Clasificarea materialelor de obturaie A) Materiale neplastice- sunt materiale care se introduc n cavitatea bucal sub forma solid, fiind

confecionate n laborator i se fixeaz prin cimentare. Acestea sunt incrustaiile. ) Materialele plastice- sunt materiale care se introduc n cavitatea bucal sub form moale, ntrindu-se ulterior, sau pe loc prin fotopolimerizare.!le reprezint materialele de obturaie propriu-zise i sunt" #) Materiale de obturaie provizorie. $) Materiale de obturaie de durat a) Materiale fizionomice" Aderente - compozite , C.%.&, compomeri 'eaderente-cimenturile silicate b) Materiale nefizionomice 'eaderente-amal(amul de ar(int

Materialele de obturaie provizorie )ealizeaz obturarea cavitii pe timp determinat, n funcie de faza de tratament a afeciunii dintelui respectiv. Condiiile unui bun material de obturaie provizorie" aderen relativ* timp de priz convenabil* rezistenta la aciunea forelor de masticaie* s poat fi uor introduse i ndepartate din cavitate* bun izolator termic* & nu intre in combinaie cu medicamentele i substanele folosite pentru pansamente* & nu fie influenate de aciunea salivei* & asi(ure o nc+idere ermetic a cavitii* & nu fie toxice* & aib (ust a(reabil i s nu coloreze dintele. ,utaperca Compoziie - este un preparat compus din sucul coa(ulat al arborelui -%sonandra (uta., amestecat n proporii variate cu oxid de zinc, astfel" o parte (uta/patru pri oxid de zinc-duritate mic i temperatura de ramolire sub 01 C o parte (uta/apte pri oxid de zinc-duritate mi2locie i temperatura de ramolire ntre 01 -#33 C 1

saturat n oxid de zinc are duritatea cea mai mare i temperatura de ramolire ntre #33 - #31 C. 4entru a deosebi cele trei tipuri de (utaperc, se adau( n compoziia acestuia substane colorate. ,utaperca se ramolete prin nclzire i se ntrete la rece.

Caliti ru conducatoare termic* Manevrare uoara ls5nd pereii cavitii curai. 6efecte duritate sczut* transmite presiunile masticatorii* nu ader la pereii cavitii necesit caviti retentive i bine uscate* sub influena acizilor i n special a acidului lactic, sufer o uoar descompunere devenind poroas prin aciunea acizilor asupra oxidului de zinc* n cavitile bucale cu i(ien defectuoas, datorit +idro(enului sulfurat rezultat n urma proceselor de putrefacie, (utaperca sufer un proces de vulcanizare prin componentul (uta i devine casant. %nestetica 4rin rcire sufer un proces de contracie i permite ptrunderea microinfiltraiilor mar(inale.

%ndicaii" - obturarea provizorie a cavitilor (ata preparate, cu retentivitate bun* - obturaia dinilor temporari* - obturarea n exces pentru ndepartarea (in(iei +iperplazice, deorece nu este iritant pentru esuturile moi* - protecia bonturilor dentare sensibile,prin utilizarea capelor de celuloid* - pentru fixarea provizorie a lucrrilor protetice* - obturaia mixt a canalelor radiculare. Contraindicaii" - la acoperirea pansamentelor arsenicale pentru c nu asi(ur etaneitate perfect* - la acoperirea pansamentelor calmante, deoarece cldura exacerbeaz durerile* - acoperirea pansamentelor cu eu(enol, deoarece acesta o divolv i las urme pe cavitate* - n caviti care nu ofer o bun retenie. !u(enatul de zinc 78.9.!)

Conform normelor %&9, cimenturile zinc-oxid-eu(enol, sau eu(enate, sau eu(enolate 789!) sunt clasificate n patru tipuri, dup cum urmeaz" :ipul % - utilizat pentru cimentri provizorii :ipul %% - utilizat pentru cimentri permanente :ipul %%% - utilizat pentru baze si obturaii provizorii :ipul %; - utilizat pentru cptuirea pereilor cavitilor 9 alt cate(orie de 89! este cea a cimenturilor modificate cu polimeri 7cimenturi 89! armate), din care fac parte i cimenturile ! A 7etoxibenzoic-acid) i cimenturile cu esteri vanilai n care acidul etoxibenzoic i respectiv +exil-vanilatul nlocuiesc eu(enolul.

