ADAPTAREA VOLEMIEI LA ALTITUDINE

Cornea Iulia
Cosmuța Diana Profesor coordonator: Cotarcă Monica
Costoiu Iuliana
 CUPRINS

1.Generalități- volemia
- eritrocite
- altitudine
2.Eritropoieza
3.Adaptarea volemiei la altitudine
4.Curiozități
5.Bibliografie
 1.GENERALITĂȚI

VOLEMIA
Volemia sau volumul sanguin total este o componentă
a mediului intern aflat în echilibru cu celelalte componente
hidrice ale organismului și reprezintă suma dintre volumul
de plasmă (VP) și volumul elementelor figurate ale
sângelui sau volumul globular (VG), reprezentat de
eritrocite (99%), leucocite și trombocite.
VST=VP+VG
VST reprezintă 7-8% sau 78 ml/kg corp.
 ERITROCITELE
Eritrocitele/ globulele roșii/ hematiile:
 celule fără nucleu,
 bogate în hemoglobină
 implicate în metabolismul celular
 se formează în măduva roșie osoasă
ALTITUDINEA
 Înălțime a unui punct de
pe suprafața Pământului,
considerată în raport cu
nivelul mării sau față de un
alt punct de pe suprafața
terestră.
Masurarea presiunii
oxigenului dizolvat în sânge
precum și capacitatea
acestuia de a ajunge din
alveolele pulmonare în
sânge reprezintă presiunea
parțială a oxigenului. Curba de fixare și disociere a HbO2
2.ERITROPOIEZA
 Eritropoieza sau eritrogeneza este procesul de formare
a eritrocitelor în măduva roșie a oaselor. Este sub controlul
eritropoietinei.
Eritropoietina (EPO), un hormon glicoproteic ce se
sintetizează la nivelul rinichilor şi care are rolul de a regla
producţia de eritrocite (celule roşii) la nivelul măduvei
osoase
EPO stimulează proliferarea, creşterea şi diferenţierea
precursorilor eritroizi, având drept consecinţă creşterea
numărului de eritrocite.
ETAPELE ERITROPOIEZEI LA ADULT
În urmă cu zeci de ani, s-a constatat că
administrarea timp de 6 săptămâni a
unui tratament cu EPO creşte cu 5-12%
hemoglobina (cea care leagă oxigenul la
nivelul eritrocitelor) şi hematocritul
(partea de celule roşii din sânge, restul
fiind reprezentat de plasmă); această
creştere îmbunătăţeşte în mod
semnificativ performanţa în sporturile
de anduranţă. Totuşi, administrarea în
exces şi fără monitorizare medicală,
poate conduce la creşterea excesivă a
hematocritului, uneori peste 60%. Astfel
sângele devine vâscos şi creşte foarte
mult riscul de accident vascular
cerebral, infarct de miocard şi edem
pulmonar. Cele mai multe cazuri de
decese asociate cu abuzul de EPO au
fost constatate la ciclişti de performanţă.
(foto: Lance Armstrong)
 3.ADAPTAREA VOLEMIEI LA ALTITUDINE

Adaptatea organismului uman la altitudine este legată în

principal de scăderea presiunii parţiale a O2 la care se poate
adăuga temperatura scăzută, scăderea umidiăţii şi radiaţia solară
crescută. Scăderea presiunii parţiale a O2 atmosferic influenţează
în principal schimburile gazoase de la nivel pulmonar.
Există o serie de modificări fiziologice:
-imediate (cu afectarea performanţelor sportive - scade
VO2 maxim): modificări respiratorii, cardiovasculare, metabolice,
renale, hematologice, tulburări ale somnului.
-tardive (VO2 maxim rămâne scăzut sau se poate îmbunătăţi
usor): modificări respiratorii, cardiovasculare, metabolice,
hematologice, creşte numărul capilarelor în ţesuturi.
 Hipoxia e o stare patologică care presupune un aport
insuficient de oxigen în organism. Poate apărea la nivelul
întregului organism (hipoxie generalizată), sau la nivelul
unui țesut (hipoxie tisulară).
Hipoxia la altitudine mare poate apare la ascensiuni
montane din cauza scăderii presiunii parțiale
a oxigenului cu altitudinea (hipobarism). Aceasta produce
probleme respiratorii. Ca adaptare la hipoxie locuitorii de la
altitudini ridicate au nivele sanguine ridicate ale eritrocitelor.
Boala de munte, de obicei, se prezintă cu dureri de cap,
oboseală, amețeli, paloare, lipsa poftei de mâncare și greață.
 Edemul pulmonar la altitudini
înalte poate apărea la indivizi
anterior sănătoși în primele 2-5
zile după ascensiuni rapide la
3000-4000 m. Altitudinea,
rapiditatea ascensiunii și
susceptibilitatea individuală sunt
determinanți majori în apariția
edemului pulmonar la altitudini
înalte. Simptomele precoce sunt
dispnee de efort, tuse și
reducerea performanței fizice.
Presiunea arterială pulmonară și
capilară cresc brusc.
RECOMANDĂRI PENTRU ADAPTAREA LA ALTITUDINE

-procesul de aclimatizare începe la altitudinea de 2500 - 3000m;

-în cazul condusului (șofat) sau pilotajului la această altitudine, nu va
suprasolicitați în primele 24 ore;
-ascensiunea se va face cu maxim 300 m/zi
-la fiecare 900m se face o zi de pauză;
-urcați ziua dar seara coborâți să dormiți la altitudine mai mică
-daca resimțiți simptome ale "Răului de altitudine" nu continuați ascensiunea
până când acestea nu dispar (24-48 ore); dacă aceasta nu se întâmplă sau
simptomele se accentuează: Coborâți!!
-rețineți că fiecare organism are propriul ritm de adaptare!
-evitați să consumați alcool, tutun sau alte medicamente din gama
barbituricelor, tranchilizantelor sau "pastilelor pentru somn";
-alimentația trebuie să fie bogată în glucide;
-hidratați-vă corespunzător.
 CURIOZITĂȚI

*Orașul situat la cea mai mare altitudine din lume este La

Rinconda din Peru. Așezarea este situată la 5100 m.
*Orasul situat la cea mai mare altitudine din România este
Predeal, la înălțimea de 1110 m.
*Cu altitudinea de 8.848 de metri, vârful Everest este cel mai înalt
punct de pe glob. În tabăra de bază de pe Everest, de pe ghețarul
Khumbu, aflată la altitudinea de 5.400 de metri, nivelul oxigenului
din aer este la aproximativ 50% față de nivelul mării. Pe vârful
Everest, la altitudinea de aproape 8.850 de metri, aerul conține o
treime din oxigenul pe care-l conține la nivelul mării. 
*În avioane, cabina este presurizată și menținută la o presiune
echivalentă cu cea pe care o găsim la cote de circa 1500-2400m.
 BIBLIOGRAFIE

Fiziologie mediul intern. Sânge. Edit MIRTON Timișoara 1999. Coord. Doina Drugărin

http://www.pansportmedical.ro/sport/alpinism/aclimatizare_altitudine.html

http://www.calatorsauturist.ro/ghid-practic/adaptarea-sistemului-cardiovascular-pul
monar-altitudini-inalte/

http://www.selene.ro/articole/administrarea-epo

https://www.agerpres.ro/sanatate/2016/06/01/boala-de-altitudine-ucigasul-nevazut-d
e-pe-everest-13-02-21

https://www.synevo.ro/eritropoietina/