Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
ANTIULCEROASE
2. ANTIVOMITIVE
3. SPASMOLITICE
1. ANTIULCEROASE
1. ACETAZOLAMIDA
- Sulfamidă heterociclică cu proprietăţi
antiulceroase, efect diuretic slab, efect
antiglaucomatos şi antiepileptic.
- Preparatul comercial Ulcosivanil® conţine 400
mg Acetazolamidă împreună cu bicarbonat de
sodiu şi de potasiu şi citrat de sodiu.
- Efecte adverse: parestezii ale extremităţilor,
astenie şi somnolenţă, rareori reacţii alergice.
I.4. Inhibitoare ale pompei de protoni
(ATP-aza H+/K+ dependentă)
1. OMEPRAZOLUL (OMERAN®, LOSEC®) - cps
eneterosolubile de 20 mg;
Doza: 20 mg/zi, timp de 4 săptămâni in ulcerul
duodenal si timp de 4-6 saptamani in ulcerul
gastric.
- Este un derivat de benzimidazol cu efect
inhibitor marcat asupra secreţiei gastrice acide.
- Acţionează prin inhibiţia pompei de protoni,
enzimă din celulele parietale gastrice care asigură
efluxul de H+ în lumenul gastric şi influxul ionilor
de K+ în interiorul celulelor.
- În doză de 20 mg/zi poate reduce aciditatea
gastrică cu până la 100%, după 4 zile de tratament
Indicatii terapeutice
• formele de ulcer datorate agresiunii
clorhidropeptice, cum este ulcerul
duodenal
• esofagita de reflux
• sindromul Zollinger-Ellison
Efecte adverse:
- secreţie crescută de gastrină (prin
reducerea acidului clorhidric din stomac)
- diminuarea metabolizării unor
medicamente (inhibiţia citocromului P 450)
2. LANSOPRAZOLUL (LANZAP®) cps
enterosolubile
- Doza: 30 mg în doză unică pe zi şi 120 mg/zi
în sindromul Zollinger-Ellison.
- Proprietati asemanatoare Omeprazolului
- Este indicat în ulcerul gastric şi duodenal - mai
ales formele rezistente la antihistaminice H2, în
esofagita de reflux şi în sindromul Zollinger-
Ellison
3. PANTOPMZOLUL (CONTROLOC ®). Este un
inhibitor al pompei de protoni cu proprietăţi
asemănătoare omeprazolului. Este indicat în
tratamentul ulcerului gastric şi duodenal şi în
esofagita de reflux.
II. ANTIACIDELE
1. ATROPINA
- Alcaloid natural care se extrage din Atropa belladona şi care a fost
tratat pe larg la capitolul M-colinolitice. Este indicată ca şi spamolitic în
diverse colici abdominale, în injecţii subcutanate, în doze de 0,5-1 mg
(0,5-1 ml din soluţia 1‰).
2. BUTILSCOPOLAMINA (BUSCOPAN®, SCOBUTIL+)
- Derivat de semisinteză al scopolaminei cu structură de amoniu
cuaternar, indicat ca spasmolitic în diverse afecţiuni spastice gastro-
intestinale şi în dismenoree.
- Lipsit de efectele centrale ale scopolaminei iar efectele periferice sunt
asemănătoare cu ale atropinei. În colicile intense se poate administra
sub forma preparatului Scobutil compus*, care conţine 20 mg bromură
de butilscopolamină + 2,5 g metamizol sodic (algocalmin), în injecţii im
sau iv.
3.PAPAVERINA (PAPAVERINA+) cp 50 mg şi fiole 40 mg/1ml
(fiole 4%, de 1 ml).
Doza: Pe cale orală :100 mg de 3 ori pe zi, iar în caz de
urgenţă se poate administra IM, 40 mg, o data, maxim de 2-
3 ori/zi.
- Alcaloid cu structură benzilizochinolinică obţinut din opiu,
cu proprietăţi relaxante asupra musculaturii netede şi efect
vasodilatator.
- Are şi un efect blocant asupra canalelor de calciu
(nespecific).
- Spasmolitic relativ slab, se foloseşte totuşi, în tratamentul
spasmelor şi colicilor intestinale, biliare şi ureterale şi în
dismenoree
Efecte adverse: congestia feţei, tahicardie, somnolenţă. În
administrare intravenoasă poate produce aritmii şi bloc
atrioventricular.
4. DROTAVERINA (NO-SPA) cp 40 mg şi fiole de 40mg/2 ml
- Spasmolitic musculotrop, are şi efect vasodilatator; este
indicată în afecţiuni spastice digestive şi biliare şi în boli
vasculare spastice.