Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
SISTEMULUI OSTEOARTICULAR
LA COPIL
Particularităţile osului la copil
a considera copilul un
adult în miniatură
“creşterea aranjează
totul”; (sechelele la copil
niciodată definitive);
potenţialul plastic diminuă
rapid după 12 ani
Fracturi particulare la copil
1. Fractura subperiostică
2. Inflexiunea osoasă
3. Fractura “în lemn verde”
4. Fractura prin tasare (“în bucată
de unt”)
5. Leziuni traumatice ale
cartilajului de creştere (Salter-
Harris)
Calusul fracturar
vârsta cronologică
vârsta scheletică (poate diferi de cea cronologică)
valoarea angulaţiei
distanţa focarului de fractură de extremitatea osoasă
contribuţia diferită la creştere a celor două cartilaje
stimularea creşterii longitudinale datorită fracturii
Particularităţi terapeutice
Avantaje:
respectă formarea normală a calusului
(integritatea hematomului fracturar şi a
vascularizaţiei periostice)
elimină riscul infecţios
absenţa cicactricilor postoperatorii
nu mai este necesară reintervenţia pentru
extragerea implantului metalic
Dezavantaje:ntaje:
posibilitatea instalării sindromului compartimental
calus vicios (decalaj axial sau angulaţie nepermisă)
escare sub ghips
imobilizare prelungită (probleme şcolare)
stări patologice incompatibile cu purtarea ghipsului
(fracturi multiple, politraumatisme, deficite neurologice)
necesitatea controlului radiologic intermediar la 7 şi 14
zile
Tratamentul chirurgical are particularităţi: