Plan de ingrijire nursing pentru pacient cu

INFARCT MIOCARDIC

Culegere de date:

a.relativ stabile:nume si prenume:ML;varsta-52;sex-M;

domiciliu:Brasov;nivel de educatie:mediu; data
internarii:19.10.2012; sectia:cardiologie; I:1,78; G:80
conditii de viata/munca:corespunzatoare
probleme de sanatate in antecedente:Hipertensiv,darn u
urmeaza tratament medicamentos;
alergii:pacientul declara ca nu se stie allergic la o anumita
clasa de medicamente si nici nu a fost supus unui test de reactie
alergica.

b.variabile:
motivele pentru care pacientul se interneaza:dureri in regiunea
precordiala cu character de presiune sternala,
cefalee,transpiratii, dispnee.
Manifestari de dependenta: polipnee, transpiratie rece,ore
insuficiente de somn,durere.

Analiza si interpretarea datelor:

a.Identificarea problemelor de dependenta:

1.Dispnee; 2.insomnie; 3.anxietate;b.Formularea
diagnosticelor de ingrijire:
1.Dispnee din cauza durerii manifestata prin polipnee.
2.Insomnie din cauza crizelor dureroase cu character specific
 manifestate prin ore insuficiente de somn si treziri frecvente.
3.Anxietate datorita necunoasterii prognosticului bolii
manifestata prin teama, neliniste,preocupare.

Planificarea interventiilor:

1.Restabilirea respiratiei normale in 30 de minute.

2.Pacientul sa prezinte un somn cantitativ si calitativ in fiecare
noapte.
3.Pacientul sa isi diminueze starea de anxietate.

Aplicarea interventiilor specifice:

a.cu rol propriu:
1.Asez pacientul in pozitie semisezand ,educ pacientul sa
faca exercitii usoare de inspiratie-expiratie.
2. Aerisesc incaperea, asigur un mediu ferit de zgomot si de
lumina puternica.
3.Incurajez pacientul spunandu-I ca este o stare trecatoare.
b.cu rol delegat:
1. La indicatia medicului administrez oxigen pe masca.
2. Ii administrez 1f miofilin i.v. si o tableta de diazepam.
3. La indicatia medicului ii administrez o perfuzie cu
glucoza 5%500 ml cu nitroglicerina si xilina.

Evaloarea interventiilor:

Oxigenoterapia l-a ajutat sa aiba o buna respiratie,pacientul

reuseste sa doarma 8 ore pe noapte si nu mai este anxios.