02.11.

2022

ETAPELE ÎNTOCMIRII UNEI

DIETE

+2 Componente
Cantitativă : standarde, repere pentru categorii de
indivizi în funcţie de vârstă, sex, activitate fizică

Calitativă : repartiţia nutrimentelor în raţia

energetică, care ţine cont de anumite caracteristici
pentru fiecare categorie de nutriment energetic

1
 02.11.2022

+ DENSITATE ENERGETICĂ
+Reprezintă procentajul de kcal pentru 100 g de
aliment.
+Este un determinant esenţial al saţietăţii.
+Lipidele eliberează cele mai multe kcal .
+Cu cât un aliment este mai sărac în lipide
densitatea sa energetică este mai mică.
+Alimentele cu densitate energetică scăzută includ
alimentele cu un conținut ridicat de apă.

+densitatea energetică = nr. de calorii / greutate (grame)

+- alimente cu densitate energetică foarte mică: < 0,6

kcal/gram;
+- alimente cu dentitate energetică mică: între 0,6-1,5
kcal/gram;
+- alimente cu densitate energetică medie: între 1,5-4
kcal/gram;
+- alimente cu densitate energetică mare: peste 4
kcal/gram.

2
 02.11.2022

+ DENSITATE NUTRIŢIONALĂ
- conţinutul în nutrimente
nonenergetice (minerale, vitamine)
pentru 100 kcal de aliment
- pentru fiecare porţie de 100 kcal
este preferabil ca densitatea
nutriţională să fie înaltă

3
 02.11.2022

Recomandări nutriţionale
+Pâine, cereale, orez, paste făinoase, mămăligă, 6-11 porţii/zi;
aceste alimente oferă glucide complexe, fibre alimentare,
riboflavină, tiamină, niacină, fier, proteine, magneziu şi alţi
nutrienţi;

+Legume, zarzavaturi, cartofi, 3-5 porţii/zi; aceste alimente conţin

fibre, vitamina A, vitamina C, folaţi, potasiu şi magneziu. Se
recomandă a fi folosite, de câte ori este posibil, proaspete şi
crude.

+Fructe, 2-4 porţii/zi; sunt o sursă bogată de fibre, vitamina A,

vitamina C şi potasiu. Se recomandă a fi consumate, pe cât este
posibil, crude şi proaspete.

4
 02.11.2022

Recomandări nutriţionale
+Carne, peşte, fasole boabe, ouă şi fructe oleaginoase, 2-3 porţii/zi;
aceste alimente sunt bogate în proteine, fosfor, vitamina B6,
vitamina B12, zinc, magneziu, fier, niacină şi tiamină. Se
recomandă consumul de carne de pui, curcan, carne slabă de porc
sau de vită şi peşte.

+Lapte, iaurt, brânză, 2-3 porţii/zi; aceste produse au avantajul de a

fi bogate în calciu, riboflavină, proteine, vitamina B12, iar când
sunt fortificate şi în vitamina D şi A.

+Grăsimi, uleiuri şi dulciuri, moderat, zahărul şi grăsimea sunt

bogate caloric dar, în acelaşi timp, sunt sărace în nutrimente, ceea
ce justifică limitarea consumului lor

ECHIVALENŢE ALIMENTARE CANTITATIVE

PENTRU O PORŢIE
Alimentele Echivalenţele cantitative pentru o porţie

Pâine, cereale, orez, paste 1 felie de pâine, ½ cană cereale, orez sau
făinoase, mămăligă paste făinoase (fierte), 1 biscuit

Legume, zarzavaturi, cartofi ½ cană vegetale proaspete sau fierte, 1 cană

legume frunze fierte, ½ cană zarzavaturi fierte, ¾
cană suc de roşii, 1 cartof mijlociu

Fructe 1 fruct mediu (măr, banană, portocală), ½

Carne, peşte, fasole boabe,
ouă şi fructe oleaginoase
grapefruit, ¾ cană suc, ½ cană cireşe, 1 felie
medie de pepene, 1 ciorchine mijlociu de
strugure
100g carne gătită, 1 ou, ½ cană leguminoase
uscate fierte

Lapte, iaurt, brânză 1 cană de lapte sau iaurt, ½ cană brânză de

vacă, 50g telemea

Grăsimi, uleiuri şi dulciuri 1 linguriţă ulei, margarină, unt sau zahăr

5
02.11.2022

6
 02.11.2022

RECOMANDĂRI NUTRIŢIONALE

+Lipide 25- 30%

- lipide saturate  7-10%
- lipide mononesaturate 10-15%
- lipide polinesaturate  10%
- colesterol  300 mg/zi
- trans 1%
+Glucide 50-55% (48-55%)
+Proteine 15% (max 20%)
+NaCl  6 g/zi
+Fibre alimentare 14g/1000kcal

7
 02.11.2022

Alimentaţia sănătoasă trebuie să fie:

+Adecvată – alimentele consumate să aducă nutrienţi esenţiali,

fibre şi energie în cantităţi suficiente pentru menţinerea sănătăţii
şi a greutăţii corpului.
+Echilibrată – nu trebuie să prevaleze un nutriment sau aliment în
defavoarea altuia (respectarea proporţiilor).
+Controlată caloric – se referă la aportul energetic care trebuie să
corespundă nevoilor metabolice; astfel se asigură controlul
greutăţii corporale.
+Moderată – atenţie la posibile excese alimentare precum sarea,
grăsimile, zahărul sau alt component peste anumite limite.
+Variată – evitarea consumului unui anumit aliment, chiar înalt
nutritiv, zi după zi, pentru perioade lungi de timp

Reguli în alcătuirea unei diete

• dieta prescrisă nu trebuie să fie nocivă:

• se fac modificări prudente ale obiceiurilor alimentare;

• rezultatele se controlează periodic;

• se reia periodic interogatoriul alimentar;

• se modifică nivelul unui singur nutriment.