4roprieti: ru conductor de cldur i electricitate* uor de aplicat n cavitate* ader bine la pereii cavitii, asi(ur5nd o nc+idere etan* dup aplicare, face priz n $3-<3 de minute* are aciune uor anal(ezic i antiseptic* are aciune antiflo(istic, ceea ce i confer proprietatea de a reduce inflamaia pulpar* are aciune neodentino(enetic datorit aciunii sale slab iritante* este impermeabil fa de acizi* este iritant pentru parodoniul mar(inal* culoarea las de dorit* are (ust iute i miros puternic aromat. %ndicaii" obturaie de baz* coafa2 indirect* coafa2 direct* acoperirea pansamentelor medicamentoase* cimentarea provizorie a lucrrilor dentare* obturaia canalelor radiculare. Contraindicaii n caviti care urmeaz a fi obturate cu materiale compozite* acoperirea pansamentelor arsenicale n caviti situate n imediata apropiere de parodoniul mar(inal* n obturaia provizorie a cavitilor care au rapoarte ntinse cu parodoniul mar(inal. Cimentul oxifosfat de zinc 7=98) #. pulberea" oxid de zinc an+idru, oxid de ma(neziu >-#1?, oxizi metalici pentru culoare, $. lic+idul acid fosforic format din acid ortofosforic, n cea mai mare parte, i acid pirofosforic, n cantitate ne5nsemnat. 3

&oluia de acid fosforic este neutralizat prin adiionarea de compui de Al i 8n, destinai s ncetineasc priza cimentului, deoarece o priz prea brutal duce la formarea unui ciment prea poros i, n consecin, cu rezisten mecanic redus. @ic+idul, n contact cu aerul, i modific concentraia n funcie de (radul de umiditate atmosferic, ceea ce duce la alterarea lui i a viitorului amestec. 6e aceea lic+idul se va pstra n flacoane ermetic nc+ise. %ndicaii" obturaii de durat pe dinii temporari* obturaii de durat pe dini mobili* obturaii de baz* obturaii provizorii, pentru acoperirea unor pansamente sau substane, c5nd este necesar o bun etaneizare a nc+iderii* cimentri de lucrri protetice* Contraindicaii" caviti de colet, fiind dizolvat de saliv* caviti profunde, pentru c este nociv pentru pulpa dentar* acoperirea pastelor ce conin Ca79A)$ pentru c neutralizeaz potenialul lor alcalin. Cimenturile oxisulfat de zinc &unt alctuite dintr-o pulbere i un lic+id , sau doar o pulbere, lic+idul fiind apa, sau sub forma unei paste 7 Cavidur, Cimpat, =ermin) 4roprieti" realizeaz o bun izolare termic i electric* prezint rezisten redus la compresiune i la factoriia(resivi din mediul bucal. 6up aplicarea n cavitate se poate realiza netezirea suprafeei cu obulet de vat umezit n ap. %ndicaii" - obturaii provizorii, dar nu pentru acoperirea pansamentelor arsenicale datorit posibilitii difuzrii componentelor toxice prin aceste pansamente. Materiale pentru obturaii coronare de durat Condiiile unui bun material de obturaie de durat" s aib o bun rezisten la presiunile masticatorii* s aib o duritate aproape e(al cu a esutului dentar nlocuit* s aib o bun aderen la pereii cavitaii* s nu fie nociv pentru esuturile nvecinate sau pentru or(anism* s asi(ure o bun protecie esuturilor dentare subiacente* s nu sufere modificri n mediul bucal*

s fie c5t mai estetic* s fie ru conducator termic* s nu sufere dilatri sau contracii dup priz* s asi(ure o bun etaneitate a cavitii.

