ÎNGRIJIREA PACIENTULUI CU

COLICĂ BILIARĂ
 DEFINIȚIE

Prin colică biliară se înțelege o durere acută violentă, localizată

în hipocondrul drept, cu iradiere pâna în coloana vertrebrală, umărul
și omoplatul drept, survenită în cursul colecistopatiilor litiazice și
nelitiazice(colecistită acută și subacută, diskinezii veziculare și
cistite,colecistoze,tumori biliare).
 CIRCUMSTANȚE DE APARIȚIE

• Prezența calculilor în vezica biliară sau căi extrahepatice;

• Colecistita acută- o inflamație cu caracter acut a peretelui
colecistic.
• Angiocolite;
• Diskinezii biliare;
• Parazitoze intestinale.
 PROBLEME

• Durerea;
• Greață;
• Vărsături;
• Icter;
• Febra;
• Frisonul;
• Semne locale ( semnul Murphy – prezent).
 OBIECTIVE

• Combaterea durerii;
• Combaterea grețurilor și vărsăturilor;
• Combaterea febrei și frisoanelor;
• Prevenirea complicațiilor;
• Pacientul să aibă o stare de bine fizic și psihic;
• Să prezinte echilibru hidroelectrolitic.
 INTERVENȚII PROPRII

• Monitorizarea funcțiilor vitale(P, R, T.A.,T) ;

• Repaus fizic și psihic;
• Asistenta supraveghează vărsăturile cantitativ și calitativ și le
notează în F.O. ;
• Reechilibreză pacientul hidroelectrolitic ( NaCl, Glucoză) ;
• Ajutarea pacientului în satisfacerea nevoilor fundamentale;
• Liniștirea pacientului.
 INTERVENȚII DELEGATE

•Asistenta medicală pregătește medicamente și instrumentar steril pentru

tratament,dar nu va administra bolnavului nici un calmant fără indicația
medicului, pentru a nu masca evoluția acută a bolii sau o perforație.
•Administrarea medicamentelor prescrise de medic꞉
•Antispastic ( Scobutil), antiemetice ( Metoclopramid),
antiinfecțiioase(Ampicilină, Gentamicină) ;
•Asistenta recoltează sânge pentru analize de laborator꞉ HLG, uree,
creatinină,VSH, CRP, glicemie;
 CONDUITA DE URGENȚĂ

• Colicile biliare de intensitate și durată mică, fără complicații, pot fi tratate la

domiciliu prin꞉
• repaus la pat;
• regim alimentar;
• Antispastice(Lizadon, Scobutil)
• Colicile biliare însoțite de vărsături la
cel mai mic semn de evoluție
nefavorabilă necesită internare de urgență pentru investigații și tratament
medico-chirurgical.
 CONDUITA DE URGENȚĂ

ÎN SPITAL ꞉
• Nu se face în crize tubaj duodenal sau colecistografie cu substanță de contrast
• Calmarea durerii
• Antispastice - peroral(Lizadon, Scobutil)
• Parenteral - Scobutil, Sulfat de atropină, Papaverină, Nitroglicerină
• Antialgice – Algocalmin, Antidoren, Mialgin
 CONDUITA DE URGENȚĂ

• Nu se administrează morfină, deoarece accentuează spasmul căilor

biliare.
• Calmarea vărsăturilor - Emetiral, Torecan, Plegomazin
• Combaterea infecției – penicilină, tetraciclină, ampicilină
• Administrare de sedative pentru calmarea stării de agitație
(Hidroxizin, Diazepam,Barbiturice)