Sunteți pe pagina 1din 64

Centrul medical MEDREFLEX LINE BOALA ARTROZICA (OSTEOARTROZA, OSTEOARTRITA, ARTRITA HIPERTROFICA)

Boala artrozica este cotata a fi cea mai frecventa afectiune reumatica. Face parte din categoria reumatismului degenerativ. ATENTIE MARE! Boala artrozica poate fi tratata cu rezultate foarte bune daca se intervine imediat ce sunt sesizate primele semne si simptome. Boala artrozica duce la multa suferinta, la incapacitate de munca si la scaderea calitatii vietii, putand da un adevarat handicap.

Diagnostic artroza
Pentru diagnosticarea artrozei se foloseste mult radiografia. Aceasta aduce informatii valoroase, dar vreau sa punctez cel putin doua dezavantaje mari pe care le are si anume: iradiaza si deci nu poate fi repetata cand ai nevoie, pentru a urmari evolutia bolii cand modificarile degenerative se vad pe radiografie, ele au parcurs deja un drum destul de lung. De preferat ar fi sa avem o investigatie mult mai fina, care sa ne arate debutul unei artroze chiar inainte ca aceasta sa se manifeste in vreun fel. Acest lucru il realizeaza termograful, care sesizeaza o artroza chiar inainte ca aceasta sa fie banuita ca va aparea si se va manifesta. Un loc aparte in diagnosticul unei artroze este ocupat de scanarea ultrasonografica (ecografia). Acest tip de scanare este folosit cu succes in combinatie cu scanarea termografica, fiecare dintre aceste scanari aducand informatii extrem de utile in stabilirea diagnosticului si in urmarirea evolutiei bolii. Ultrasonografia cu sonda liniara este la egalitate cu RMN in ceea ce priveste examinarea unor parametri specifici artrozelor, dar spre deosebire de RMN, este mai ieftina, nu este invaziva si mult mai usor de folosit in examinarea pacientilor. In cazul artrozelor, cu ajutorul ultrasonografiei sunt depistabile urmatoarele elemente patologice : sinovita in articulatiile mari si mici ( Sinovita este o inflamatie a membranelor sinoviale care captusesc articulatiile ) lichidul intraarticular osteofitele anomaliile cartilajului eroziunile osoase Artroza este o boala degenerativa cu multiple localizari . Afecteaza atat articulatiile mari cat si pe cele mici.

Tratamentul artrozei

HERNIA DE DISC
Hernia de disc, cunoscuta si sub numele de ruptura a discului intervertebral, este o afectiune prin care o parte din discul intervertebral se fragmenteaza si ajunge sa comprime radacinile nervoase sau maduva spinarii aflate in canalul spinal din vecinatatea sa. Pentru a intelege ce este hernia de disc, trebuie sa ne reamintim cum este construita coloana vertebrala. Coloana vertebrala este compusa din mai multe vertebre, intre care se afla discurile intervertebrale. Aceste discuri intervertebrale au in componenta lor un nucleu pulpos, format din proteine cu aspect gelatinos, care dau elasticitatea discului si functioneaza ca un amortizor. Elasticitatea discului intervertebral ne da posibilitatea sa ne miscam, sa ne aplecam inainte, inapoi, sau pe o parte. Nucleul pulpos este inconjurat de un inel fibros strans, care fixeaza nucleul si da stabilitate discului intervertebral. Error: Reference source not found Un lucru foarte important de stiut este ca discul intervertebral beneficiaza de o irigatie directa doar pana la varsta de 7 ani , dupa care el va primi doar o irigatie indirecta, prin difuziune de la vasele din jur. Aceasta inseamna ca inca de la varsta de 7 ani discul incepe sa imbatraneasca, lucru de care putini oameni sunt constienti. O alta caracteristica foarte importanta a discului intervertebral este aceea ca el, prin intermediul proteinelor cu aspect gelatinos amintite mai sus, are capacitatea de a fixa apa si apoi de a o elibera . Acest lucru ii da posibilitatea sa-si indeplineasca functia de amortizor. Cand asupra coloanei vertebrale se exercita o presiune, proteinele din nucleul pulpos fixeaza rapid apa si functioneaza ca o pernita elastica, iar cand presiunea asupra coloanei scade, ele (proteinele) elibereaza rapid apa fixata. Dar pentru realizarea acestui proces de hidratare-deshidratare este nevoie de un anumit interval de timp, iar in cazurile cand presiunea asupra coloanei creste prea repede sau prea mult pe unitatea de timp, hidratarea nu mai poate fi realizata la timp si incep sa apara leziuni la nivelul discului intervertebral. Asa apar fisurile care duc la aparitia herniei de disc. Exista 3 etape in aparitia si dezvoltarea herniei de disc: 1) Hernierea discului. In aceasta faza, proteinele din nucleul pulpos patrund in fisurile inelului fibros. Discul se umfla si depaseste vertebrele. De multe ori, in acest stadiu nu sunt afectate nici maduva spinarii si nici radacinile nervoase, de aceea pot sa nu apara simptome. 2) Ruptura de disc. In aceasta faza, materialul din interiorul nucleului trece de inelul fibros, sunt afectate radacinile nervoase si incep sa apara simptomele. 3) Fragment liber. In aceasta faza, o parte din nucleu se rupe si devine fragment liber in canalul vertebral, unde afecteaza maduva si radacinile nervoase. Simptomatologia se agraveaza mult.

