ELECTROCARDIOGRAMA

DR ALICE MUNTEANU
 Definitie .
reflecta activitatea electrica a inimii printr o succesiune de unde si
segmente avand ca substrat procesele de depolarizare si repolarizare.
 MONITORIZAREA EKG
AMBULATORIE
• Utilizari pentru - decelarea
-documentarea
-caracterizarea anomaliilor electrice cardiace in timpul
activitatilor zilnice obisnuite
• permit decelarea si analiza tulburarailor de ritm
• a deviatiei de segment ST ,
• analiza viabilitatii intervalului R-R si morfologiei complex QRS si Undei T
alternantei undei T,
dispersiei intervalului QT
decelarea prezentei potentialelor tardive ventriculare
 MONITORIZARE ELECTRICA PE
24 H
• Dispozitive ptr monitorizare
• Dispozitive clasificare .
• permit inregistrarea continua a traseelor EKG pe 24 h /48 h /72 h utile ptr
surprinderaea simptomelor si modificarilor EKG
• Permit inregistrarea de tip intermitent pe perioadea lungi de timp –
sapatamani ,luni (loop recorder )–evenimente sporadice
• Monitoroizarea EKG continua
• imp ptr pacienti simptomatici prin sincope
• cu palpitaii intermitente cu simptome sporadice sau de scurta durata de Fia
,Flutter atrial,TVNS, FIV ,ARITMII VENTRICULARE si SV ,modificari ale EKG -ST
• La pacientii cu stimulator cardiac cu tulburari de ritm
• Alte utilizari de monitorizare EKG
• Evaluarea durerii toracice
• Verificarea activitatii inimii dupa IMA
• Evaluarea efectelor unor medicamente
• Cauze de dificultati de respiratie ,ameteli,stari de confuzie ,lesin
• Anumite bradiaritmii
• Dupa AIT ,cauza ?,FOP.AIT
 MONITORIZARE TA AUTOMATA
PE 24
Def -furnizeaza media citirilor TA pe o perd finita pe 24 h .predictor de AOT
Masuratoare la Intervale de 15-30 min si valorile medii sunt furnizate in
timpul zilei si noaptii pe 24 h
Sunt necesare 70 % din inregistrari ptr o sesiune MATA valabila
Valorile MATA ptr dg HTA ZIUA 135/85MMHG
NOAPTEA 120/70 MMHG
MEDIA TA /24 H se asociaza cu morbiditate si mortalitate crescuta
Profil DIPPER =valoarea TA nocturne scade cu mai mult de 10 % din media
din timpil zilei ,DIPPINGUL este variabil de la o zi la alta
Profil non DIPPER absenta scaderii TA noaptea
MATA /24 H
MATA /24 H
• MATA/24 H
• Cauze de non dipper-absentei scaderii TA in tp noptii - tulb de somn ,
• - SAS tip obstructiva
• -obezitate
• - aport ridicat de sare
• -hipo TA ortostatica
• -difunctia autonoma
• -BRC
• -Neuropatia diabetica
• -varsta inaintata