Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Terapia ocupaional este un mijloc terapeutic care utilizeaz activiti productive i corporale
pentru restabilirea capacitii funcionale normale sau dezvoltarea compensatorie a funciilor restante
sntoase, precum i pentru neutralizarea tulburrilor de comportament, nct individul s poat s se
autoserveasc, deplasa cu mijloace de transport speciale sau n comun, s practice anumite jocuri,
sporturi, activiti zilnice (ADL) sau chiar s-i exercite profesia.
Obiectivele terapiei ocupaionale sunt:
1. Educarea sau reeducarea motorie;
2. Educarea sau reeducarea gestual. In cazul reeducri corecteaz, simplific sau automatizeaz
gesturile deficitare sau incorecte (readaptare funcional) pentru asigurarea independenei
psihosociale a individului.
3. Atenuarea ocului psihic la revenirea pacienilor n societate, prin trecerea de la inactivitate forat
la activiti crescute;
4. Stimularea gndirii pozitive;
5. Stimularea ncrederii n sine i crearea condiiilor optime pentru dezvoltarea fireasc a
personalitii, acest scop apare pregnant n cazul persoanelor cu handicap major: malformaii
congenitale; infirmitate motorie cerebral; sechele poliomelitice; paraplegii postraumatice, alte
boli cu caracter invalidant.
Abordarea biomecanic n tratamentul disfunciilor fizice aplic principiile fizice ale cineticii i
cinematicii la micrile corpului uman. Metodele de tratament din cadrul acestei cinematic abordri
utilizeaz principiile fizicii legate de fore, prghii, tensiuni. Exemplu de tehnici biomecanice sunt bilanul
muscular i articular, activitatea kinetic, exerciiile terapeutice i ortezarea.
Obiectivele abordrii biomecanice constau n:
- evaluarea limitrilor mobilitii, forei i rezistenei;
- refacerea mobiliti, forei i rezistenei;
- reeducarea diformitiilor.
Abordarea bomecanic este cea mai adecvat pentru pacieni care prezint leziuni neurologice
periferice i ortopedice, dar au S.N. central intact. Aceti bolnavi pot controla mucri izolate i scheme
specifice de micare, dar prezint limitarea mobilitii articulare, a forei i rezntenei musculare.
Se indic n reumatisme inflamatorii; obiectivul terapiei ocupaionale const n corectarea
micrilor i gesturilor afectate, pentru restabilirea posibilitilor de comunicare a bolnavului cu mediul
nconjuror.
Recomandarea tehnicilor se face dup analiza fiecrui caz, n funcie de stadiul procesului
inflamator, mrirea deformrilor, frecven i intensitatea durerilor.
Terapia ocupaional se indic n fazele de remisie, fiind contraindicat n puseu inflamator.
Dintre tehnici se recomand: cusut, gravare modelat cu cear etc.
Abordarea biomecanic se indic de asemenea n:
- reumatismul degenerativ;
- afeciuni postraumatice ale membrelor, care prin frecven i gravitate reprezint indicaie major
a terapeiei ocupaionale (amputai, fracturi, arsuri);
- afeciuni ale S.N. periferic;
- distrofii musculare.
In amputaii terapia ocupaional asigur, n faza preprotetic reeducarea bolnavului, iar dup
montarea protezei permite nvrarea gesturilor utilitare.
Multe dintre metodele preliminare i complementare sunt biomecanice, principiile biomecanicii
pot fi aplicate n urmtoarele activiti parctice: tiautul lemenlor cu fierstrul, ntinsul rufelor, aspiratul
covoarelor.
Abordarea senzorial motorie se aplic la pacienii cu disfuncii ale sistemului nervos central i se
bazeaz pe refacerea controlului motor.
In leziunile S.N.C. sunt tulburate coordonarea, controlul i modularea micrilor.
Se folosesc mecanisme neurofiziologice pentru a normaliza tonusul muscular i a solicita un
rspuns motor ct mai aproape de realitate. Tratamentul se bazeaz pe folosirea mecanismelor reflexe;
secvenialitatea sa urmeaz etapele dezvoltrii ontogenetice. In acest tip de tratament sunt incluse:
- metode de terapie prin micare: Road; Brunnstrm;
- tehnici de facilitare neuromuscular periferic: Knot i Voss;
- tratementul neuroevolutiv:Bobath;
- metoda Affolter.
Toate modalitile terapeutice bazate pe abordarea neurosenzorial se fundamenteaz pe principul
refacerii funciei motorii centrale i ameliorarea performanei motorii. Terapia ocupaional i propune
dezvoltarea independenei pacientului privind igiena corporal personal, activiti curente i chiar
deplasrile.
Abordarea reabilitant. Reabilitarea are sensul de revenire la abilitate (mai precis de a-i recpta
abilitatea), ceea ce nseamn maxim capacitate fizic, intelectual, social, profesional i economic
posibil pentru un individ. Prin aceast abordare se ncearc o recuperare la un anumit grad de abilitate
care s-i permit pacientului s triasc i s munceasc cu capacitatea restant.
In terapie accentul este pus mai ales pe abiliti, dect pe disabiliti. Acest tip de abordare
folosete msuri care ajut pacientul s triasc ct mai independent posibil, cu disabilitile reziduale.
Scopul este de a nv pacientul s nvee s munceasc cu disfunciile existente sau s-i compenseze
funciile fizice. Este un proces dinamic care-i cere pacientului s devin membru n echipa de recuperare.
Terapia ocupaional se concentreaz pe minimalizarea barierelor disabilitii n ndeplinirea rolurilor
ocupaionale.
Metodele de tratament sunt:
1. Evaluarea i antrenarea activitilor de autongrijire.
2. Achiziionarea i antrenamentul pentru folosirea dispozitivelor de asistare.
3. mbrcminte adaptat disfunciilor bolnavului.
4. Activiti casnice i ngrijirea copilului.
5. Simplificarea muncii i conservarea energiei.
6. Activiti legate de profesie.
7. Activiti de relaxare, n timpul liber.
8. Antrenarea cu proteze.
9. Utilizarea cruciorului cu rotile.
10. Evaluarea i adaptarea locuinei.
11. Transportul n comun.
12. Adaptari arhitecturale.
13. Achiziia i antrenamentul n folosirea ajutoarelor pentru comunicare.
ntrebri:
1. Care sunt obiectivele terapiei ocupaionale?
2. Care sunt determinrile terapiei ocupaionale?
3. Care sunt indicaiile metodice n TO?
4. Ce modaliti de abordare terapeutic ntlnim n terapia ocupaional?
5. Ce cuprinde planul de tratament?
6. n funcie de ce se face alegerea mijloacelor de tratament?