Sindromul Umar-Mana ( Steinbrocker) Cunoscut sub numele distrofia simpatic , algodistrofia reflex a membrului superior, boala reprezint un sindrom

dureros, cu participarea vaso -motorie, prin perturbarea inervaiei, neuro-vegetative. Este o afeciune neurologic, dei asemntoare ca simptomele cu reumatismul. Cauzele productoare sunt traumatismele ( luxaii, fracturi) articulaiei

scapulohumerale, care lezeaz plexul brachial sau unii nervi precum i afeciunile coronariene , afeciuni nervoase. Sindromul umar-mana se pune n eviden prin durerea care cuprinde ntregul membru, indeseobi la umr i mna, deget n flexie precum i tulburri vaso -motorii i trofice : cldur, edem, uneori cu retracii tendinoase, atrofii musculare mai ales la umr ( deltoid, supra i subspinos, pectoral, biceps). Tratamentul Tratamentul de reeducare se ncepe cu masaj decontracturant, ocolind tendonul bicepsului, pentru a nu accentua inflamaia. Se continua cu hidroterapie, du , masaj, bai de nmol i infraroii. Tratamentul prin micare se face cu prundenta, crescnd amplitudinea micrilor n funcie de reaciile pe care le are bolnavul, c dureri i semne trofice. Tratamentul de postura seamn cu cel din luxaii, braul fiind meninut de specialist sau fixat pe sptarul scaunului. Micrile indicate sunt i contractile izometrice dac le suporta sportivul.

Program de recuperare:

Poziia iniial: decubit ventral 1. 2. 3. 4. 5. nchiderea i deschiderea pumnului. Abductia-adductia braului, ajutat de kinetoterapeut. Rotari din articulaia pumnului ntr-un sens i n cellalt. Ridicarea braelor prin fa, ct mai sus, ajutat i de kinetoterapeut. Rotari cu braele ndoite la umeri, cu amplitudine crescut treptat i cu ajutor din

partea kinetoterapeutului, dac este necesar.

Poziia iniial: stand 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. Balansarea braelor inainte-inapoi, din ce n ce mai sus. Balansarea braelor prin fa ( abductie-adductie). Rotarea externa-interna a ntregului membru, din umr. Ducerea braelor la spate cu ridicarea lor. Ridicri i rotari ale umerilor. Apucarea i desprinderea minii de pe un obiect. Ducerea braelor prin lateral, spre napoi. Scuturarea braelor care atrna pe lng corp.