. iar partea de jos: memoria vizuala. Acestea se pot ameliora in timp.consumul crescut de alcool . cu ajutorul terapiei de recuperare. Astfel. In functie de localizarea si extinderea leziunilor provocate de un AVC vor fi afectate una sau mai multe functii dintre cele prezentate mai sus. sensibilitatea.. comportamentul si limbajul. De cele mai multe ori. Partea de jos a acestei emisfere determina urmatoarele functii: intelegerea limbajului vorbit. Astfel. dispozitia (agresivitatea) si auzul. Creierul este format din 2 emisfere cerebrale: emisfera dreapta si emisfera stanga. Fiecare portiune a creierului controleaza o anumita functie a organismului. AVC pot aparea in aproape orice regiune a creierului. scrisul si cititul.abuzul de droguri Tags: • • • • • • • • • • alcool avc colesterol colesterol accident vascular colesterol avc diabet accident vascular factori de risc accident vascular fumat hipertensiune accident vascular sedentarismul accident vascular accident cerebral accident vascular accident vascular cerebral accident vascular hemoragic accident vascular ischemic ait alcool avc cabinet fizioterapie cluj cabinet kinetoterapie cluj cabinet masaj cluj cabinet recuperare cluj colesterol curenti curenti kotz curenti tens diagnostic accident vascular electrostimulare electroterapie avc exercitii accident vascular fizioterapie fizioterapie accident vascular fizioterapie avc grasimi hemipareza jumatate a creierului jumatate de corp kinetoterapie miscare accident vascular recuperare accident vascular scris stimulare neuromusculara accident vascular tratament accident vascular tratament discopatie vorbit Efectele si evolutia accidentului vascular cerebral Efectele accidentului vascular cerebral depind de zona din creier afectata si extinderea sa. un AVC poate afecta: capacitatea de miscare. un accident vascular cerebral determina hemipareza sau hemiparalizie (pe o jumatate de corp: dreapta sau stanga). vorbirea si intelegerea cuvintelor. personalitatea si dispozitia. Partea de sus a emisferei drepte controleaza urmatoarele functii: miscarile voluntare. sensibilitatea. comportamentul. Acest tip particular de afectare a unei jumatati de corp apare datorita faptului ca fiecare jumatate de creier controleaza jumatatea opusa a corpului. vezica urinara. mergand chiar pana la vindecare completa. sensibilitatea. memoria si emotiile. acea parte a organismului va fi afectata si nu va mai functiona normal. personalitatea. Daca un AVC blocheaza fluxul sangvin catre o arie care controleaza o anumita functie. dispozitia si comportamentul. gandirea.

. Tags: • • • • • • • • • • accident vascular cerebral agresivitatea capacitatea de miscare echilibrul efectele accidentului vascular cerebral emotiile faza acuta avc faza cronica accident vascular faza subacuta avc gandirea accident cerebral accident vascular accident vascular cerebral accident vascular hemoragic accident vascular ischemic ait alcool avc cabinet fizioterapie cluj cabinet kinetoterapie cluj cabinet masaj cluj cabinet recuperare cluj colesterol curenti curenti kotz curenti tens diagnostic accident vascular electrostimulare electroterapie avc exercitii accident vascular fizioterapie fizioterapie accident vascular fizioterapie avc grasimi hemipareza jumatate a creierului jumatate de corp kinetoterapie miscare accident vascular recuperare accident vascular scris stimulare neuromusculara accident vascular tratament accident vascular tratament discopatie vorbit Diagnosticarea accidentului vascular cerebral Diagnosticul de AVC este pus de catre medic pe baza unei anamneze. muschii si nervii. plamanii. va fi afectata jumatatea stanga a corpului. Urmeaza o examinare fizica completa a pacientului. Aceasta parte de interviu cu pacientul presupune realizarea anamnezei. 3. Daca pacientul ajunge la unitatea medicala inconstient. Se caracterizeaza prin modificari cerebrale functionale ce au la baza plasticitatea neuronala. medicul va pune intrebari despre simptomele pe care le are persoana in cauza. infarct miocardic. Evolutia unui AVC cuprinde urmatoarele faze: 1. sensibilitatea la atingere. Se caracterizeaza prin excitabilitate motorie scazuta. In aceasta faza pacientul recapata un oarecare control asupra miscarilor corpului. medicul va obtine aceste informatii de la apartinatori (daca acest lucru este posibil). maxim 1 an dupa AVC. hipercolesterolemie). diabet zaharat. astfel ca sistemul nervos si implicit musculatura controlata sunt putin receptivi la "re-educare" prin diferite terapii. despre bolile altor membri ai familiei. despre istoricul sau medical (alte AVC in antecedente. faza cronica precoce-se intinde de la 3-4 saptamani pana la 6 luni. Pentru a afla daca o persoana a avut un accident vascular cerebral. pulsul si va examina inima. faza subacuta-perioada de la 3-4 saptamani post-AVC si pana la reaparitia miscarilor voluntare si a tonusului membrelor paralizate. a examenului obiectiv si a unor explorari complementare.creierului este afectata de AVC. si invers. Vor fi evaluate: forta musculara. faza acuta-perioada imediat post-AVC. Medicul va constata starea de constienta a bolnavului. 2. hipertensiune arteriala. va masura tensiunea arteriala. Daca accidentul vascular se produce in jumatatea dreapta a creierului.

