RADIOLOGIE CURS 5 MSK

(Continuare) CRANIU

CT. Craniu. Planificarea imaginilor în secțiune axială prin craniu, paralele cu

planul orbito – meatal (între unghiul orbitei și meatul auditiv).

Câteva din imaginile rezultate, imagini în secțiune axială:

CT. Craniu. Planificarea imaginilor în secțiune axială prin craniu, paralele cu
șanțul silvian. Vizualizează mai bine partea inferioară a craniului.

Exemple de imagini obținute:

Fracturi ale craniului. Pot fi liniare sau înfundate.
-fracturile liniare apar ca nişte linii întunecate, mult mai întunecate decât liniile
vasculare sau de sutură

-linia de fractură nu se ramifică. Dacă linia întunecată se ramifică, nu este

fractură ci vas de sânge

-linia de fractură merge într-o direcţie neobişnuită pentru un vas de sânge.

-fracturile înfundate apar ca linii albe dense datorate suprapunerii oaselor

-incidenţele transversale arată osul înfundat.

CT, secțiune axială. Fractură a craniului, în regiunea fronto-parietală stângă.

Fără înfundare. Cu hematom extracranian.
 a. b. c.

CT. Diferențiere între suturi ale craniului și fracturi ale craniului: a. Fractura,
marginile oaselor sunt rupte PARȚIAL, cu un traiect orizontal și unul
vertical/oblic. b. În cazul fracturilor, se poate vedea un cerc mic negru (bulă de
aer care a pătruns în interiorul osului). c. În cazul suturilor, se știe locul lor
anatomic, fragmentele osoase nu sunt deplasate unul față de celălalt, și linia de
sutură, neagră, este delimitată de două zone albe dense, ce reprezintă osul
cortical ce separă cavitatea medulară de sutură.
Fractură de craniu (os frontal drept), deschisă (se observă o dungă neagră , aer,
care trece prin fractură și pătrunde spre interior).Prima imagine este fereastra de
os, și arată fractura. A doua imagine este fereastra de țesut moale, și nu arată
nimic altceva afectat.

CT, secțiune axială. Contuzii cerebrale. În fereastră de țesut moale, se observă

zonele de distrugere a țesutului nervos (contuzii) , ca zone negre în regiunea
frontală.

Fracturile craniene sunt însoțite de contuzii sau hemoragii în zonele vecine sau
chiar la distanță de zona fracturată:
a.Mică hemoragie (albă) înconjurată de edem (negru) în lobul frontal drept. b.
Zonă largă de hemoragie înconjurată de edem, în lobul frontal drept. c. Fractură
a craniului fronto-parietală STÂNGĂ, cu hemoragie ÎN PARTEA OPUSĂ:
parieto-occipitală dreaptă. d. Hemoragie extinsă ce cuprinde tot lobul frontal
drept.
CT , secțiune axială. Fractură parietală dreaptă, cu hematom parietal. Anterior,
fisura frontală, posterior , fisura lambdoidă.

CT craniu, secțiune axială. După un traumatism, neînsoțit de fractură, apare

hemoragie extinsă subarahnoidiană (albă), aici în regiunea frontală.
CT craniu, secțiune axială. Tumoră de lob temporal stâng, ce invadează orbita,
sinusurile nasului, și erodează osul.
Radiografie de craniu, incidență de profil, efectuată pentru a explora un nodul
apărut posterior, indică distrugerea osului occipital de către o tumoră de
meninge (meningiom), adică arată caracterul invaziv, malign, al tumorii.
Același pacient. CT, secțiune axială. Pe fereastra de os se observă doar
eroziunea osului, dar pe fereastra de țesut moale se observă tumora care
invadează.