Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
CAIET PRACTICA
Sala de primire este prima camera in care se gasesc modele de rame,amplasate in functie de campanii
promotionale,branduri,preturi.Pe langa acestea se mai gasesc si accesorii de rame(etui si snururi ochelar),
solutii de intretinere si curatare a lentilelor,lentile cosmetice de contact,precum si mostre
lentile(colorate,plastic si sticla)
7.recomandare rama
Vicii de refractie:
Viciile de refractie sunt afectiuni ale ochiului, constand intr-un deficit al dioptrului ocular ce se manifesta
prin scaderea acuitatii vizuale, corectabila prin dioptrii.
Viciile de refractie sunt: miopia, hipermetropia si astigmatismul.
Un capitol aparte il reprezinta Presbiopia, care se manifesta tot printr-o scadere de vedere numai la
aproape, corectabila prin ochelari, dar care nu e un viciu de refractie propriu-zis, ci este rezultatul scaderii
puterii de acomodatie a cristalinului dupa varsta de 40 de ani.
Miopia este viciul de refractie in care imaginea unui obiect se proiecteaza in fata retinei, fie pentru ca
ochiul e prea lung, adica are axul antero-posterior prea mare, fie pentru ca razele de curbura ale corneei
sunt prea mici, determinand focalizarea razelor luminoase in fata retinei.
Corectarea acestui defect se face printr-o lentila de "minus" (lentila divergenta), care focalizeaza razele
luminoase mai in spate, respectiv pe retina.
Exista miopii mici si medii (pina in 6-7 dioptrii), miopii mari (8-12 dioptrii) si miopii forte (peste aceste
valori). Miopiile mari si forte adesea se asociaza cu leziuni morfologice oculare, la nivelul retinei
(coroidoza miopica, conus miopic, pata Fuchs, etc.).
Cele mai comune forme de tratament includ purtarea ochelarilor i a lentilelor de contact (doar cu lentile
divergente), precum i o procedur chirurgical refractiv ocular, dar aceasta este recomandat doar
persoanelor cu un anumit grad de miopie, precum i cu o vrst nu foarte naintat.
Hipermetropia este viciul de refractie in care imaginea unui obiect se proiecteaza in spatele retinei, fie
pentru ca ochiul este prea scurt, adica are axul antero-posterior prea mic, fie pentru ca razele de curbura
ale corneei sunt prea mari, determinand focalizarea razelor luminoase mai departe, respectiv in spatele
retinei.
Corectarea acestui defect se face printr-o lentila de "plus" (lentila convergenta), care focalizeaza razele
luminoase mai in fata, respectiv pe retina.
Exista hipermetropii mici (pana in 2-3 dioptrii), medii (3-6 dioptrii), mari si forte (peste aceste valori).
Astigmatismul este viciul de refractie in care corneea are raze de curbura si puteri dioptrice diferite pe
fiecare ax.
Astigmatismul poate fi simplu, de "plus" sau de "minus" (astigmatism hipermetropic, respectiv miopic
simplu), sau poate fi combinat cu miopie (astigmatism miopic compus) sau cu hipermetropie (astigmatism
hipermetropic compus).
Dupa varsta de 40-45 de ani apare Presbiopia, un proces fiziologic de "imbatranire" a cristalinului, ducand
la scaderea treptata pana la pierderea completa a acomodatiei, adica a capacitatii de a vedea la aproape.
De aceea, dupa aceasta varsta, sunt necesari ochelari pentru lucrul la aproape (scris, citit, tricotat, etc).
Dioptria determinata de presbiopie creste treptat, la cativa ani cu + 0,5 dioptrii, incepand de la 40-45 de ani,
pana la 60-65 de ani, dupa care se stabilizeaza. De aceea, in acest interval de varsta, este
necesaraschimbarea ochelarilor pentru aproape la fiecare 4-5 ani.
Corectia presbiopiei se realizeaza, in mod clasic, cu ochelari de aproape; pentru pacienti care au dioptrii si
la distanta si au ajuns la varsta presbita, se vor prescrie, fie doua perechi de ochelari - pentru distanta si
pentru aproape - fie o singura pereche, pentru ambele distante, cu lentile progresive.
