REGIUNEA SACROCOCCIGIANA

Denumita si reg sacrata, de asemenea mediana si nepereche.

Cuprinde ansamblul planurilor anatomice care form peretele post al pelvisului.
Alc din reg rahidiana(sacrum, coccige, canal sacrat) si reg retrorahidiana sacrococcigiana.
Importanta: dat prezentei canalului sacrat si a continutului sau+ interventiile chirurgicale
practicate aici.
Limite superficiale:
-sup: plan orizontal ce trece prin L3 si sacrum
-inf: vf coccigelui
-lat: liniile oblice in jos si medial ce unesc spinele iliace PS cu vf coccigelui
-profunzime:fascia pelviana parietala
Stratigrafie:
1.Pielea: groasa,rezistenta, mobila(sup) si putin mobila(santul intergluteal)
2.Plan subcutanat: gros in reg sacrata a regiunii, se reduce inf; cant mare de grasime; contine
pe linia mediana: travee conjunctive
-Elemente vasculo-nervoase superficiale: importanta redusa
3.Plan musculo-aponevrotic:
-Alc din fascia toraco-lombara, se ins pe creasta sacrata mediana
-lat se ins fasciculele m gluteu mare
-fascia delim impreuna cu sacrul loja osteofibroasa care da ins masei comune a muschiului
erector spinal
-la niv sacrului si coccigelui se reduce la o lama tendinoasa subtire=> scheletul devine
superficial
4.Plan osteo-articular: alc din sacrum si coccige, apoi art sacrococcigiana mediana si art
sacroiliace, si ins supero-mediale ale celor 2 perechi de lig sacroischiadice
-Canalul sacrat: contine sacul dural, al carui fund ajunge la S2; adaposteste fundul de sac inf al
arahnoidei, ce contine lichid cerebrospinal, precum si radacinile nervilor spinali=>coada de cal
-Nervii inconjoara firul terminal al maduvei

-intre periostul canalului sacrat si supraf ext a sacului dural=> spatiul epidural cu radacinile
ultimilor 3 perechi de nervi sacrati, ale nn coccigieni si tesut conj grasos(aici se fac anesteziile
epidurale)
5.Plan muscular profund: rep de 2 muschi piriformi
-Se desprind dp fata pelvianaa sacrumului si se indreapta lateral, pt a parasi bazinul prin orif
ischiadic mare si merg spre reg gluteala
-La niv planului intaln: a sacrata medie, aa sacrate laterale, ramuri din iliaca int, venele
comitante ale arterelor; vase limf-tributare nodurilor iliace comune si interne; ram ant nn sacrati,
care converg spre orif ischiadic mare=> plexul sacrat; la niv vf coccigelui se gaseste glomul
coccigian(gl LUSCHKA)
6.Plan fascial profund: rep de fascia pelvina parietala
Importanta chirurgicala: anestezii peridurale joase(anestz perineului); se poate aborda chirurgical
rectul.