Facultatea de Medicină.

Dozare hemoglobinei

Fiziologie. Anul I

lucrare practica

Pentru uz intern
Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.
DOZAREA HEMOGLOBINEI PRIN METODA COLORIMETRICĂ.

Hemoglobina-principala componentă a hematiilor.

ERITROCITELE. CARACTERISTICI MORFOFUNCŢIONALE

Dimensiuni

-7µm
-macrocite (>10 µ m)
-microcite (< 7 µ m)

Anomaliile de formă –poikilocitoza

Anomaliile de dimensiuni-anizocitoza

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.

HEMOGLOBINA.

33% din conţinutul hematiei

STRUCTURA

cromoproteină, GM 68000
-o componentă proteică - globina
-o componentă neproteică - hemul

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.

STRUCTURA

HEMUL
structură ciclică, plană
4 nuclee pirolice (1 N si 4 C)
Fe

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.

STRUCTURA

GLOBINA
structură spaţială
succesiune aminoacizi cu
secvenţă cunoscută
- lanturi α, β, δ

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.

STRUCTURA
HEMOGLOBINA = STRUCTURĂ TETRAMERICĂ
după tipul lanţurilor de globină - mai multe tipuri de Hb
- adult - Hb A1 (2α, 2β)

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.

DETERMINAREA CONCENTRAȚIEI DE HEMOGLOBINĂ.

Principiu.

-se folosește un dispozitiv special numit colorimetru Sahli.

-cuprinde două baghete de sticlă cu colorație standard, dispuse lateral, şi o eprubetă
de sticlă.

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.
Principiul metodei.

-Hemoglobina este transformată în clorhemină prin reacţia cu acidul clorhidric.

-Soluţia de clorhemină este de culoare maro,
intensitatea culorii fiind proporţională cu concentraţia hemoglobinei.

Se adaugă apă distilată la proba astfel obţinută până când culoarea soluţiei este
identică celei standard din hemometrul Sahli. Cu cât concentraţia hemoglobinei este
mai mare, cu atât va fi necesară mai multă apă distilată pentru a dilua soluţia de
clorhemină până când culoarea probei este aceeaşi cu cea a standardului.
Valorile hemoglobinei sunt determinate în funcţie de nivelul de lichid din eprubeta
gradată.

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.

MATERIALE NECESARE
– trusă hemometru Sahli conţinând suport de plastic sau lemn care susţine două
baghete fixe cu colorație standard şi o eprubetă gradată cu două scale – în
procente şi grame % (g/100 ml), respectiv baghetă de sticlă pentru omogenizare;
– pipetă capilară cu piesă bucală de cauciuc şi o singură gradaţie, 20 μl
– soluţie HCl 0,1 N;
– pipetă de sticlă gradată;
– apă distilată;
– materialele necesare pentru colectarea mostrei de sânge (vată, alcool sanitar,
ace sterile, mănuşi de unică folosinţă)

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.
METODA DE LUCRU

-se recoltează sânge din pulpa degetului utilizând pipeta de 20µl.

-atenție la măsurile elementare de asepsie și antisepsie.

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.
Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.
Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.
Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.
Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.
Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.
Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.
Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.
Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.
Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.
Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.
Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.
Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.
Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.
Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.
Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.
INTERPRETAREA REZULTATELOR
Valori normale:
– bărbaţi: 15 – 17 g% (100%),
– femei: 13,5 – 14,5 g% (aproximativ 90%),
– nou‐născuţi şi copii mici: 17 – 20 g% (110‐115%).
scăderea valorilor hemoglobinei-anemie.
-creșterea valorilor hemoglobinei-poliglobulie.
Creşterea şi scăderea concentraţiei de hemoglobină sunt de regulă (nu întotdeauna!)
asociate cu creşterea sau scăderea numărului de hematii. Pe lângă anomaliile
cantitative ale hemoglobinei există şi anomalii calitative ale hemoglobinei care
poartă numele de hemoglobinopatii.

Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.

 Indici eritrocitari.
constantă valoare creșteri scăderi
normală

Volumul 80-94µm3 macrocitoză microcitoză

eritrocitar
mediu (VEM)
Hemoglobina 25-32µg când VEM anemie
eritrocitară este crescut feriprivă
medie (HEM) severă.
concentrația 32-36g/dl nu există anemie
medie Hb masă feriprivă.
eritrocitară eritrocitară
(CHEM)
grosimea 1,7-2,5µm sferocitoză platicitoză.
eritrocitară
medie (GEM)
suprafața 120-130µm2. microcitoză macrocitoză
eritrocitară
medie (SEM)
indicele de 0,85-1,15µm3 hipocromie hipercromie
culoare (valoare
globulară VG).
Este interzisă copierea și distribuirea neautorizată a acestui material.