Semiologia aparatului cardiovascular

Anatomie si fiziologie

Pozitia
C3 Mediastnul anterior C5 1/3 la dr LM

Fata anterioara

AS (auricul)

AD VS VD Marginea obtuza

Marginea ascutita

Marginile Rx

Fata posterioara
Esofag

AD AS

VS

 Fata posterioara = fata diafragmatica Fata diafragmatica = fata inferioara importanta pentru terminologia ECG

Sectiune transversala

VS

VD AD

AS

Esofag

Scheletul cardiac
Orif. Pulm.
Trigonul sting

Orif. Aortic

Orificiul mitral

Orificiul tricuspidian

Trigonul fibros drept

Caractere camere drepte

Atriu drept
Muschi pectinei Urechiusa dreapta Valva Eustachio la vena cava inf; valva Tebesius la sinusul coronar

Ventricul drept
Perete 4 5 mm Forma cavitatii: cavitate de primire si de ejectie (conul sau infundibulul pulmonarei) Trabeculare interioara; bandeleta moderatoare

Caractere camere stingi

Atriu sting
Cea mai posterioara camera Fara musculatura pectinee Urechiusa stinga

Ventricul sting
Grosime perete 6 11 mm (8 15 mm) Forma = obuz Netrabeculat 2 pilieri

Aparate valvulare
Valva mitrala
Foite: mare (ant) si mica (post)
Aspect foite apozitie si coaptare

Cordaje: primare si secundare Pilieri: lateral si medial Perete de insertie

Valva tricuspida
Foite: septala + doua Cordaje Pilieri: 1

Valvele aortica si pulmonara

Sigmoide + noduli Arantius Directie flux: Ao jos sus; Pulm ant post Bulb aortic Windkassel nivelul de rezistenta arteriala

Peretele ventricular

Fibrele miocardice

Sistemul excito-conductor

Irigarea cordului

Ciclul Wiggers

SIM

EJ

DIM
rap

Umplerea
diast sa

Contr O2

Relax

Principalele simptome
Durerea
Miocardica Pericardica Aortica Vasculara periferica
Arteriala venoasa

Dispneea Palpitatiile Sincopa

Sincopa - definitie
Pierdere tranzitorie a starii de constienta (20sec min) Debut relativ brusc Fara simptome premonitorii Recuperare spontana, rapida completa

PC tranzitorie reala / aparenta

SINCOPA

ATACURI NONSINCOPALE PC partiala / completa fara PC

CLASIFICARE
mediata nervos vasovagala sinocarotidiana circumstantiale nevralgia glosofaringian insuficienta autonoma

hipotensiune ortostatica

aritmica

SSS, BAV / TA, TV / PM / droguri proA / LQTs, BruS IMA, valvulop, TEP, disAo, TC sdr de furt vascular

boli cardiace structurale

cerebrovasculara

Pierdere de constienta non-sincopala

PC partiala sau completa
Tulburari metabolice (hipoxie, hiperventilatie, hglicemie) Epilepsie Intoxicatii AIT vertebro-bazilar

PC de orice cauza
Cataplexie Drop atac PseudoS psihogena AIT carotidian