1.

Modul de actiune al antagonistilor de calciu in hiperplazia gingivala

- Antagonisti de Ca: Nifedipin, Nitredipin, Nicardipin, Verapamil, Diltiazem)
- Mecanism de actiune aspura parodontiului marginal:
o Crestere a glicozaminiglicanilor sulfatati
o Stimularea factorului de crestere epiteliala
o Activarea acidului folic
o Stimularea sintezei ADN si a colagenului
o Reducere a reactiilor de fibrozare la nivelul cordului, reactii asociate cu
administrarea de aldosteron
o Cresterea proliferarii celulare pe culturi de fibroblasti celulari
o Nifedipina creste sinteza de proteine de catre fibroblastii ginfivali
o Modificare metabolismului fibroblastilor de la nivelul cordului

2. Hiperplazia prin antagonisti de Ca: histopatologie

- Bolnavii cardiaci tratati cu Nifedipin si Diltiazem prezinta:
o O retea bocata de benzi groase de fibre de colagen, consecinta a unui intens
fenomen de sinteza a colagenului
o Aparitia de miofibroblasti cu microfilamente si cu un reticul endoplasmatic bine
dezvoltat
o Fenomene distrofice epiteliale
o Acantoza in stratul spinos
o Hiperkeratoza si parakeratoza
o Aspect papilomatos al jonctiunii corio-epiteliale
o Prezenta de benzi fibroase in corion
o Vase sanguine dilatate
o Bogat infiltrat limfoplasmocitar in corion

3. Hiperplazia prin antagonisti de Ca: simptomatologie

- Are caracter generalizat si predomina vestibular si in zonele interdentare
- Volumul hiperplaziei gingivale este variabil in functie de perioada de timp de medicatie
- Culoare gingie rosu congestiv -> rosu inchis, acoperit pe aolcuri de placarde galbui
- Gingia hiperplazica este decolabila de pe coroana si acopera exudat purulent
- Consistenta gingiei -> ferma la inceput, in timp-> moale

4. Hiperplazia gingivala la ciclosporine

- Ciclosporinele sunt agenti imunosupresori folositi pentru a preveni rejectul de organe
transplantate
- Fenomene asemanatoare cu cele produse de hidantiona
o Gingie de culoare roz, consistenta ferma, tendinta redusa de sangerare