O alta varianta sunt lentilele de contact progresive, care, ca si ochelarii cu lentile progresive, corecteaza atat
viciul de refractie la distanta, cat si presbiopia. Pentru pacientii presbiti care nu vor sa poarte nici ochelari,
nici lentile de contact progresive, exista varianta operatiei
Viciile de refractie pot fi tratate clasic, prin prescriere si purtare de ochelari, de tipul:
cu lentile divergente , de minus, pentru miopii
cu lentile convergente , de plus, pentru hipermetropii
cu lentile cilindrice de plus sau minus, in astigmatismele hipermetropice, respectiv miopice
simple
cu lentile sfero-cilindrice de plus sau minus, in astigmatismele hipermetropice, respectiv
miopice compuse
cu lentile progresive, in cazul presbiopiei, simple sau asociate cu un viciu de refractie la distanta
O alta modalitate conservatoare de a imbunatati acuitatea vizuala a pacientilor cu vicii de refractie, o
reprezinta lentilele de contact, moi sau dure, dupa caz. Acestea se prescriu dupa aceleasi principii ca si
ochelarii, in functie de tipul de viciu de refractie. Pentru presbiti, se pot prescrie lentile de contact
progresive, care corecteaza atat viciul de refractie (vederea la distanta) cat si presbiopia (vederea la
aproape).
Cel mai modern tratament al viciilor de refractie sunt operatiile, purtand numele generic de Chirurgie
refractiva.
Acestea constau in diverse tipuri de interventie chirurgicala, prin care se scad dioptriile, pina la zero.
Leziunile anatomice asociate, cum sunt cele din miopia forte (coroidoza miopica), nu pot fi influentate de
aceste operatii.
De mentionat ca nu toti subiectii pot beneficia de chirurgie refractiva - exista si contraindicatii, printre
care:varsta sub 20 de ani lipsa de stabilizare a dioptriei in ultimii doi ani,anumite boli oculare si generale:
sindrom de ochi uscat, inflamatii oculare cronice, glaucom, colagenoze, diabet zaharat s.a.
TIPURI DE LENTILE:
Putem alege lentilele traditionale de sticla sau noile generatii de lentile din plastic sau policarbonat.
Avantajele lentilelor din sticla:
- Rezistenta mecanica, cu exceptia impactului, lentilele din sticla suporta sarcini mecanice mult mai mari
decat plasticul. Asa se explica faptul ca lentilele din sticla pot fi mult subtiate fata de cele din plastic (in
unele cazuri mai putin de un milimetru grosime dioptrii mici sau lentile plane)
- Suprafata lentilelor din sticla este mult mai dura la contactul cu mediul inconjurator, acestea zgariindu-se
mult mai greu in comparatie cu lentilele din plastic.
Dezavantajele lentilelor din sticla:
- Lentilele din sticla sunt mult mai grele decat lentilele de plastic. Ele in majoritatea cazurilor maresc
greutatea ochelarului astfel ca acesta va lasa urme pe nasul purtatorului sau va genera dureri de cap. Mai
ales in cazul lentilelor cu dioptrii mari ochelarul va aluneca pe nasul purtatorului creand o senzatie de
disconfort.
- Lentilele din sticla nu sunt la fel de rezistente la impact. Lentila din sticla se sparge mult mai usor lucru ce
poate duce la ranirea purtatorului. Nu sunt indicate pentru copii, adulti cu o viata activa, sportivi. Forta
necesara spargerii unei lentile din sticla este mult mai mica decat cea necesara spargerii unei lentile din
plastic. Mai mult, lentila din sticla la sparge genereaza multe aschii ce pot rami purtatorul:
- Lentilele din sticla sunt mult mai groase decat lentilele din plastic.
- Pe lentilele din sticla nu se pot aplica filtre de protectie pentru calculator.
- Lentilele din sticla nu pot fi colorate in diferite nuante pentru un aspect modern si comfort vizual sporit.
Este greu de spus care este alegerea optima, aceasta depinzand exclusiv de preferintele dumneavoastra.
LENTILELE SUBTIATE:
Lentilele subtiate depind in mare parte de optiunea in estetica ochelarilor nostrii dar si de calitatea lentilei .
O lentila standard are indicele de refractie 1,5 , cu cat indicele de refractie este mai mare cu atat vom avea
lentile mai subtiri . Vom lua un exemplu simplu de o lentila de + 3,00 dpt ( dioptrii ) , pentru a avea o
lentila subtiata vom alege o lentila de + 3 ,00 cu urmatoarele caracteristici : + 3,00 indice de refractie 1,6
AS ( AS = suprafata asferica deci o lentila mai aplatizata ) si desigur in functie de rama aleasa diametrul
lentilei sa fie cat mai apropiat de marimea ramei alese astfel vom obtine o reducere a grosimii lentilei cu
aprox 40 % atentie insa aceasta optiune este valabila pentru dioptri + ( pozitive ) . In cazul dioptriilor cu
valuare minus ( ) luam acelas exemplu de 3 dpt ( dioptrii ) vom opta pentru o varanta de indice de
refractie de 1,6 diferenta este in alegerea diametrului lentilei alegand o lentila cu un diametru marit
( exemplu 70 mm ) pentru a obtine un maxim de subtiere a lentilei .