HERNIA DE DISC LOMBARA (cea mai frecventa)


in faza de inceput poate fi chiar asimptomatica, daca nu este afectata cel putin o radacina nervoasa dureri care incep de la nivel lombar si se extind treptat in unul sau ambele picioare, pana la varf furnicaturi si amorteli care incep de la nivelul sezutului si se extind de-a lungul piciorului, pana in gamba si degete slabiciune, care in functie de gravitate bolii, poate fi in unul sau in ambele picioare durere la nivelul fetei anterioare a coapsei Sindromul de coada de cal, care consta in: -- slabiciune in ambele picioare -- pierderea controlului vezicii urinare, cu incontinenta urinara (pierdere de urina) -- pierderea controlului colonului si a actului de defecatie -- dereglarea functiilor sexuale (la ambele sexe)

Error: Reference source not found Error: Reference source not foundHERNIA DE DISC CERVICALA
Hernia de disc cervicala prezinta anumite simptome specifice: Dureri la nivel cervical, in functie de discul afectat (faza de inceput) Durerea poate iradia in omoplat, umar, brat, antebrat si degete Cu agravarea bolii, apar parestezii (amorteli) in zonele amintite. Se poate ajunge la pareze si tetrapareze (deficit in cele 4 membre) Deficit motor Tulburari sfincteriene

CUM SE PUNE DIAGNOSTICUL IN HERNIA DE DISC?


Centrul nostru medical va ofera posibilitatea de diagnosticare cu ajutorul TERMOGRAFIEI. Avantajele acestei metode sunt: Nu iradiaza (cel mai mare avantaj ), spre deosebire de celelalte metode, foarte iradiante (Radiografia, RMN si Tomografia computerizata) Se poate aplica la orice varsta si in orice situatie (inclusiv la gravide) Se poate repeta ori de cate ori e nevoie (tocmai pentru ca nu iradiaza) Ajuta atat in diagnosticul cat si in tratamentul acestei boli Vede dinainte riscul unei persoane de a face hernie de disc (sesizeaza degradarea coloanei si indica riscul respectiv) Se pot stabili numarul de sedinte necesare pentru tratament Ofera precizie in tratament (se face sub scanare termografica) Cu ajutorul termografiei se poate urmari si aprecia efectul tratamentului aplicat si cand trebuie repetat Este mai ieftina si mai usor de efectuat