reflexele. 11. Investigatiile sunt complet nedureroase. se preleveaza o cantitate din lichidul ce inconjoara maduva spinarii.coordonarea miscarilor. memoria pacientului. Cu ajutorul acestui test se evidentiaza existenta sangelui care ar putea proveni de la nivelul creierului in cazul unui AVC hemoragic . Colorantul permite medicului sa vizualizeze toate vasele mari si mici din creier si implicit localizarea unei obstructii care ar fi putut cauza un AVC ischemic . Exista si alte teste care se pot folosi in cazul unui AVC: .06 De evitat dupa un accident vascular cerebral (AVC) . 2 2160 | Categoria: Alimentatia in AVC | Data: 24 Aprilie 2010. vorbirea si gandirea sa. Coroborand anamneza cu examenul obiectiv medicul se orienteaza asupra unui diagnostic.ecografia sau ultrasonografia Doppler-este un dispozitiv care emite ultrasunete si aplicat la nivelul gatului sau pe frunte permite vizualizarea circulatiei sangelui in vasele de la nivelul gatului sau crebrale Tags: • • • • • • • • • accident vascular hemoragic accident vascular ischemic anamneza accident vascular anamneza avc angina pectorala diagnostic accident vascular ecografia accident vascular examen obiectiv accident vascular simptome accident vascular Ar fi posibil sa va intereseze si urmatoarele articole Alimentatia in accidentul vascular cerebral Alimentatia sanatoasa face parte din profilaxia accidentului vascular cerebral. de certitudine.punctia lombara-cu ajutorul unui ac introdus la nivelul coloanei vertebrale. arata cu precizie zona din creier afectata si ajuta medicul sa decida care este cel mai bun tratament. in acest caz. Cu acestea se obtin imagini ale creierului. existenta unui AVC. diagnosticul final. va fi pus in urma unor examinari complementare. care vor fi interpretate de specialisti si vor confirma sau infirma diagnosticul de AVC. cu ajutorul CT (tomografie computerizata) sau RMN (rezonanta magnetica nucleara). Totusi.angiograma cerebrala-se injecteaza un colorant printr-un tub mic (cateter) cu care medicul patrunde intr-un vas de la nivelul membrului inferior si ajunge pana la vasele gatului.

12.28 Ce este accidentul vascular cerebral Accidentul vascular cerebral (AVC) este o boala cerebrovasculara. Cauzele formarii cheagului sunt: . 12.13 Cele mai cautate expresii accident cerebral accident vascular accident vascular cerebral accident vascular hemoragic accident vascular ischemic ait alcool avc cabinet fizioterapie cluj cabinet kinetoterapie cluj cabinet masaj cluj cabinet recuperare cluj colesterol curenti curenti kotz curenti tens diagnostic accident vascular electrostimulare electroterapie avc exercitii accident vascular fizioterapie fizioterapie accident vascular fizioterapie avc grasimi hemipareza jumatate a creierului jumatate de corp kinetoterapie miscare accident vascular recuperare accident vascular scris stimulare neuromusculara accident vascular tratament accident vascular tratament discopatie vorbit Cauzele accidentului vascular cerebral ischemic In cazul accidentului vascular cerebral ischemic un cheag de sange blocheaza un vas de sange care transporta oxigen si substante nutritive la creier.Pesoanele care au suferit un accident vascular cerebral ischemic sau un AIT 0 1673 | Categoria: De evitat dupa un AVC | Data: 13 Iulie 2010. care afecteaza 0 848 | Categoria: Generalitati despre AVC | Data: 22 Aprilie 2010.ateroscleroza-ingusteaza lumenul vasului si favorizeaza formarea cheagurilor. stenoza mitrala (aparuta mai ales din cauza infectiei cu streptococ beta-hemolitic)-sunt factori favorizanti ai aparitiei embolilor (material obstruant) care pot duce la blocarea vaselor de sange din creier .49 Factorii de risc in accidentul vascular cerebral Orice persoana are un oarecare grad de risc pentru AVC.afectiuni la nivelul valvelor inimii: valva cardiaca inlocuita (artificiala sau biologica).14 Kinetoterapia in accidentul vascular cerebral (AVC) Kinetoterapia reprezinta terapia prin miscare. el va obstrua o artera de calibru mai mare. Principala cauza a aterosclerozei este nivelul crescut de colesterol in sange. aparitia de vegetatii la nivelul valvelor. iar consecintele vor fi mai grave. utila in numeroase afectiuni 2 1024 | Categoria: Kinetoterapia in AVC | Data: 13 Iulie 2010. Cu cat cheagul este mai mare.staza sangvina-intalnita in dilatari ale cavitatilor inimii. 12. dar studiile medicale au 0 834 | Categoria: Factorii de risc in AVC | Data: 24 Aprilie 2010. inflamatia lor (endocardite). 11. insuficienta mitrala. tulburari de ritm cardiac (fibilatia atriala) . Daca se asociaza si hipertensiunea arteriala si/sau diabetul zaharat riscul de aparitie a AVC ischemic creste .

anevrismul cerebral ( dilatarea unui vas din creier)-creste riscul ca acel vas de sange dilatat sa se rupa .traumatisme craniene .cardiomiopatie ischemica.sangerare in tumori cerebrale Tags: • accident vascular .tulburari de coagulare a sangelui-stari de hipercoagulabilitate: cancere. Adesea sangele poate patrunde in sistemul ventricular. boli sistemice.inflamatia vaselor de sange (vasculite)-duc la ingustarea lumenului . hipertensiunea arteriala-valorile tensionale crescute pot rupe un vas de sange din creier.inflamatii ale vaselor de sange .iradiere in tratamentul unor cancere ale capului . Tags: • • • • • • accident cerebral accident vascular accident vascular hamoragic accident vascular ischemic colesterol hipertensiune accident cerebral accident vascular accident vascular cerebral accident vascular hemoragic accident vascular ischemic ait alcool avc cabinet fizioterapie cluj cabinet kinetoterapie cluj cabinet masaj cluj cabinet recuperare cluj colesterol curenti curenti kotz curenti tens diagnostic accident vascular electrostimulare electroterapie avc exercitii accident vascular fizioterapie fizioterapie accident vascular fizioterapie avc grasimi hemipareza jumatate a creierului jumatate de corp kinetoterapie miscare accident vascular recuperare accident vascular scris stimulare neuromusculara accident vascular tratament accident vascular tratament discopatie vorbit Cauzele accidentului vascular cerebral hemoragic In accidentul vascular hemoragic se rupe un vas de sange din creier. Sangerarea poate fi mica sau se poate forma un cheag mai mare care comprima tesuturile din jur.tratamentul cu anticoagulante nesupravegheat corespunzator . infarct miocardic . mai rar intalnita ar fi hipotensiunea (tensiune arteriala scazuta). peretele fragil al vasului nefiind adaptat sa suporte asemenea presiuni crescute. rezultand o hemoragie cerebrala. prin cantitatea insuficienta de sange transportata la creier..boli cardiace congenitale: foramen ovale patenta O alta cauza. . amfetamine .in primul rand. aceasta situatie fiind deosebit de grava.tulburari de coagulare-hipocoagulabilitate: hemofilia . Cauzele AVC hemoragic sunt: . contraceptive orale .cocaina.