Putem explica acest fenomen datorat constuctiei lentilei , in cazul lentilelor cu valoare negativa ( minus )
lentilele sant subtiri la centru si groase la margine deci prin montajul lentilei in rama se va elimina partea
groasa a lentilei. In cazul lentilelor pozitive ( cu + ) acest lucru este invers datorat grosimii mai mari la
centru si mai subtiri in marginea lentilei ( o eliminare cat mai mica din lentila in functie de rama).
Avantajele lentilelor cu indice mare de refracie:
- Mai subiri. Indicele de refracie al materialelor din care sunt fcute lentilele are un impact deosebit
asupra apectului acestora. Cu ct indicele de refracie este mai mare, cu att o lentil este mai subire i mai
puin curbat la aceeai putere dioptric. Cu ct dioptria este mai mare, cu att diferena devine mai
evident.
- Mai uoare. Lentilele cu indice mare de refracie sunt mai uoare dect aceleai lentile
convenionale, confecionate din material organic, astfel c ele sunt mult mai confortabile.
Indici de refracie ai lentilelor:
Indice standard de refracie: 1.48-1.54
Indice mediu de refracie: 1.54-1.64
Indice mare de refracie: 1.64-1.74
Indice de refracie superior: 1.74 i peste.
Alte avantaje:
- calitate vizual optim ;
- aberaii marginale reduse;
- cmp vizual mrit, lentile cu curbur frontal redus.
Lentilele cu indice mare de refracie permit montajul pe orice fel de ram. Durabili i rezisteni mpotriva
impactului, ochelarii cu lentile cu indice mare de refracie sunt perfeci att pentru copii ct i pentru adulii
cu un stil de via activ.
UV si protectia la zgarieturi
Similar modului in care crema de plaja blockeaza radiatia ultraviolet sa arda pielea, la fel ochelarii de
vedere ar trebuie sa protejeje ochiul de acest tip de radiatie. Lentilele din policarbonat blocheaza 100%
radiatia UV datorita materialului din care sunt facute. Astfel daca se achizitioneaza o pereche de lentile din
policarbonat nu mai este necesar cumpararea unor lentile speciale de protectie UV. Duritatea lentilelor din
policarbonat este data de faptul ca ele sunt facute dintr-un material moale capabil sa absoarba energie fara
sa se rupa.
Acest lucru inseamna ca lentilele din policarbonat necesita un strat de protectie impotriva zgarierii.
Protectiile aplicate in ziua de azi pe aceste lentile sunt atit de avansate incat le confera acestora aproape
aceasi rezistenta la zgariere ca si lentilele din sticla.
LENTILE CU FILTRE PENTRU CALCULATOR:
Peste 80% din persoanele care petrec cel putin doua ore pe zi in fata monitorului acuza anumite simptome:
dureri de cap, pierderea concentrarii, ochi obositi, usturimi sau senzatie de arsura ale globului ocular,
vedere dubla sau in ceata. Toate aceste probleme pot fi prevenite prin purtarea unor ochelari speciali de
protectie. Creierul uman, respectiv ochiul reactioneaza diferit la citirea caracterelor de pe monitor,
comparativ cu cele tiparite pe hartie, in sensul ca, pe ecranul computerului, caracterele (pixeli) nu au
margini bine definite si nu sunt la fel de contrastante pe fond. Ele sunt mai luminoase in centru si isi
diminueaza intensitatea catre margini, lucru care face dificila concentrarea privirii asupra acestor imagini.
Astfel, ochiul este obligat la o continua activitate de focalizare cu ajutorul muschilor, ceea ce duce la
oboseala, senzatii de usturime si arsura, simptome frecvente dupa indelungi ore in fata ecranului
calculatorului.
Eforturi de acomodari succesive se produc si din cauza ca munca la calculator presupune interactiunea cu
trei medii luminoase diferite: ecranul, luminozitatea de la nivelul tastaturii si cea a incaperii. Trecerea
ochiului de un mediu la altul este brusca, iar efortul de acomodare, maxim. Care este solutia? Primul pas
consta in examenul medical. Trebuie tinut cont de faptul ca acesta nu trebuie realizat dupa o zi in care ati
utilizat calculatorul timp indelungat. Pe parcursul unor astfel de zile, ochiul dezvolta un spasm de
acomodare, iar la masuratorile uzuale, desi nu stiti sa aveti un viciu de refractie, s-ar putea sa apara o
dioptrie.
Lipsa protectiei vizuale in medii cu lumina artificiala si, in special, in fata monitoarelor de calculator poate
conduce, pe termen lung, la degenerescenta maculara Lentilele de protectie sunt destinate atat emetropilor
(persoane care nu au vicii de refractie), cat si ametropilor (miopi, hipermetropi etc.)
Reeta oftalmologic: