ANDREEA CADINOIU

GR:A11,A3

PLAN ÎNGRIJIRE PACIENT CU COVID 19

Date generale:
Nume si prenume: Maria Popescu
Vârsta: 40 ani
Sex: feminin
Religie: ortodoxa
Nationalitate: româna
Limba vorbita: limba româna
Înaltime:1,70
Greutate: 80 lg
Alergii: nu prezinta
Domiciliu: IasiI
Datele spitalizarii: -data internarii: 04.01.2020
- data externarii: 14.01.2020
Conditii de viata:
Pacienta provine dintr-o familie buna, organizata, fara probleme socio-economice. Locuieste
cu parintii si sora ei într-un apartament confortabil cu 3 camere. Mama acestuia este
învatatoare, iar ttatal este inginer.

Motivul internarii:

-respiratie dificila,;
- agitatie;
- temperatura ridicata 39°C;;
- inapetenta;
- stare generala alterata;
- tuse
.
Diagnostic medical: SARS CoV 2
Alergii - bolnava nu se stie alergica la medicamente
Temperatura - 39°C
Pulsul - 85 bat / min.
Somn - insuficient, 7 h din 24 h
Alimentatie - echilibrata

Istoricul bolii:
Din discutiile avute cu mama acestuia, dar si cu pacientul am aflat ca boala a debutat în
urma cu doua zile, cu febra ridicata 39°C, respiratie dificila, stare de agitatie si inapetenta.
S-au efectuat urmatoarele investigatii
ø Oxigen umidificat
ø Paracetamol: 1 tb / 6 h pâna la scaderea febrei
ø Calciu Gluconic fiole: 5 ml per os
ø Ser efedrinat 1 % intra nazal
ø Vitamina B1, B12 1 f / zi
S a constatat ca pacientul este dependent de urmatoarele nevoi fundamentale:
1.Nevoia de a-si pastra temperatura corpului în limite normale
2. Nevoia de a respira si a avea o buna circulatie
3. Nevoia de a se alimenta si hidrata
4. Nevoia de a dormi si a se odihni
5. Nevoia de a-si mentine tegumentele curate si integre
6. Nevoia de a elimina
7. Nevoia de a comunica
8. Nevoia de a învata
9. Nevoia de a se recreea
1. NEVOIA DE A-sI MENŢINE TEMPERATURA CORPULUI ÎN LIMITE NORMALE
Problema - hipertermie
Etiologia - proces infectios
Semne/Simptome
- transpiratii abundente, febra (39,5°C ), frison, tegumente fierbinti, rosii
- cresterea valorii temperaturii corpului peste limitele normale
Obiective: Pacientul sa=si normalizeze temperatura cât mai curând posibil si mentinerea în
limitele normale ale acesteia.
Reechilibrare hidroelectrolitica.
Îngrijiri cu rol propriu:
- asigur repausul la pat în perioada febrila;
- aerisesc încaperea mai ales dimineata si seara;
- masor zilnic temperatura si notez valorile obtinute în foaia de observatie;
asigur un climat corespunzator prin: aerisirea salonului, asigur o temperatura corespunzatoare
de 18 - 20°C, umiditate corespunzatoare (plasarea unor vase cu apa pe calorifer)
pentru combaterea frisonului încalzesc pacientul cu una sau mai multe paturi în plus si cu
sticle cu apa calda;
am asigurat lenjeria de pat si de corp curata si uscata pe care le am schimbat de câte ori a
fost nevoie;
- calculez bilantul ingesta-excreta pe 24 h;am servit pacientul cu ceaiuri îndulcite si
vitaminizante pentru a compensa pierderile apei din organism;
- observ si masor zilnic temperatura, pulsul, diureza.
EVALUARE
Pe parcursul spitalizarii febra s-a mentinut la valori destul de ridicate timp de 14 zile dupa
care a scazut la 36,8.