Explorați Cărți electronice
Categorii
Explorați Cărți audio
Categorii
Explorați Reviste
Categorii
Explorați Documente
Categorii
(refãcut)
Ι. Anamnezã:
Durata redorii:
- Sub 15 minute, orienteazã spre o afecţiune articularã de tip degenerativ
- Peste 30 de minute, afectiuni de tip inflamator.
1
Intensitatea:
- Cât de mult vã simţiţi articulaţia înţepenitã când va treziţi dimineaţa?
- Moderat.
- Cât de mult vã sinţiti articulaţia înţepenitã când vã mişcaţi?
- Moderat.
Tumefacţia articularã
- Simţiţi o umflãturã în zona afectatã?
- Da.
Limitarea mobilitãtii articulare:
- Simţiţi limitare în mişcarãrile zonei genunchiului?
- Simt rigiditate la nivelul genunchiului, care creşte progresiv în intensitate.
Mialgie:
- Apar dureri în zona afectatã dupã efort fizic?
- Durerea persistã, agravându-se a mers şi ameliorându-se în repaus.
Dispnee, greutate în respiraţie:
- Apare semzaţia de greutate în respiraţie la efort? Dar la repaus?
- Nu.
- Palpitaţie, tahicardie?
- Nu.
V. Examen clinic:
1. Starea de nutriţie: normoponderal
2. Facies: normal
3. Tegument: erupţii cutanate pe suprafeţele expuse la razele U.V.
4. Noduli: nu
5. Deformaţii osteorticulare: se simpt la palpare
6. Fanele, par friabil, psoriazis unghial – nu prezintã
Sistemul osteorticular:
- Testul „ urcatul şi coborâtul scãrilor : subiectul este pus sã urce un anumit numãr de
trepte , pânã când apare oboseala sau incapacitatea de a mai urca – în cel moment,
testul este oprit şi se noteazã numãrul de trepte pe care pacientul a reuşit sã le urce.
3
Pentru coborâre se procedeazã la fel. Testul se poate realiza cu ajutor din partea
kinetoterapeutului sau fãrã, dacã este cazul.
- Teste de echilibru:
1. Testul Romberg clasic - cu închiderea ochilor 20/30 secunde, picioarele lipite. Se
apreciazã gradul de legãnare.
2. Testul „ brânciului „ – se executã în douã moduri: din ortostatism, ca la Romberg,
aplicãm scurte împingeri neanunţate pacientului la nivelul sternului, pe bazin, din
lateral şi apreciem stabilitatea / varianta a doua, se executã la fel, dar cerem
pacientului sã se opunã, sã nu se lase împins.
Sensibilitatea:
- Tactilã – testarea tactilã, prin atingerea uşoarã a pielii cu vatã, deget sau un obiect
bont
- Termicã – cu 2 eprubete – una caldã, una rece, se atinge pielea solicitând
precizarea din partea pacientului sã specifice ce a simţit
- Dureroasã – cu un ac de siguranţã apãsãm pe piele cu partea neascuţitã a acului,
pacientul va discrimina recunoscând apãsatul sau înţepatul.
4
b. Electroterapia sau cãldura profundã, se aplicã pentru efectul antalgic şi
musculotrop. Se folosesc toate frecvenţele de curent: curent galvanic, în special sub
forma ionogalvanizãrii, bãi galvanice, galvanizãri, ionoforezã, curenţi interferenţiali
cu efect decontracturant şi antalgic, ultrasunetecu efecte antalgice, decontracturante,
de asuplizare a structurii periarticulare. Sedinţele de electroterapie se aplicã zilnic,
timp de10-30 de minute, iar numãrul lor este de 10-12 zile.
5
IX. Program de exerciţii
Exerciţii de încãlzire
Program de efort
Exerciţii de dupã efort
Exerciţii de încãlzire
1. Stai cu picioarele depãrtate, cam la distanţa şoldurilor tale. Îndoaie genunchiul
drept şi prinde-ţi la spate vârful piciorului drept cu mâna dreaptã. Aducerea
cãlcâiului drept cât mai aproape de muşchii feselor, atât cât este posibil. Pentru un
echilibru bun, te poţi sprijini cu mâna stângã de un perete. Menţine poziţia aceasta
30 de secunde şi repetã apoi cu piciorul stâng, sprijinindu-te de acelaşi perete.
Exerciţii de efort
4. Pe vârfuri
6
Ṣi pentru acest exerciţiu ne putem folosi de un scaun ca punct de sprijin. Cu
corpul perfect drept, ne ridicãm pe vârfuri şi ne menţinem în aceastã poziţie 5
secunde. Facem pauzã 10 secunde, dupã care repetãm de 10 ori, cu pauze între
exerciţii.