IV.

Tumorile cutanate
1. Carcinomul bazocelular
• este cel mai comun tip de cancer de piele (75%
din total)
• apare în general pe zonele expuse la soare, la
bărbații> 50 de ani cu ten alb și păr blond-roșcat
• este un cancer extrem de agresiv și invaziv local,
dar nu metastazează
• sângerează prin teleangiectazii, are niște
margini perlate cu aspect pigmentat, este
supradenivelat ca un nodul și centrul se
ulcerează-erodează
• excizie chirurgicală / gold-standard Mohs
2. Carcinom scuamocelular
V. Chirurgie plastică
Grefe și lambouri
• Principala diferență între grefe și lambouri este vascularizația. Grefa
nu are vascularizație proprie, iar revascularizația ei depinde de starea
patului receptor, pe când lamboul are întotdeauna păstrată o sursă de
vascularizație proprie.
Grefa

Grefă liberă despicată Grefă toată grosimea

• implică epidermul și puțin derm

• implică epidermul și tot dermul
• se revascularizează mai ușor
• zona donatoare se închide primar
• se expandează și acoperă defecte
largi • aspect estetic superior, pielea nu se
contractă
• zona donoare este cm. frecvent
coapsa – la acel nivel dermul restant • defecte faciale și la nivelul mâinii
reușește să reepitelizeze zona,
foliculii restanți det. creșterea părului
– deci, se poate face și grefă de scalp
• se contractă și dă un aspect inestetic
Lamboul
• pot fi:
• locale (translație, rotați)
• la distanță – transferate liber microchirurgical
• sunt necesare pentru acoperirea unor structuri vitale, acolo unde
patul receptor nu are o vascularizație bună, în reconstruirea unor
structuri complexe