DISCOPATIA

Pentru a intelege ce este discopatia, trebuie sa ne reamintim cum este alcatuita coloana vertebrala. Aceasta este compusa din vertebre intre care se afla discurile intervertebrale. Discurile au un nucleu pulpos, alcatuit dintr-un amalgam de proteine cu rol elastic ce asigura functia de amortizare a socurilor. Acest nucleu pulpos este inconjurat de un inel fibros care tine bine fixat nucleul. Discul intervertebral are o irigatie directa doar pana la varsta de 5 - 7 ani, dupa care se hraneste indirect, prin difuziune de la nivelul vaselor din jur. Se poate spune ca din acest moment discul intervertebral incepe sa imbatraneasca. Va dati seama ce inseamna acest lucru, ca discul sa imbatraneasca inca de la varsta de 5-7 ani? Mai trebuie spus ca discul, prin nucleul sau pulpos are proprietatea de a absorbi apa, deci de a se hidrata atunci cand este supus unui efort sau unei presiuni. Prin aceasta isi exercita functia de amortizor, eliberand apa atunci cand efortul, presiunea asupra discului inceteaza. Acest proces de hidratare deshidratare se repeta mereu si coloana functioneaza bine. Dar cand efortul exercitat asupra coloanei vertebrale e prea mare si prea brusc, discul nu mai face fata, este depasit si incep procesele de degradare. Discopatia reprezinta asadar o boala a discului intervertebral. SPONDILOZA CERVICALA Spondiloza cervicala este un proces degenerativ care atinge vertebrele cervicale si in cadrul caruia au loc fenomene de degradare a structurilor vertebrale si paravertebrale. Pentru a intelege mai bine cum incep si se dezvolta aceste procese, va rog sa revedeti articolul despre Discopatii. Din punct de vedere termografic, spondiloza cervicala are 5 stadii de evolutie:

Error: Reference source not found Spondiloza cervicala in stadiul 1, local


Este faza in care procesul de degradare incepe la nivelul discului intervertebral, deci exista fenomene localizate doar la nivelul unui disc. Se poate spune ca in acest stadiu avem doar o discopatie, asa cum a fost ea descrisa in articolul Discopatii. Ca simptomatologie, in acest stadiu al spondilozei avem o durere care poate fi de mai mica sau mai mare intensitate, dar care e locala, doar la nivelul discului bolnav (discopatia). Si ar fi foarte bine daca cei care simt o asemenea durere s-ar prezenta imediat la medic pentru o scanare termografica, pentru un diagnostic corect si un tratament corespunzator. In aceasta etapa, recuperarea este mai rapida si mai ieftina. Daca nu se intampla acest lucru, boala avanseaza si se ajunge in urmatorul stadiu

Error: Reference source not found Spondiloza cervicala in stadiul 2 , miotonic


Este faza in care procesele degenerative cuprind doua sau mai multe discur intervertebrale, precum si structurile adiacente. Procesul depaseste deci zona coloanei cervicale si cuprinde si musculatura paravertebrala, de aceea se numeste miotonic. In acest stadiu al spondilozei durerea este de mai mare intensitate si cuprinde o zona mai extinsa, de obicei coborand pana la nivelul vertebrei C 7. Si daca cel in cauza a irosit

primul avertisment si a pierdut primul tren spre termograf si spre un tratament salvator la noi in centrul medical, ar fi indicat sa asculte macar al doilea avertisment si sa inceapa tratamentul pentru rezolvarea problemei lui de sanatate. Altfel, boala isi continua drumul ei, afectand structura si rezistenta coloanei vertebrale cervicale si se ajunge in stadiul 3.

Error: Reference source not found Spondiloza cervicala in stadiul 3, iritativ


In aceasta etapa a spondilozei sunt afectati si nervii care pleaca de la nivelul coloanei vertebrale cervicale, dupa cum se vede in imaginea termografica prezentata alaturat. Durerea creste in intensitate si se extinde spre regiunea umerilor. Mare greseala a facut cel care nu si-a tratat boala cand era in stadiul 2, deci inainte cu o gara. Acum lucrurile se complica si in acest stadiu apar noi afectiuni si anume: Sindromul muschilor scaleni Periartrita scapulohumerala Distonia neurovegetativa Sindromul Reinaud Hipertensiunea arteriala Din motive didactice si pentru a avea o abordare sistematica, aceste boli aparute pe fondul spondilozei vertebrale cervicale vor fi tratate separat, fiecare la capitolul corespunzator ei. Nu ar fi fost bine ca cel in cauza sa se trateze macar in stadiul 2 si sa evite atatea complicatii? Dar din pacate sunt persoane care nici macar in aceasta faza nu merg la medic, ci tot asteapta si sufera, iar boala isi continua drumul si ajunge in stadiul urmator.

Error: Reference source not found Spondiloza cervicala in stadiul 4, numit radicular
In acest stadiu, spondiloza cervicala se concretizeaza prin fenomenul de compresiune a radacinilor nervoase care pleaca de la acest nivel, ceea ce inseamna ca simptomalogia se raspandeste pe toata zona care e enervata de radacina nervoasa respectiva. Daca e vorba de afectarea radacinilor nervoase de la nivelul C1 - C3, se dezvolta Sindromul de insuficienta circulatorie vertebrobazilara (ICVB ), care va fi dezvoltat la capitolul corespunzator. Desigur ca pentru fiecare nivel de compresie exista semne termografice specifice, pe care le depisteaza si le interpreteaza medicul care practica Termografia si pe care nu le mentionam acum aici pentru a nu ingreuna expunerea (acestea fiind mai mult aspecte tehnice). Daca spondiloza cervicala ajunsa in stadiul 4 este tratata superficial, necorespunzator si prea tarziu, ea de obicei avanseaza si trece in:

Error: Reference source not found Spondiloza cervicala in stadiul 5, numit si atrofic
In acest stadiu al spondilozei apar disfunctii trofice ale segmentului vertebral afectat. Toata simptomatologia pomenita mai inainte se accentueaza, se agraveaza si de cele mai multe ori se ajunge la complicatii. Intre cele 3 segmente ale coloanei vertebrale - cervical, toracal si lombar, pot exista diferente in ceea ce priveste dezvoltarea spondilozei. Intr-un segment vertebral, spondiloza poate fi intr-un anumit stadiu de dezvoltare, in timp ce in altul poate sa fie intr-un stadiu mai avansat, sau invers, sa nu fi ajuns inca in acel stadiu. Acest lucru depinde de gradul in care este solicitat organismul de-a lungul anilor.

SPONDILOZA LOMBARA Spondiloza lombara este un proces degenerativ care se desfasoara la nivelul coloanei vertebrale lombare. Pentru a intelege mai bine cum incep si se dezvolta fenomenele degenerative de la nivelul coloanei vertebrale lombare, va rog sa revedeti subiectul referitor la DISCOPATII. Din punct de vedere termografic si spondiloza lombara are 5 stadii de evolutie.

Error: Reference source not found

Spondiloza lombara in stadiul 1 - local

este acela in care procesul degenerativ se desfasoara la nivelul unui singur disc intervertebral si in consecinta durerea care apare este locala, de mai mica sau mai mare intensitate. Si aici spun ca ar fi foarte bine daca cel in cauza s-ar prezenta la o scanare termografica unde se pune un diagnostic si i se recomanda un tratament de recuperare corespunzator. Un tratament aplicat inca din aceasta etapa are foarte mari sanse de reusita rapida, rezultatele pot fi spectaculoase si prin aceasta se evita multa suferinta ulterioara. Error: Reference source not found

Spondiloza lombara in stadiul 2 - miotonic

este cel in care procesul patologic cuprinde mai multe discuri intervertebrale, fiind cuprinsi si muschii paravertebrali care se contracta si devin durerosi. In acest stadiu durerea este mai intensa, de mai lunga durata si mai extinsa ca zona. Cel putin in aceasta faza daca s-ar face un tratament corespunzator s-ar evita multa suferinta ulterioara. Daca nu se intampla acest lucru boala avanseaza si se ajunge la urmatorul stadiu: stadiul 3 iritativ Error: Reference source not found

Spondiloza lombara in stadiul 3 - iritativ

in care procesul este mai extins, mai avansat si in care sunt iritati si nervii care pleaca de la nivelul coloanei vertebrale lombare, in special nervul sciatic. Despre afectarea nervului sciatic, va rog sa cititi in capitolul SCIATICA. In acest stadiu recuperarea este mai grea, mai anevoioasa dar posibila. Altfel se ajunge in urmatorul stadiu al afectiunii: stadiul 4 radicular Error: Reference source not found

