Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Afectiuni
Obezitatea creste riscul de aparitie a anumitor afectiuni. Astfel, la nivelul sistemului
cardiovascular, obezitatea poate reprezenta un factor de risc pentru
- ateroscleroza, ca urmare a dislipidemiei existente (colesterol si trigliceride crescute);
- hipertensiune arteriala, explicata prin faptul ca rezistenta la insulina creste reabsorbtia de sodiu
la nivelul tubului renal si creste controlul nervos simpatic care determina vasoconstrictie
arteriala. Obezitatea este factor de risc pentru diabetul zaharat de tip 2, aceasta afectiune fiind
aproape inexistenta la pacientii cu IMC sub 22kgm2. Cancerul de san, de endometru uterin, de
prostata, de intestin gros si rect au o incidenta mai mare la pacientii obezi si acest lucru se
explica prin faptul ca tesutul gras produce hormoni estrogeni, implicati in patogeneza acestor
tipuri de cancere. La nivelul cailor biliare (fiere) alterarile nivelului de acizi biliari si fosfolipide,
(care apar prin cresterea excretiei de colesterol, care este marit la obezi) determina formarea de
calculi. La nivel pulmonar, obezitatea severa determina aparitia apneei (lipsa respiratiei) in
timpul somnului, ceea ce duce la hipoxie si hipercapnie si la afectarea functiei inimii. La nivel
osteoarticular excesul de greutate determina osteoartrite, afectiuni ale coloanei vertebrale.
Obezitatea determina un debut al ciclului menstrual si o menopauza.
Tratamentul obezitatii trebuie realizat sub indrumarea unui medic specialist in boli de
nutritie si are ca obiective modificarea comportamentului, dieta, exercitiu fizic si tratament
medicamentos la pacientii cu comorbiditati. Modificarea comportamentului consta in
monitorizarea alimentatiei (cadrul in care se ia masa, alimentatia in sine, recompense menite sa
schimbe comportamentul gresit), adaptarea unei diete sarace in grasimi si cresterea activitatii
fizice. Dieta presupune un consum scazut de lipide, scaderea cantitatii alimentelor ingerate,
eliminarea bauturilor alcoolice si a dulciurilor rafinate, un numar de mese frecvente si reduse
cantitativ, bogate in fibre. Exercitiul fizic este important atat pentru scaderea in greutate cat si in
mentinere. Tratamentul medicamentos se indica la un IMC peste 30kgm2 si atunci cand exista
si afectiuni cronice grave. Medicamentele au rolul de a inhiba apetitul. Interventia
chirurgicala la nivel gastric se recomanda la un IMC peste 35-40kgm2 si atunci cand exista
istoric familial de diabet si infarct miocardic. Trebuie sa ne mentinem greutatea in limite normale
pentru a fi sanatosi atat din punct de vedere fizic, cat si psihic.