reducerea consumului de alcool Tags: . alimentele conservate. creier.limitarea consumului de sare. Grasimile nesaturate care se gasesc in nuci. pastele fainoase. arahide sarate . alimente prajite. branzeturile. Grasimile consumate cresc cantitatea de colesterol din sange si intretin procesul de ateroscleroza.consumul de carne de pui (fara piele. smantana. lapte. atat prin limitarea adaugarii de sare in mancarurile preparate acasa. vita. alune. untura. Se recomanda utilizarea uleiurilor vegetale de masline. mai ales a celor saturate. O alimentatie sanatoasa pentru bolnavii cu accident vascular cerebral. Ajuta la scaderea nivelului de colesterol si la diminuarea procesului aterosclerotic . care contin si complexul de vitamine B . unt.consumul produselor degresate. cat si prin reducerea consumului alimentelor semi-preparate din comert (care au o cantitate crescuta de sare): supele la plic.fructele si legumele sunt bogate in fibre. care se gasesc in: produsele de origine animala. oua. vitamine si minerale si contin antioxidanti. Fibrele sunt benefice in hipertensiunea arteriala si reduc nivelul colesterolului din sange -o alta sursa de fibre sunt cerealele integrale. deoarece este bogata in colesterol). carne rosie.o dieta bazata pe cereale.consumul exagerat de zahar sau produse dulci rafinate (prajituri. Este indicat a fi adoptata de catre persoanele care au avut in antecedente alte AVC. Aceste alimente contin si vitamina E care reduce procesul aterosclerotic. rinichi) . soia. graul integral. sosurile din comert.• • • • • • accident vascular hemoragic anticoagulante hemoragie hemoragie cerebrala ischemic tumori cerebrale accident cerebral accident vascular accident vascular cerebral accident vascular hemoragic accident vascular ischemic ait alcool avc cabinet fizioterapie cluj cabinet kinetoterapie cluj cabinet masaj cluj cabinet recuperare cluj colesterol curenti curenti kotz curenti tens diagnostic accident vascular electrostimulare electroterapie avc exercitii accident vascular fizioterapie fizioterapie accident vascular fizioterapie avc grasimi hemipareza jumatate a creierului jumatate de corp kinetoterapie miscare accident vascular recuperare accident vascular scris stimulare neuromusculara accident vascular tratament accident vascular tratament discopatie vorbit Alimentatia in accidentul vascular cerebral Alimentatia sanatoasa face parte din profilaxia accidentului vascular cerebral. produse animale sarace in grasimi si produse vegetale . . fibre.reducerea consumului de grasimi. seminte de florea soarelui sunt de asemenea indicate a fi consumate. peste si evitarea consumului de viscere (ficat. Alimentatia presupune dieta care favorizeaza scaderea nivelului de colesterol "rau" din sange (LDL-colesterol) si dieta care ajuta la mentinerea sau scaderea tensiunii arteriale. dulciuri) este de evitat . AIT sau infarct miocardic sau de catre persoanele sanatoase dar care au factori de risc pentru AVC. cuprinde: .

confuzie. mergand pana la coma Semnele si simptomele unui AIT (accident ischemic tranzitor): .tulburari de vedere . Bolnavul trebuie sa ajunga. pentru ca AVC trebuie tratat de urgenta!!! Intr-o astfel de situatie trebuie sa sunati de urgenta la Salvare (112). in cel mai scurt timp posibil. incompleta.tulburari de vorbire sau de intelegere a cuvintelor .hemipareza (paralizie usoara.• • • • • • • • • • accident vascular cerebral accident vascular hemoragic accident vascular ischemic ait alcool alimentatie alimentatie accident vascular alimentatie avc alimentatie sanatoasa avc accident cerebral accident vascular accident vascular cerebral accident vascular hemoragic accident vascular ischemic ait alcool avc cabinet fizioterapie cluj cabinet kinetoterapie cluj cabinet masaj cluj cabinet recuperare cluj colesterol curenti curenti kotz curenti tens diagnostic accident vascular electrostimulare electroterapie avc exercitii accident vascular fizioterapie fizioterapie accident vascular fizioterapie avc grasimi hemipareza jumatate a creierului jumatate de corp kinetoterapie miscare accident vascular recuperare accident vascular scris stimulare neuromusculara accident vascular tratament accident vascular tratament discopatie vorbit Semnele si simptomele unui accident vascular cerebral Foarte important de stiut este ce avem de facut in cazul in care suspicionam ca noi sau altcineva sufera un AVC.greturi. cu atat creste riscul ca bolnavul sa decedeze sau sa ramana cu leziuni si sechele iremediabile.pierderea echilibrului sau a coordonarii .apare scaderea acuitatii vizuale la un ochi . varsaturi .sunt asemanatoare celor din AVC. la cel mai apropiat spital unde poate fi tratat accidentul vascular cerebral si este importanta consultarea sa de catre un neurolog. mai ales pe o jumatate a corpului (dreapta sau stanga) .cefalee (durere de cap) severa .pierderea sensibilitatii pe o jumatate de corp (dreapta sau stanga) . Cu cat se amana aceste proceduri.slabiciune sau amorteala aparute brusc.alterarea constientei. pe o jumatate a corpului: dreapta sau stanga) . dar dispar dupa 10-20 de minute (maxim 24 ore) . Semnele si simptomele unui AVC sunt: .ameteala .pareza/ amorteala la nivelul fetei .dificultati la mers .