Spondiloza lombara in stadiul 4 - radicular

in care procesul patologic se extinde de-a lungul radacinilor nervoase afectate si in care durerea se resimte la mare distanta de zona afectata a coloanei lombare, putand ajunge pana la nivelul piciorului si talpii piciorului. In acest stadiu sciatica cunoaste o agravare si o extindere ca suprafata si simptome. In acest stadiu gradientul de temperature poate ajunge la 2,5 C. Ce este gradientul de temperatura? Este diferenta de temperatura dintre un tesut normal si unul patologic. Cu ajutorul lui se pune un diagnostic de boala, de stadiu al bolii, dar se urmareste si evolutia bolii sub tratamentul indicat (Vezi TERMOGRAFIA)

Error: Reference source not found

Spondiloza lombara in stadiul 5 - atrofic

in care toate fenomenele degenerative se accentuiaza si simptomatologia se agraveaza. Pe termograma apare o zona hipotermica, lateral de coloana, semn al scaderii temperaturii locale si al agravarii distrugerii structurilor locale PINTENUL CALCANEAN Pintenul calcanean, numit si pinten al calcaiului, e o formatiune osoasa nou aparuta pe suprafata plantara a osului calcaneu si care produce dureri la mers - talalgii.

Termeni medicali - Lista unor denumiri si termeni folositi in cadrul acestui articol:
Talalgie : discomfort sau durere in calcai sau glezna Fascie : este un strat de tesut conjunctiv care acopera corpul sub tegument. Ea imbraca muschii si alte organe. Periost : este o membrana groasa, fibroasa, care acopera suprafata osului Aponevroza : este o structura fibroasa de culoare alba-sidefie alcatuita din fibre de colagen, care serveste la realizarea conexiunii dintre muschi si insertia sa. Insertie : este locul de legare a unui muschi pe un os

Pintenii calcaneeni: definitie


Potrivit literaturii de specialitate, pintenii se formeaza prin tractiunea sau intinderea excesiva a periostului calcanean de catre aponevroza plantara. Drept urmare apare o inflamatie a fasciei plantare (fasciita plantara). Durerea apare datorita tractionarii fasciei plantare pe periost. Semnele radiologice ale prezentei unui pinten calcanean pot fi putine sau chiar pot lipsi. Pintenii pot sa apara si datorita cresterii tensiunii aponevrozei plantare, intalnita in piciorul plat ( platfus )

Simptome in cazul pintenilor calcanei


Literatura de specialitate arata ca pintenii calcaneeni inferiori sunt durerosi inca de la debut, chiar si cand semnele radiologice ale prezentei lor sunt putine sau absente. Absenta semnelor radiologice nu exclude un pinten la debut. Pe masura ce pintenul creste in dimensiuni, datorita unor modificari adaptative de la nivelul piciorului, durerea se poate ameliora. Dupa o perioada in care un pinten a fost asimptomatic, adica nu s-a manifestat prin durere, el poate deveni brusc dureros in urma unui traumatism local sau in urma suprasolicitarii piciorului ( statul mult in picioare pe loc ) La nivelul calcaiului se poate forma si o bursa care se poate inflama, transformandu-se intr-o bursita calcaneana inferioara .In acest caz vom avea o durere cu caracter pulsatil si baza calcaiului devine calda. Toate aceste simptome mentionate sunt atribuite de catre literatura de specialitate pintenului calcanean.

Tratamentul pintenilor calcaneeni


Printre metodele de tratament ale durerilor de calcai (talalgiilor), literatura de specialitate mentioneaza urmatoarele metode :

exercitiile de elongare ale gambei atelele puse noaptea bandaje adezive, dispozitive ortetice antiinflamatoare nesteroidiene injectarea in calcai a unui anestezic cand e vorba de caldura locala si durere pulsatila, literatura de specialitate recomanda infiltratiile locale cu corticoizi

