Recuperarea

pacienților cu
valvulopatii

Rusu Ioan-Paul
Grupa 2
Bioingineria reabilitării
 Introducere
Inima prezintă patru valve: aortică, mitrală,
pulmonară și tricuspidiană.

Din punct de vedere a mecanismului de producere, există două tipuri

de afectare valvulară:
• stenoză valvulară(diminuarea deschiderii și îngustarea spațiului pe
unde trece sângele)
• insuficiență valvulară(închidere incompletă).
 Introducere
Recuperarea pacienților cu valvulopatii prezintă 3 faze:

-faza intraspitalicească(24-48 de ore);

-faza de convalescență(trecerea de la perioada acută la viața socio-
profesională);
-faza de întreținere(reluarea activității profesionale).

Înaintea începerii programului de recuperare se efectuează testul de

efort pentru a putea aprecia intensitatea efortului.
 Testul de efort
• Ce presupune?
• Parametri esențiali precum: EKG, TA,
saturația de oxigen;
• 9-15 minute, scop: diagnosticarea și evaluarea funcționării
aparatului cardiovascular, în condiții de suprasolicitare.
• Testul va fi oprit în momentul în care apar simptome precum
vertij, dificultate în respirație, angină pectorală și în situații precum
creșterea excesivă a TA sau a FC, apariția tulburărilor de ritm cardiac
sau modificări EKG(sugestive-ischemie cardiacă).
 Faza intraspitalicească
Urmărim combaterea complicațiilor de decubit.
• Mobilizări pasive și active ale membrelor
inferioare;
• Mers în absența dispneei, cu FC de repaus sub 100 bpm, în absența
galopului ventricular stâng la efort.
! Mersul trebuie să fie lent, cu respirații ritmice și ample.
 Faza de convalescență

Intensitatea este apreciată prin testul de efort inițial, limitele fiind:

-70% din capacitatea funcțiilor apreciată prin testul de efort la formele ușoare;
-50-55% la formele cu răsunet funcțional marcat.

Durata antrenamentului este de aproximativ 45 de minute.

La începutul și la sfârșitul ședinței de recuperare se măsoară parametrii
funcționali (TA, FC, saturație oxigen).
 Program de recuperare
Încălzire:

Ex1: Mers prin sală timp de 3 minute cu respirații ritmice.

Ex 2: Ortostatism, membrele inferioare depărtate la nivelul umerilor, membrele

superioare pe umeri: rotarea umerilor spre anterior, spre posterior și
circumducție.(10 repetări)
 Program de recuperare
Ex 3: Ortostatism, membrele inferioare depărtate la nivelul umerilor, membrele
superioare pe șold: înclinarea trunchiului spre dreapta/stânga cu inspir și revenire
cu expir.(10 repetări)

Ex4: Șezând pe scaun: inspir cu bombarea abdomenului, expir cu contracția

abdomenului.(10 repetări)

Ex5: Șezând pe scaun cu un baston în mâini: flexia membrelor superioare cu

inspir, revenire cu expir.(10 repetări)
 Program de recuperare
Antrenamentul propriu-zis:
Ex1: Cicloergometru timp de 6 minute.
Ex2: Ortostatism cu gantere de 1kg în fiecare mână: abducția membrelor
superioare la 90 cu inspir, revenire cu expir. (8-10 repetări)
Ex3: Ortostatism cu gantere de 1kg în fiecare mână: flexia membrelor superioare
la 90 cu inspir, revenire cu expir.(8-10 repetări)
Ex4: Ortostatism cu membrele inferioare depărtate la nivelul umerilor: flexia
membrelor inferioare(semi-genuflexiuni).(10-12 repetări)
Ex5: Decubit lateral, membrul superior heterolateral cu o ganteră de 1 kg în
mână: abducția la verticală cu inspir și revenire cu expir.
 Program de recuperare
Revenire:
Ex1: Mers lejer prin sală timp de 3 minute.
Ex2: Ortostatism cu membrele inferioare depărtate la nivelul umerilor:
flexia membrelor superioare cu inspir, revenire cu expir.(10 repetări)
Ex3: Ortostatism cu fața la spalier, cu mâinile se sprjină de spalier la
nivelul umerilor: ridicare pe vârfuri cu inspir, revenire cu expir.
Ex4: Decubit dorsal: -10 respirații abdominale;
-10 respirații toracice.
 Faza de întreținere
Această fază este utilă pacientului pentru reintegrarea
profesională.

Se continuă cu exerciții respiratorii, antrenându-se grupele musculare ce vor fi

solicitate prin profesie.

FC de antrenament este de 50-70%.

 Bibliografie

- Paraschiva Postolache, Ioana Soare, Liliana

Chelariu-Recuperarea în bolile cardio-vasculare
-Suport de curs-recuperarea în bolile cardiovasculare,
UMF Iași, BFKT III, an 2021-2022;
-Gaurang Nandkishor Vaidya-Application of exercise ECG stress test in the
current high cost modern-era healthcare system, Indian Heart Journal, vol 69, iss
4, 2017.