Cimentul silicat -silicate.sau -cimenturi translucide.. &unt compuse dintr-o pulbere care conine silicat de aluminiu, silicat de calciu, oxid de aluminiu, oxid de siliciu, oxid de calciu i un lic+id format din acid fosforic. Caliti" ru conductor termic* culoare i transluciditate bun, apropiat de cea a dintelui natural* stabil din punct de vedere c+imic, dac manipularea a fost corect executat* de trei ori mai dur i mai rezistent dec5t cimentul fosfat de zinc. 6efecte" n timp aceste cimenturi, sunt atacate de mediul bucal, n special incavitile cu i(ien defectuos unde au loc fermentaii acide* neaderente la esuturile dentare sau alte materiale, necesit5nd deci,caviti foarte retentive* are un oarecare (rad de porozitate* sufer variaii de volum n timpul prizei, mai ales n primele B-1 minute c5nd se formeaz (elul i c5nd silicatele au tendina de contracie* cimenturile silicat sunt nocive pentru pulp. %ndicaii" suprafee dentare care nu sunt supuse n mod direct aciunii forelor masticatorii, adic obturarea cavitilor de clasa a-%%%-a, clasa a-;-a la dinii frontali, clasa %-a pe feele orale ale frontalilor. Contraindicaii" obturaia cavitilor de clasa a-%%-a i clasa a-%;-a* obturarea cavitilor situate n locuri unde pot reteniona alimente i curirea artificial sau autocurirea sunt (reu de fcut* n cavitile bucale cu i(ien defectuoas. :e+nica de lucru &e depune, pe faa lucioas a plcuei pentru a nu se contamina cimentul cu eventuale impuritai cantonate n ru(ozitile plcuei, doza de pulbere i pictura de lic+id i se malaxeaz cu o spatul de material plastic, c5t mai repede posibil, n cel mult # minut, p5n la pierderea luciului suprafeei materialului. %nserarea in cavitate se face cu o spatul din material plastic, cu care se ia un fra(ment de past i se introduce n cavitate printr-o micare de rzuire i retra(ere a spatulei pe peretele cavitii. Cn

continuare se fuleaz cimentul cu fuloare de ciment, mai nti n un(+iurile i pe pereii cavitii, pentru a nu da posibilitatea includerii unor (oluri de aer. &e umple cavitatea cu un mic exces de ciment, deoarece dup priz acest material se contract. 4asta se adapteaz bine la mar(inile cavitii, cu instrumente vaselinate, cu micri de la centru spre periferie. )e(uli care trebuie respectate" - eventualul exces de ciment, se ndeparteaz cu spatula at5ta timp c5t cimentul nu a nceput nc s fac priz* - nu este permis (rbirea prizei prin suflarea de aer sau alte mi2loace* - restul de ciment rmas nefolosit, se va folosi drept martor pentru a constata momentul prizei. - 6up efectuarea prizei se de(reseaz suprafaa obturaiei cu o bulet cu neofalin* 6up priz se acoper suprafaa cu un lac dentar pentru a mpiedica contactul obturaiei cu aerul si des+idratarea cimentului n timpul prizei primare care dureaz cam #3 minute. - 6ac sunt necesare retuuri pentru ndepartarea surplusurilor sau pentru corectarea ocluziei,acestea se fac cu freze diamantate sau discuri de +rtie. - !ste de preferat ca finisarea s se realizeze n edina urmtoare. Compoziia rinilor compozite #. =aza or(anic alctuit din" monomeri de baz %&-,MA,D6MA , v5scozitate mare, contracie minim la polimerizare, volatilitate mic, absorbie redus a apei, aderen la esuturile dentare dure i toxicitate minim pentru pulpa dentar. monomeri diluani sunt formai din dou (rupe metacrilice i au rolul de a micora v5scozitatea monomerilor de baz, particip5nd concomitent la reacia de polimerizare :!,-6MA 7trietilen (licol dimetacrilat) !,-6MA 7etilen (licol dimetacrilat) A!MA 7 +idroxietil metacrilat) sistemul de iniiere" compozite cu iniiere c+imic, prin radiaii D;, prin radiaii vizibile, laser. Autopolimerizare contine un sistem bicomponent de initiere format din initiator 7pasta catalizator) si un accelerator7pasta de baza) 4rin amestecul celor $ paste acceleratorul descompune initiatorul rezulta radicali liberi care produc polimerizarea monomerilor. =otopolimerizare fotosensibilizatori care initiaza fotopolimerizarea 7eter etilic al benzoinei) - D; 7nocive pentru retina si te(ument,

