Rolul asistentei medicale in ingrijirea pacientilor cu degeraturi

Definiie Degertura provine din engl. frostbite este o leziune tisular produs prin aciunea frigului ce determin ngheare tisular. Degeraturile sunt leziuni locale datorite actiunii frigului sau zapezii asupra corpului omenesc si datorita inhibitiei centrilor termoreglatori.Apar mai frecvent spre extremitatile corpului si la persoanele fara cunostinta.Sunt leziuni de tip necrotic cu rasunet general determinat de temperatura scazuta.

Rolul asistentei medicale in ingrijirea pacientilor cu degeraturi

Simptome (la nivelul segmentelor interesate): senzaie de rceal i fermitate, nepturi, arsuri, amoreli, senzaie de greutate; la renclzire apare durere, pulsaii, arsuri, senzaii de electrocutare. Semne: transpiraie excesiv, dureri articulare, paloare sau coloraie albastr, hiperemie, necroz cutanat, gangren.

PREZENTAREA CAZULUI
Pacientul H.M. in varsta de 43 de ani este adus de salvarea in urma expunerii la frig timp indelungat cu cantracturi ale extremitatilor ,cu leziuni ulcerative ale plantei,cianoza halucelor,eritem brate si stare confuziva. La examenul obiectiv-stare generala alterata, -tegumente cu eruptie eczematiforma, -mucoase cianotice,fanere cianotice. In urma consultului de specialitate si a investigatiilor se pune diagnosticul de Degeraturi gradul IV cu ulceratii atone ambele haluce,suprainfectate.Se instituie tratament chirurgical care a constat in dezarticularea ambelor haluce.

Nevoi nesatisfacute
1.nevoia de a mentine temperatura corpului in limite normale 2..nevoia de a se misca si a avea o buna postura 3..nevoia de a dormi si a se odihni 4.nevoia de a se imbraca si dezbraca singur 5.nevoia de a fi curat si ingrijit 6.nevoia de a comunica 7.nevoia de a actiona conform credintelor sale 8.nevoia de a fi preocupat in vederea realizarii

DIAGNOSTICUL DE NURSING
-imposibilitatea de a mentine temperatura corpului in limite normale datorita temperaturilor scazute-hipotermiei -Imposibilitatea de a se misca datorita durerii si ametelii si eventualei interventii chirurgicale - Insomnie din cauza durerii,a cefaleei -Incapacitatea de a se imbraca si dezbraca singur datorita leziunilor existente datorate degeraturilor - Incapacitatea de a-si mentine tegumentele curate datorita degeraturilor

EVALUARE
Pacientul are o temperatura normala. Pacientul are o postura corecta,circulatia tegumentara este buna,nu mai are ameteli. Pacientul prezinta un somn adecvat cantitativ si calitativ.

Pacientul se pote imbraca si dezbraca singur.