Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
CAVITATEA DE ACCES
Cavitatea de acces corect
realizată asigură:
Îndepărtarea conținutului camerei pulpare;
Observarea directă a planșeului și a
orificiilor canalelor radiculare;
Facilitarea introducerii instrumentelor;
Favorizarea accesului în 1/3 apicală;
Suport pentru obturațiile provizorii;
Prezența întotdeauna a 4 pereți care
delimitează camera pulpară.
Îndepărtarea pulpei coronare
Îndepărtarea completă
a tavanului camerei
pulpare;
Consecințe negative:
-Contaminarea spațiului
endodontic;
-Colorarea dintelui.
Resturi pulpare
Evidențierea planșeului și
orificiilor canalelor radiculare
Formă ușor divergentă
a pereților;
Orientare directă spre
ochiul examinatorului;
Folosirea sondelor
pentru îndepărtarea
eventualelor obstacole
sau a unghiurilor.
Facilitarea introducerii
instrumentelor în canale
Forma convexă a
planșeului va ghida
instrumentul în canal;
Condiție: nealterarea
formei anatomice în
cursul deschiderii.
Asigurarea accesului direct spre
1/3 apicală
Nu se ating pereții
camerei pulpare;
Acțiune pe
circumferința 1/3
apicale;
Modificarea formei
sau protecția canalelor
deja preparate.
Asigurarea accesului
direct spre 1/3 apicală
Suport suficient pentru obturația
provizorie
Închidere ermetică;
Păstrarea poziției și
integrității obturației;
Divergenți coronar.
Cavitate de acces cu patru pereți
Aplicarea corectă a
clamelor de digă;
Păstrarea irigantului;
Puncte de referință
Integritatea papilei
interdentare.
Reguli în prepararea cavității
de acces
Poziția 1/3 apicale (creșterea razei de curbură);
Eliminarea completă a tavanului, acces rectiliniu;
Forme: triunghiulară, eliptică, trapezoidală, etc;
Cunoașterea formei anatomice și a variațiilor;
Folosirea digii după identificarea orificiilor;
Acces ocluzal sau oral.
Forma cavității de acces se finalizează pe
baza informațiilor oferite de examenul
radiografic și clinic
Principii generale
Deschidere
Lărgire
Finisare
Deschidere
Freză globulară
diamantată;
Presiune și vibrații
reduse;
Risc de perforație!
Mișcare eliptică;
Formă divergentă a
cavității.
Lărgire și finisare
Freză globulară de Acțiune
diametru mic, piesă concomitentă în
contra-unghi; smalț și dentină;
Ultrasunete
Cavitatea de acces
Dentină terțiară
Canale obliterate
Siguranță, control,
eficiență;
Vizibilitate optimă;
Fără perforații
Ultrasunete
Obstrucții:
Ace rupte, RCR,
con Ag, paste, etc;
Fibră de sticlă cu
sistem adeziv.
Nerespectarea regulilor de
preparare a cavității de acces
Cavitate de acces cu localizare
incorectă
Îndepărtarea excesivă de
țesut dentar dur
Legile anatomiei camerei
pulpare
Krasner și Rankov (2004)
Law of centrality
1. camera pulpară se
găsește în centru
dintelui la nivelul
joncțiunii S-C
(law of centrality)
Law of concentricity
2.pereții camerei
pulpare sunt
concentrici față de
conturul exterior al
dintelui la nivelul
joncțiunii S-C
(law of concentricity)
Law of color change
Culoarea planșeului
camerei pulpare este
întotdeauna mai
închisă decât a
pereților de dentină
din jur
1 Law of symmetry
st
Orificiile canalelor
radiculare se află la
joncțiunea dintre
pereții laterali și
planșeul camerei
pulpare
2 Law of orifice location
nd