“tot sau nimic”. • Legea “tot sau nimic” a funcţionării cordului: • dacă excitanţii subliminali determină doar răspunsuri contractile gradate locale, care nu se pot propaga şi nu pot determina o sistolă, excitanţii liminali şi supraliminali determină un răspuns contractil maximal pentru condiţiile respective de funcţionare a cordului. • Amplitudinea şi durata răspunsului contractil nu depind de intensitatea excitantului Efectele sistemului nervos vegetativ şi ale altor factori asupra inotropismului cardiac
• Stimularea simpaticului creşte
contractilitatea cardiacă prin eliberarea de noradrenalină. • Noradrenalina activează receptorii - adrenergici ai celulelor musculare ventriculare. • Ca rezultat al acestei activări, contracţia este mai puternică. • Diferiţi agonişti -adrenergici, printre care adrenalina, mimează acţiunea noradrenalinei asupra cordului crescând astfel contractilitatea cardiacă. • Glicozide cum ar fi digitalina stimulează de asemenea contractilitatea cardiacă. • Parasimpaticul are efecte opuse prin intermediul acetilcolinei (vezi laboratorul)