penetrabilitate redusa,max. #,1 mm, ineficiente pentru compozitele cu microumplutura deoarece particulele mici disperseaza radiatia uv deci scade penetrabilitatea) Apoi din spectrul vizibil" -radiatii luminoase incoerente 7furnizate de surse de +alo(en) -radiatii luminoase coerente 7furnizate de laser, sursa cea mai buna de polimerizare) 6ual cure contin ambele sisteme de initire" fotoactivarea initiaza polimerizarea, continua si completeaza reactia de priza. Compozite cu initiere prin iradiatii tip laser Avanta2e :imp de lucru redus 7#3 sec.) 4enetrabilitate 1-E mm 7se recomanda straturi de $mm) )educ +ipersensibilitatea postoperatorie Dsor de manevrat 4ro(ramabile !r(onomice aditivi" - in+ibitori de polimerizare care asi(ur pstrarea timp ndelun(at al compozitelor - stabilizatori pentru radiaii D; - pi(meni i colorani care asi(ur parial aspectul fizionomic - impuriti controlate i necontrolate $. =aza anor(anic conine" cuar cristalin, sticl de siliciu-bor, sticl aluminosilicat, stroniu, siliciu coloidal, bariu, zirconiu, staniu, florur de bariu, particule sintetizate din fibr de sticl. 4articulele au marimi diferite Macroparticule 7#3-#33 m) - Midiparticule 7#-#3 m) - Mini particule 73,#-# m) - Microparticule 73,3#-3,# m) - 'anaparticule 73,331-3,3# m) <. %nterfaza matrice or(anic-matrice anor(anic este format din or(anosilani, 7a(eni de cuplare) care realizeaza interfaa celor dou componente prin procedeul de silanizare.

Clasificarea rinilor compozite :ipul #. )ini compozite cu macroumplutur sau -tradiionale. :ipul $. )ini compozite cu microumplutur :ipul <. )ini compozite +ibride Metoda de polimerizare: Autopolimerizabile - sistemul past-past 7bicomponent) - past- lic+id - pulbere-lic+id =otopolimerizabile F sistem past 7monocomponent) Compoziia" - near2ate care conin faza or(anic - ar2ate care conin faza or(anic i anor(anic cu diverse tipuri de umpluturi 7compozite) Dup tipul matricei organice" - pe baz de bis-,MA - pe baz de D6:A - mixte Compozitele cu macroumplutur conin particule de sticl sau cuar de form nere(ulat cu un diametru aproximativ uniform 7$3-<3 m) 4roprieti" dificil de finisat, suprafa ru(oas, rezisten mecanic bun, prezint rezisten la abrazie i produc o uzur mare a anta(onitilor. 4entru a remedia lipsa unei finisri corespunztoare n compozitele moderne s-au introdus midi sau miniparticule 73,#-#3 m). Tip 1. Compozitele cu macroumplutur (conventionale) au fost primele compozite si conin particule de sticl sau cuar de form neregulat cu un diametru apro imativ uniform (!"#$" m) %roprieti: &uprafa rugoas' Dificil de finisat' (ezisten mecanic mare' %roduc o uzur mare a antagoni)tilor' *u sunt radioopace' Coeficient mare de e pansiune termica %entru a remedia aceste nea+unsuri s#a inlocuit cuartul cu alte particule (aluminiu' barosilicat de bariu) prin a caror macinare s#au obtinut particule mai fine deci mai usor de slefuit.

:ip $. Compozitele cu microumplutur conin particule sferice fine de silice coloidal n(lobate n matricea or(anic.

4roprieti" =inisare uoar cu suprafee netede, )ezisten sczut la abrazie 7contraindicate ocluzal), ;ascozitate mare !xpansiune termica mare Contracie de polimerizare crescut, Absorbie mare de ap. Aceste nea2unsuri au determinat modificarea te+nolo(iei de incorporare a umpluturii in matricea or(anica. - dispersare, - prepolimerizare i dispersare - condensare i dispersare. :ip <. Compozitele +ibride sunt un amestec de macroumplutur i microumplutur 71-#1?), cu dimensiunea particulelor de 3,3#-3,# m. Astfel se combina proprietatile fizice ale celor $ compozite. 4roprieti" rezisten la abrazie crescut, proprieti fizice bune.

