BOLI METABOLICE

18.11.2013
Curs 5

Denutritia
Definitie:
Scaderea in greutate datorata unui aport cantitativ si calitativ insuficient
fata de necesitatile organismului.
Gradele denutritiei:
1. Slabirea - Reducerea in greutate este de 10-20% fata de greutatea
ideala, caracterizata prin reducerea tesutului adipos, este usor de
apreciat prin cantarire si masurarea pliului cutanat abdominal.Ea
poate reprezenta un simptom important care trebuie investigat cu
atentie. Slabirea patologica este insotita de astenie si fatigabilitate.
2. Emacierea reducerea in greutate este de 20-30% fata de greutatea
ideala, se caracterizeaza prin:
Disparitia complete a tesutului adipos, inclusive a bulei lui Bichat.
Bolnavii sunt palizi.
Tegumentele transparente (se vad venele si venulele).
Parul uscat.
Unghii casante (friabile).
Scade capacitatea de a face efort .
3. Caexia (pacient caectic) reducerea in greutate mai mare de 30%
fata de greutatea ideala. Se caracterizeaza prin:
Disparitia completa a tesutului adipos.
Atrufii musculare generalizate (topirea masei musculare) .
Uneori, apar edeme carentiale (umflarea picioarelor) .
Anemi.
Stare generala alterata.
4. Marasmul Reducerea in greutate aproximativ 50% din greutatea
ideala, caracterizat prin dereglari hidroelectrolitice si acidobazice
( scade concentratia sodiului, potasiului, clorului ). Bolnavul este
irecuperabil.
Cauzele denutritiei:

Stari toxico septice.

Tulburari endocrine, hipertiroidie.
Tulburari psihice (ex. Anorexie nervoasa).
Arsuri intinse.
Sindrom nefrotic.

 Enteropatii cronice (afectarea intestinului ).

Procese proliferative (se refera la tumori, cancer ); ele constituie
adevarate capcane de proteine.
TBC.