-Urgente medico-chirurgicale-

PLAN DE INGRIJIRE PACIENT CU -APENDICITA ACUTA

Nume:F

Prenume:M

Varsta: 13 ani

Domiciliu: Bucurest

Data internarii: 2 iunie 2014

Data externarii: 6 iunie 2014

Diagnostc de internare: Apendicita acuta

Diagnostc de externare: Apendicita acuta- operata

Motvele internarii:

-dureri puternice in fosa iliaca dreapta, febra, greata, varsaturi

Istoricul bolii: Debut de o zi cu durere in fosa iliaca dreapta, iar in dimineata zilei de 2 iunie,pacienta
prezinta febra moderata, greata si varsaturi. Aceasta insotta de mama ei,se prezinta la secta de
pediatrie,dar datorita simptomelor pe care le prezinta, este trimisa la chirurgie pentru apendictomie.

Nevoia Diagnostc Obiectve Interventi

afectata de Evaluarea
ingrijire
P+E+S
Autonome Delegate
1.Nevoia -dureri -prevenirea -asigur -recoltarea -calmarea
de a se intense in complicatilor repausul produselor durerilor
misca si a fosa iliaca -calmarea fizic biologice si
avea o dreapta durerilor -aplicarea patologice pentru
buna de pungi de examenul de
postura gheata pe laborator
locul durerii -recoltarea de
sange pentru
determinarea de
hemoleucograma,
VSH,TS,TC, uree
sangvina,
glicemie,
hemoglobina
2.Nevoia -greata, -reglarea -captarea -efectuarea -nu
de a varsaturi hidroelectrolitca varsaturilor clismei prezinta
elimina -asigurarea evacuatoare varsaturi
regimului -montarea unei
igieno- perfuzii
dietetc

3.Nevoia -neliniste -asigurarea - -administrarea -calmarea

de a evita -anxietate confortului fizic psihoterapie medicatei anxietati
pericolele -teama de si psihic -masurarea prescrisa de -operate
intervente -pacienta sa si notarea medic: cu succes
chirurgicala inteleaga functilor algolcalmin iv, de apen-
necesitatea vitale: scobutl iv, ser dictomie
interventei TA=110/60 fiziologic perfuzie
chirurgicale mmHg iv, glucoza 5%
-combaterea P=95p/min -rahianestezie:
starii de R=20r/min xilina 2%
anxietate D=1200ml/zi
T=38,6ºC