Sunteți pe pagina 1din 88

Relația

Activitatea lungime-forță
sistemului Mecanismul
Pre- neuroendocrin Frank-Starling
și
post-sarcina
Relația
frecvență-forță
Fenomenul
Funcția Bowditch
Calitatea
baro-reflexului
de
IX – gl.far. pompă
X - vagus
Trigerul reglării
homeometrice
Fenomenul
Raportul Anrep
Suportul reglării
homeometrice
Calciu/ATP
Mecanismul
Sonnenblick
7
FENOMENUL ANREP
• La creșterea bruscă a rezistenței vasculare
periferice (criza hipertonică) se excită
mecanoreceptorii din miocard, care
activează eliberarea Norepinefrinei din
axonii simpatici .
• Raspuns: cresterea frecvenței și forței de
contracție, ce asigura propulsarea fracției
sistolice în condiții de hiperrezistivitate
vasculară.
Fenomenul Bowditch
• La creșterea frecvenței de
contracție cardiacă se mărește și
forța de contracție.
• Se reduce timpul diastolei, ce
contribuie la elevarea concentrației
calciului din sarcoplasmă cu
potențarea efectelor acestuia.
FENOMENUL SONNENBLICK
• Creșterea vitezei de contracție
izovolumetrică este factor important a
creșterii forței de contracție în sistolă
(cănd umplerea diastolică nu este
modificată).
• Permite de a acumula o energie
cinetică necesară pentru creșterea
forței de contracție în cadrul reglării
homeometrice.
STRUCTURA MIOCARDULUI
• Cardiomiocite contractile (1/3 din populația celulelor cardiace):
necroză, apoptoză, atrofie, hipertofie
• Cardiomiocite atipice (excitabilitatea și propagarea rapidă) – aritmii
cardiace
• Matricea extracelulară (mediu de suport și semnalizare) –
fenomenul de creștere
- proteine (imprimis colagenul de tip I și III)
- fibroblastele, macrofagele, mastocitele
- proteoglicanii (hialuronan) proteine nescheletice
- metaloproteinazele (n>25)

11

S-ar putea să vă placă și