8
 02.11.2022

Etape în alcăuirea dietei

+1. Precizarea caracteristicilor generale ale

dietei
+2. Calculul aportului caloric
+3. Distribuţia caloriilor pe cele trei principii
energetice şi a macronutrienţilor în grame
+4. Distribuţia principiilor energetice pe
numărul de mese
+5. Alegerea alimentelor
+6. Pregătirea corectă a alimentelor (reguli de
gastrotehnie)

1. Precizarea caracteristicilor generale ale

dietei
ex. dieta hipocalorică
normoglucidică
hiperproteică
hipolipidică
cu restricţie moderată de sodiu < 6gNaCl/zi

necesar - cunoaşterea diagnosticului

- a tulburărilor asociate
- stării de nutriţie
- gradului activităţii fizice
- intoleranţe alimentare

9
 02.11.2022

2. Calculul aportului caloric

+ aport caloric corespunzător nevoilor

energetice
+ în funcţie de - vârstă
- sex
- indici antropometrici
- activitatea fizică
+Aportul energetic recomandat pentru un individ =
cantitatea de energie necesara pentru mentinerea
starii de sanatate si greutatii optime, pentru efectuarea
diferitelor activitati fizice si pentru a compensa
cheltuiala de energie.

+Calculul necesarului caloric trebuie sa se ia in

considerare greutatea ideala.

Indicele de masă corporală

+= raportul dintre greutate (exprimată în kg) și pătratul

înălțimii
+(exprimat în m)
+𝑰𝑴𝑪 = 𝑮/𝑰𝟐

Subponderal < 18,5

Normoponderal 18,5 – 24,9
Suprapondere 25 – 29,9
Obezitate de gradul 1 30 – 34,9
Obezitate de gradul 2 35 – 39,9
Obezitate de gradul 3 ≥ 40,0

10
 02.11.2022

Gi =[50+0,75x(I-150)+V-20 (pt sexul masculin)

4
Gi =[50+0,75x(I-150)+V-20]x0,90 (pt sexul
feminin) 4
Gi=greutatea ideala, I=inaltimea in cm, V=varsta in ani

Subiect foarte activ: 40-45 kcal/kg

Gi
Subiect moderat activ: 30-
35kcal/kg Gi

Subiect sedentar: 25 kcal/kg Gi

Repaus la pat: 20 kcal/kg Gi

Dacă persoana este normoponderală, se poate calcula necesarul caloric

având în vedere greutatea actuală a persoanei

3. Distribuţia
caloriilor pe cele trei
principii energetice şi a
macronutrienţilor în grame.

- recomandări nutriţionale OMS

- în funcţie de patologia individuală
- adaptat la necesităţile zilnice ale fiecărui
individ

11
 02.11.2022

+Surse de energie alimentară – proteine, lipide,

glucide, alcool.
+Valoarea energetică a alimentelor: kilocalorii,
kilogramcalorii, cal sau jouli (J), kilojouli (KJ) sau megajouli
(MJ)

+glucide = 4 kcal/g sau 16,7 Jouli;

+lipide = 9 kcal/g sau 37,7 Jouli;
+proteine = 4 kcal/g sau 16,7 Jouli;
+alcool = 7 kcal/g sau 29,3 Jouli.

4. Distribuţia principiilor energetice pe numărul

de mese
ex. pacient insulinonecesitant – distribuirea
glucidelor
ora 7 – ora 11 – ora 13 – ora 17 – ora 19 – ora 22
20% - 10% - 30% - 10% - 20% - 10%
- în funcţie de programul zilnic individual
- meniuri diverse şi complexe
- asigurarea tuturor factorilor nutritivi necesari

12
 02.11.2022

5. Alegerea alimentelor

- variate - evitarea monotoniei regimurilor

- “compensarea” variaţiilor zilnice ale
efortului fizic
- concordanţă optimă între aport şi necesar
energetic
- tabele cu principalele alimente şi
compoziţia lor
- cântarul – instrument indispensabil

6. Pregătirea corectă a alimentelor (reguli de

gastrotehnie)

- menţinerea integrală a principiilor nutritive din

alimente
- prelucrare mecanică sau termică care să uşureze
procesul de digestie
- fără producerea de compuşi iritanţi pentru
mucoasa digestivă

13
 02.11.2022

Recomandări

- aportul caloric corespunzător unei zile trebuie împărţit în 5-6

mese

- folosirea tabelelor şi deprinderea de a studia etichetele de pe

produsele comercializate;

- atenţie modul de preparare a mâncării;

- consum zilnic de legume şi fructe, precum şi produse cerealiere,

incluzând boabe nedecorticate;

- sunt recomandate produsele lactate cu conţinut redus de grăsimi,

iar carnea e bine să fie de pasăre (fără piele), de peşte sau de vită;

- limitarea aportului de alimente hipercalorice, cum sunt dulciurile

concentrate (sucuri, bomboane), precum şi a celor sărace
nutriţional;

Recomandări

- evitarea consumului de alimente bogate în grăsimi saturate sau

colesterol

- aportul de sare va fi redus la maxim 6 grame pe zi;

- aportul hidric trebuie să fie corespunzător (aproximativ 2 litri pe

zi);

- dimensiunea porţiilor va fi redusă;

- aportul de alcool se limitează la maxim un pahar pe zi pentru

femei şi la maxim două pahare pe zi pentru bărbaţi;

- trebuie menţinut un nivel al activităţii fizice corespunzător

caloriilor ingerate

14