Tumori osoase neodontogene

Granulom cu celule gigant

Granulom cu celule gigant-forma
centrala
Granulom cu cel.gigante-forma
periferica
Tumora cu mieloplaxe
semimaligna)
⚫ Poate apare in osteoza hiperparatiroidiana
⚫ Mai frecvent in ramul orizontal, condil, maxilar (zona
PM-M)
Tumora cu mieloplaxe
Histiocitoza X
⚫ Hand-Schuller-Christian: forma grava la copiii scolari
⚫ Granulomul eozinofil-forma relativ moderata a
bolii;aspect caracteristic de dinti suspendati in aer si
tendinta redusa de vindecare a plagilor;
⚫ Letterer-Siwe : forma letala la copii mici
Histiocitoza X
Granulom eozinofil
Condromul
⚫ Apare pe zonele unde persista tesut cartilaginos: zona
anterioara maxilara, a cartilajului Meckel si a condilului
mandibular
⚫ Poate degenera malign in sarcom
Osteocondromul
⚫ Exostoza de tip osteo-condral mai frecvent intalnita la
adolescenti
⚫ Este din aceeasi grupa cu condromul si osteomul
Fibromul (desmoid)desmoplastic
⚫ Contine tesut fibros sau osteoid necalcificat
⚫ Poate fi multilocular
⚫ Poate deforma sau intrerupe corticala
⚫ Se manifesta cu tumefactie locala, dureroasa
⚫ Se elimina chirurgical
Fibromul osifiant
⚫ Caracterizat de tesut conjunctiv care se calcifica in timp
⚫ Poate deforma facial sau se poate dezvolta inauntrul
sinusurilor sau cavitatilor nazale
Displazia fibroasa
Jaffe-Lichtenstein
⚫ Debuteaza in copilarie intre 5-15 ani
⚫ Se poate opri spontan din evolutie
⚫ Poate fi generalizata osos sau localizata la maxilare
⚫ Terutul osos este inlocuit de tesut fibros calcificat sau nu
⚫ Aspect de “geam mat” in alternanta cu “fagure de
miere”-dg.dif. Osteomielita
⚫ In sindr. Albright apare si pigmentare cutanata, pubertate
precoce si tulburari de crestere
Forma particulara bilaterala
max/mand.=cherubism
⚫ Osteomul osteoid: nucleu radioopac(nidus),inel
transparent si reactie scleroasa inconjuratoare, frecvent
sub 1cm diametru
⚫ Este rar dar dureros si necesita eliminare chirurgicala
Osteoblastom in faza initiala, clinic
dureros,peste 2 cm diametru
Osteomul(scleroza intraosoasa
localizata;enostoza)
⚫ Apare in special la persoane mai in varsta
⚫ Se poate dezvolta chiar in sinus
⚫ Poate avea dimensiuni deformante ale regiunii
⚫ Dificil de diferentiat de alte formatiuni radioopace
Osteom multilocular in
sindr.Gardner cu polipi intestinali
malignizabili,
Osteom periferic in sinus
Osteom periferic pe ramul
mandibular
Exostoze si enostoze
⚫ Exostoze= dezvoltari osoase in afara conturului:la
mandibular se face dg. dif. cu ggl. calcifiati si cu calculi
salivari.
⚫ Exista boala exostozanta familiala(genunchi,omoplat, etc)
⚫ Enostoze= dezvoltari ale corticalei in dauna spongioasei
Torus mandibular
Exostoza a “apofizei geni”(miozita
osificanta)
Enostoza traumatica dupa extractia
incompleta a lui 36
Hipertrofii osoase
Hipertrofie osoasa bilaterala
idiopatica
Hipertrofie coronoida
Hipertrofie condiliana
Osteoporoza si atrofia osoasa
⚫ Osteoporoza= afectiune sistemica caracterizata de
pierderea de substanta minerala la nivel osos; afecteaza
diferit diverse oase
⚫ Atrofia osoasa= diminuarea dimensionala a osului in
anumite zone
Osteoporoza senila
Atrofie extrema a corpului
mandibulei
Insulele de maduva osoasa
⚫ Sunt spatii intertrabeculare largi fara semnificatie
patologica
Radiotranparente prin efect de
sumatie
Osteogeneza imperfecta
Osteopetroza=os de marmura
Osteita deformanta=boala Paget
⚫ Apare peste varsta de 50-60 ani, afecteaza mai intai
vertebrele iar maxilarele in doar 20% din cazuri
⚫ Apar zone de osteoporoza in combinatie cu
hipercementoze
Boala Paget
Hemangioamele
⚫ Pierderea structurii osoase normale , cu osteoliza,
calcificari, deformarea corticalelor
⚫ Se diagnosticheaza corect cu angiografie
⚫ Se poate isoti de fleboliti
⚫ Se trataeaza prin embolizare /rezectie osoasa segmentara
Hemangiom si fleboliti
Hemangiom central
Sursa cursurilor
⚫ Allan Farman, Panoramic Radiology, Springer 2007
⚫ Friedrich Passler, (ed.Klaus Reiteitschak, Herbert.F.Wolf) ,Colour
Atlas of Dental Medicine, ed Thieme
⚫ Mahmood Mafee, Galdino Valvassori, Minerva Becker, Imaging of
Head and Neck, ed.Thieme, 2005
⚫ TA Larheim, PL Westesson, Maxilofacial Imaging, Springer 2006
⚫ Georgescu, Zaharia, Radiologie-Imagistica Medicala, 2003
⚫ Carl Mish, Dental Implant Prosthetics, Mosby ,2005
⚫ M.Newman &all,Carranza’s clinical periodontology, Elsevier 2011
⚫ www- multiple surse
⚫ Radiografii din colectia personala, colectia catedrei, etc