In functie de mecanismul de producere. . si in consecinta restul organismului. Unele semne pot progresa si se pot agrava. care afecteaza creierul. este nevoie de un consult de specialitate urgent. rar zile) si difera in functie de localizarea la nivelul creierului a accidentului vascular cerebral si. Semnele si simptomele unui AVC se pot instala brusc (in cateva secunde) sau gradat (minute. in minute sau ore. tulburari de vedere sau alte afectiuni. accident cerebral accident vascular accident vascular cerebral accident vascular hemoragic accident vascular ischemic ait alcool avc cabinet fizioterapie cluj cabinet kinetoterapie cluj cabinet masaj cluj cabinet recuperare cluj colesterol curenti curenti kotz curenti tens diagnostic accident vascular electrostimulare electroterapie avc exercitii accident vascular fizioterapie fizioterapie accident vascular fizioterapie avc grasimi hemipareza jumatate a creierului jumatate de corp kinetoterapie miscare accident vascular recuperare accident vascular scris stimulare neuromusculara accident vascular tratament accident vascular tratament discopatie vorbit Ce este accidentul vascular cerebral Accidentul vascular cerebral (AVC) este o boala cerebrovasculara. ramane neoxigenata si fara hrana.Doar din analiza simptomelor nu se poate spune cu exactitate daca este vorba de un AVC sau un AIT. in functie de localizarea si suprafata afectata a creierului. care apare atunci cand un vas sangvin din creier care transporta oxigen si substante nutritive. 1. 85-90% dintre AVC sunt de tip ischemic. Astfel. difera si in functie de tipul de AVC. Este o afectiune foarte frecventa la adulti si varstnici. afectarea vorbirii. simptomele se pot dezvolta gradat. De aceea. fiind a doua cauza de deces in Romania. exista 2 tipuri de AVC: AVC ischemic si AVC hemoragic. Incidenta sa creste cu varsta. deoarece simptomele pot fi diminuate sau confundate cu simptomele unei alte afectiuni. si regiunea organismului controlata de aceasta parte din creier va avea de suferit. AVC ischemic AVC ischemic (dupa cum ii spune si numele: ischemie= diminuare a circulatiei sangvine intr-o anumita regiune a corpului) este un tip de accident vascular cerebral. Un AVC mic este uneori greu de diagnosticat. este blocat de un cheag de sange. Astfel. din cauza intreruperii bruste a fluxului sangvin cerebral. iar in foarte scurt timp (cateva minute) incepe sa moara. portiunea din creier care ar fi trebuit sa primeasca sangele transportat de artera blocata. din cauza faptului ca sangele nu mai ajunge la acest nivel. in functie de portiunea din creier afectata. AVC poate duce la imposibilitatea miscarii diferitelor segmenete ale corpului (paralizii). care pot fi similare. intr-o mai mica masura. In cazul instalarii unui AVC ischemic pe fondul unei ateroscleroze care a ingustat deja lumenul vasului. ore. in principal din cauza aterosclerozei si ale complicatiilor ei. In creier se gasesc arii bine delimitate care controleaza fiecare o anumita regiune a organismului. AVC poate avea urmari usoare sau grave. Din cauza ca afecteaza creierul. Daca o portiune din creier moare.

AVC ischemic apare la 80-90% dintre bolnavi fara semne premonitorii. de regula. Tags: • • accident vascular cerebral ce este accidentul vascular . minute) si dispar. De obicei. pe cand doar 1020% dintre AVC sunt precedate de unul sau mai multe episoade de AIT. Se caracterizeaza prin faptul ca prezinta aceleasi semne si simptome ca un AVC. Doar 10-15% dintre AVC sunt de tip hemoragic. metodele de prevenire si factorii de risc. iar cauza principala este hipertensiunea arteriala. de aceea este necesar sa se cunosca cauzele. Asa cum am vazut mai sus. Astfel. AVC este o afectiune foarte frecventa si foarte grava. determinand o hemoragie intracraniana. Deci. dar dureaza putin timp (secunde. Apare din cauza intreruperii de scurta durata a fluxului sangvin catre o portiune a creierului. persoana in cauza trebuie sa se prezinte la medic. in mai putin de 24 de ore.O forma de AVC ischemic este atacul ischemic tranzitor (AIT. ca sa nu se ajunga la un AVC. AVC hemoragic AVC hemoragic apare atunci cand un vas de sange din creier se rupe. pentru a se lua masurile necesare si a fi atent supravegheat. AIT nu determina invaliditate permanenta. dar AIT este un factor de risc pentru AVC. iar pentru cei care au suferit deja un AVC este important sa cunoasca faptul ca exista tratament si sanse de recuperare. din cauza ca nu produce leziuni cerebrale ireversibile (ischemia avand o durata scurta). sau “mini-AVC”). cine a suferit un AIT nu inseamna neaparat ca va face si un AVC. 2.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->