REABILITAREA ÎN

DISCARTROZA

Studenta Conica Corina

 Artroza este o afectiune caracterizata prin deteriorarea
articulatiilor si inflamatia sinoviumului care include
membranele ce protejeaza articulatiile. Rezultatul este
distrugerea tesuturilor articulatilor, ceea ce poate duce la
acumularea de reziduri in sinovium, lucru care
contribuie la aparitia inflamatiei.
 Discartroza sau artroza
intervertebrală se
caracterizează prin alterarea
discală propriu-zisă, la care se
adaugă apariția unei reacții
proliferative a osului vertebral.
Se formează osteofitul in spatiul
interdiscoligamentar, deasupra
inelului marginal. Osteofitoza
proliferează pe toată marginea
vertebrei de jur-imprejur.
Osteofitele apar in vecinătatea
unui disc degenerat
(spondilodiscartroza), dar și
difuz de-a lungul coloanei
vertebrale sau predominant pe un
segment (spondiloză sau
osteofitoza vertebrală difuză).
 Artroza lombară este cauzata de
degenerarea cronică dintre
vertebrele lombare. Boala apare
mai ales din cauza posturii
anormale sau in cazuri repetate
de poziţie a corpului
necorespunzatoare în timpul
activitatilor obisnuite sau
sportive. Aceasta duce la uzura
cronică a zonei dintre vertebrele
lombare şi de asemenea, a
discului intervertebral.
 FACTORI DE RISC
 factori ocupaţionali
 muncă fizică grea

 vibraţii

 menţinerea aceleiaşi poziţii

timp îndelungat

 factori individuali
 vârsta

 factori antropometrici

 tulburări de statică

 mobilitatea coloanei
vertebrale
 musculatura paravertebrală

 sarcina

 factori psihosociali – depresii,

anxietate, stress
 fumatul
 TABLOUL CLINIC
 Durere vertebrala- in forme acute cu debut brutal,ritm mecanic
 Durerea radiculara-exprimata pe dermatomul ce corespunde
nervului
 Pozitia vicioasa - scolioza, cifoza, lordoza
 Contractura musculara - de origine reflexa,protejeaza radacina nervului
prin limitarea mobilitatiisegmentului
 TESTE FUNCTIONALE
 Testul Sorense Beiring – acest test examinează extensorii
coloanei vertebrale şi se execută cu subiectul în decubit
ventral, la marginea mesei, bazinul şi gleznele sunt
menţinute ferm de către examinatori. Subiectul va menţine
cât mai mult timp posibil greutatea corpului. Un subiect
sănătos menţine poziţia 2 minute.
 TESTE FUNCTIONALE
 Testul Shirado – Acest test examinează flexorii
trunchiului şi se face cu subiectul în decubit dorsal,
coapsele şi genunchii flectate la 90 º, braţele pe lângă
corp. Subiectul ridică umerii de pe masă, menţinând
această poziţie cât mai mult posibil, în izometrie. La un
subiect normal timpul este de 2 minute.
 PROGRAMUL DE RECUPERARE
 Obiective :
 Combaterea durerii si a inflamatiei
 Refacerea mobilitatii
 Ameliorarea fortei ,rezistentei si a coordonarii sistemului
neuromuscular
 Imbunatatirea schemei de mers
 Prevenirea recidivelor
 Ameliorarea calitatii vietii
 FAZA ACUTA
 Electroterapia
 curent galvanic
 curenti de joasa frecventa
 curenti de medie frecventa
 Ultrasunet

 Kinetoterapia - tehnici
 posturari in decubit ventral/lateral,
Trendelenburg
 pozitia Fowler, ’’cocos de pusca’’
 tractiuni vertebrale continue la pat
 exercitii de relaxare – met. Jacobson
 exercitii de facilitare hold – relax
 pozitiile finale ale diagonalelor Kabat
 FAZA SUBACUTA
 Kinetoterapia
 tehnica hold –relax
 exercitii executate pe intreg parcursul diagonalelor
Kabat
 exercitii de remobilizare a coloanei lombare, basculare
de bazin, intinderea musculaturii paravertebrale si a
psoasiliacului
 faza I Williams faza II Williams
 exercitii la spalier

 Hidrokinetoterapia – tehnici
 exercitii de asuplizare din pozitia de plutire
 exercitii de crestere a fortei musculare pentru trunchi
si bazin
 tractiuni pentru coloana vertebrala in pozitie orizontala
sau intermediara
 FAZA SUBACUTA

 electroterapie
 masaj: relaxant paravertebral si tonifiant pe
membrele inferioare
 termoterapie locala – parafina
 tratament medicamentos
 FAZA CRONICA
 Kinetoterapia – tehnici

 exercitii de mobilizare a coloanei lombare, basculare de

bazin faza III Williams
 intinderea musculaturii paravertebrale si a
psoasiliacului
 exercitii de tonifiere musculara (m. abdominali si
fesieri mari) – exercitii dinamice cu rezistenta progresiva
 electroterapie
 masaj
 termoterapie locala
 hidrokinetoterapie
 tratament medicamentos la nevoie
 tratament balnear – ape clorurate sodice, sulfuroase, iodurate,
acratoterme