Dltima (eneraie de compozite sunt cele cu nanoumpluturi de silice combinate cu nonoclusteri de silice formai din nanoparticule a(lomerate n care le(turile sunt foarte slabe. 'anocon(lomeratele au dimensiuni cuprinse ntre 3,E#,B . Con(lomerarea umpluturii reduce contracia de priz a compozitelor cu microumplutur i mbuntete proprietile reolo(ice ale materialului. 4roprieti" nelipicioase, deci uor de aplicat, tolerante la umezeal, contracie mic de polimerizare, uor de modelat, finisat i lustruit. Mod de prezentare #. &istem bicomponent

&istemul pastaGpasta Caracteristici individuale - se amesteca in cantitati e(ale cele $ paste$3-<3 sec. - o eroare de <3? in aprecierea cantitatilor nu influenteaza decisiv proprietatile - 4astele mai fluide se a(ita inainte de utilizare deoarece particulele de umplutura pot sedimenta Caracteristici (enerale - nu se utilizeaza spatule metalice care pot altera cromatica &istemul pastaGlic+id Caracteristici individuale - se respecta raportul indicat de producator - 6ificultatea de a in(loba in totalitate lic+idul 7acceleratorul) in pasta vascoasa, prelun(este timpul de polimerizare Caracteristici (enerale :imp limitat de lucru 4osibilitatea in(lobarii aerului &istemul pulbereGlic+id Caracteristici individuale 4ulberea contine" faza anor(anica / initiator @ic+idul contine" monomeri de baza / monomeri de dilutie Caracteristici (enerale A se evita contaminarea componentelor intre ele $. &istem monocomponent 7fotopolimerizabile) a. 4aste ambalate in serin(i b. Capsule predozate utilizate cu un dispozitiv tip pistol &unt in stare preactivata, cu valabilitate #-$ ani, de aceea se impun urmatoarele precautii" - utilizarea unor cantitati mici de pasta deoarece excesul nu trebuie reintrodus in ambala2 - dupa extra(erea cantitatii necesare ambala2ul de inc+ide imediat pentru a evita expunerea la lumina naturala - se pastreaza in mediu rece si uscat Avanta2e 9mo(enitate structurala a compozitului :imp nelimitat de lucru 7autopolimerizabile E3-03 sec)

10

4osibilitatea controlului cantitativ in timpul lucrului 9btinerea unor suprafete netede din aceasta faza daca se utilizeaza matrici. Adancimea de penetrare este de max. $ mm datorita dispersiei luminii de catre particulele de umplutura - Aplicarea step bH step @e(area straturilor intre ele este posibila datorita existentei unei pelicule de rasina incomplet polimerizata la suprafata fiecarui strat, determinata de actiunea in+ibitorie a oxi(enului din aer. 4rin polimerizarea stratului nou depus se desavarseste polimerizarea peliculei subiacente subpolimerizate, asi(urand le(area celor $ straturi. 4roprietile materialelor compozite pentru restaurare direct Contracia de polimerizare Compozite cu macroparticule " #,$-$,#?, Compozite cu microumplutur" $- B,1?. Compozitele +ibride " #,<-<,1 Aceast contracie creaz un stres de polimerizare ntre restaurare i preparaia dentar care produce" - un spaiu foarte mic care poate permite microinfiltraii mar(inale ale lic+idului bucal. - scderea rezistenei la tensiune a smalului ceea ce are drept rezultat apariia de fisuri sau c+iar fracturi ale smalului periferic. Compozitele cu microumplutur sunt mai dispuse la astfel de eecuri, deoarece au un procent crescut de monomer i contracie de polimerizare mai mare. @a compozitele autopolimerizabile contracia de polimerizare se face nspre centrul restaurrii. @a compozitele fotopolimerizabile contracia se face spre lumin, ceea ce tinde s ndeprteze rina din cavitate. )adio-opacitatea 4rin includerea particulelor de sticl, a elementelor cu numr atomic mare precum bariu, stroniu, zirconiu, alumino-baro-silicatul de bariu s-au obinut compozite radioopace. )adioopacitatea materialelor compozite este ns mult mai sczut dec5t cea a restaurrilor metalice, indiferent de cantitatea acestor elemente din fraciunea de umplutur. Absorbia apei &olubilitatea n ap a compozitelor variaz de la 3,3# la 3,3E m(Gcm$.

11

9 fotopolimerizare inadecvat a straturilor profunde determin creterea absorbiei i solubilitii n ap a materialului compozit, care se manifest clinic printr-o instabilitate coloristic. Apa absorbita modifica decisiv proprietatile mecanice, actioneaza ca" - plastifiant, - produce tensiuni interne care slabesc le(atura matrice or(anicaanor(anica. !xpansiunea +i(roscopic ncepe la #1 minute de la iniierea polimerizrii, ma2oritatea rinilor au nevoie de B zile p5n la finalul procesului de expansiune i de > zile pentru a a2un(e la un ec+ilibru +idric. 6ilataia termic Compozitele cu macroumplutur " <3-B3 #3-EGIC Compozitele cu microumplutur " B3->3 #3-EGIC, Compozitele +ibride " $1-BB #3-EGIC. :endina a fost aceea de a apropia acest coeficient de cel al structurilor dentare" &mal F ## #3EGIC 6entina - J #3-EGIC. @a modificarile de #I C compozitul isi modifica dimensiunea de < ori mai mult decat dintele alterarea inc+iderii mar(inale. Modulul de elasticitate - indica ri(iditatea materialului Materialele cu modul de elasticitate mic se vor deforma usor sub actiunea fortelor masticatorii, cu compromiterea restaurarii in timp. 6e aceea compozitele aplicate in zone cu stres ridicat trebuie sa prezinte un modul de elasticitate ridicat, de preferat cu o valoare apropiata de al dentinei si materialului de obturatie de baza. 4roprietati biolo(ice - %ritatia minima pulpara totusi este necesara protectia pulpei - &unt iritante pentru tesutul (in(ival - lustruire perfecta - Acumuleaza placa bacteriana - se utilizeaza in cavitati cu i(iena buna - Au efect carioprotector - compozitele de si(ilare :e+nica de lucru &electarea culorii materialului compozit %zolarea dintelui care trebuie restaurat este obli(atorie, ea se va face, ideal, cu di( 4eria2 profesional cu paste fr fluor i cupe de cauciuc, c+iar dac s-a mai efectuat peria2ul i n etapa ale(erii culorii

12

 &plarea preparaiei cu ap i uscarea cu spraH-ul de ap fara ulei Aplicarea matricei transparente interproximal pentru protecia dinilor vecini de efectele acidului de demineralizare 6emineralizarea smalului #1 secunde, splarea dintelui cu ap timp de #1 secunde pentru a ndeprta tot (elul demineralizant, uscarea dintelui cu aer fr urme de ulei, fr ns a produce desicarea dentinei. Aplicarea rinii adezive ntr-un strat fin pe toat suprafaa preparat, care ptrunde n porozitile create de acidul demineralizant, urmat de fotopolimerizarea sa* 'ot" suprafaa rinii adezive rm5ne umed c+iar dup polimerizare, acest strat nu trebuie ndeprtat el reprezint stratul in+ibat de aer care realizeaz le(tura c+imic ntre rina adeziv fr umplutur i faza anor(anic a materialului compozit. Adaptarea unei matrice noi interdentar Ale(erea materialului compozit - Compozitele cu macroumplutur i cele +ibride sunt alese pentru proprietile mecanice i pentru ri(iditatea lor. !le sunt indicate n zonele cu stres masticator crescut, cum ar fi restaurrile mari care implic unul sau ambele un(+iuri incizale. Compozitele cu microumplutur sunt alese pentru transluciditatea lor i efectul fizionomic mare n faetrile vestibulare directe. Alte criterii n ale(erea compozitului restaurator sunt reprezentate de" caracteristici de manipulare, timpul de lucru, timpul de priz, v5scozitat culoare, radioopacitate, pre de cost. 4repararea si inserarea materialului n preparaie compozitele vascoase cu a2utorul spatulelor de plastic neaderente, de Al anodizat compozitele cu v5scozitate redus cu o serin( direct n preparaie, reduc5ndu-se astfel formarea (olurilor de aer i facilit5ndu-se plasarea sa n zonele retentive. compozit fotopolimerizabil se introduce n fra(mente mici. =inisarea are urmtoarele obiective" obinerea unei suprafee netede care s reflecte lumina ntr-o manier similar smalului din vecintate, obinerea unui contur al restaurrii care este acceptat fiziolo(ic de esuturile de suport, obinerea unor relaii ocluzale care s reduc stresul din timpul micrilor mandibulare funcionale, o adaptare mar(inal corespunztoare a rinii 13

un contur (eneral care s se armonizeze cu forma dintelui i cu cerinele estetice.

14