SCIATICA
Pentru a intelege mai bine ce se intampla in boala sciatica, va invit sa cititi mai intai articolele despre discopatie si spondiloza lombara. Aceste articole va ajuta sa intelegeti mai bine ce se intampla cu coloana vertebrala lombara atunci cand se ajunge la boala sciatica. In cazul in care procesele degenerative care au loc la nivelul coloanei vertebrale lombare nu sunt tratate la timp si asa cum trebuie, ele avanseaza si ajung in Stadiul 3 iritativ - de dezvoltare, cand poate sa inceapa ceea ce numim sciatica. Ajuns in acest stadiu, procesul degenerativ irita mai intai nervul sciatic, iar in Stadiul 4, radicular il si comprima. Printre cauzele sciaticii, se numara: depunerile de acid uric iritatia si apoi comprimarea nervului hernia de disc Sciatica poate fi si secundara altor boli: Traumatism Spondilita Meningita Tumora medulara

Simptome sciatica:
Apare o durere, care la inceput este localizata la nivelul coloanei vertebrale lombare, dupa care, pe masura ce boala avanseaza, aceasta durere se extinde la nivelul muschilor din regiunea lombara, coborand la nivelul piciorului, pana in calcaie sau degete. Aceasta durere poate fi uni sau bilaterala, in functie de modul in care e afectat nervul sciatic: uni sau bilateral. Frigul, frigul umed, statul mult in picioare sau o infectie pot agrava mult durerea. GONARTROZA Gonartroza, numita si artroza genunchiului, este un proces degenerativ, un proces de degradare, care se desfasoara la nivelul articulatiei genunchiului. Daca vorbim de artroza in general, putem spune ca ea e cea mai frecventa boala articulara si ca ea debuteaza asimptomatic (fara simptome) inca din al doilea sau al treilea deceniu al vietii. De atunci se dezvolta mereu si, daca articulatia nu e ingrijita, ba mai mult, este chiar suprasolicitata, la un moment dat artroza devine simptomatica, aparand durerea si cu ea toate celelate semne si simptome care compun complexul specific artrozei. Barbatii si femeile sunt afectati in egala masura de gonartroza, dar boala debuteaza totusi mai repede la barbati, probabil datorita specificului muncii lor si suprasolicitarii.

Ce se intampla in gonartroza?
Una dintre principalele componente ale articulatiei genunchiului este cartilajul hialin. Acesta este compus din 95% apa si matrice cartilaginoasa extracelulara si 5% condrocite. In timpul functionarii normale a articulatiei genunchiului, cand asupra articulatiei se exercita o presiune, cartilajul hialin elibereaza apa pe care o contine in spatiul intraarticular si in capilarele si venulele din vecinatate, iar cand acea presiune inceteaza, cartilajul hialin reabsoarbe apa pe care a eliberat-o, se hiperhidrateaza si isi absoarbe cu aceasta ocazie si substantele nutritive de care are nevoie. Cand, la un moment dat, articulatia este supusa la eforturi mai mari decat poate ea sa duca (statul mult in picioare, mersul exagerat de mult pe jos, purtarea unor greutati mari in maini sau pe spate, supraponderea, obezitatea si uneori traumatismele - cazaturi, lovituri, accidente) incep procesele de degenerare, de degradare. In final se ajunge ca la nivelul cartilajului sa apara discontinuitati, intreruperi ale cartilajului, eroziuni, neregularitati pe suprafata cartilajului hialin, care avanseaza continuu si se ajunge la ulceratii si la pierderea completa a cartilajului in anumite zone ale articulatiei. Pur si simplu apar zone in care osul e complet dezvelit de cartilajul hialin. Portiuni din cartilajul hialin modificat de boala se rup si plutesc liber in interiorul articulatiei genunchiului, aparand asa numitii soareci intraarticulari, care afecteaza foarte mult buna functionare a articulatiei, ducand la dureri mari si foarte mari si la scaderea mobilitatii articulatiei, mergand pana la imobilizarea si blocarea articulatiei.

Ce simptome apar in gonartroza?


La inceput apar niste sunete, niste pocnituri la nivelul articulatiei genunchiului, numite cracmente, care reprezinta primul semnal ca articulatia sufera si urmeaza sa sufere tot mai mult. Apoi, treptat, apar durerile, care devin tot mai mari si mai suparatoare, articulatia poate deveni sensibila sau foarte sensibila la palpare, la atingere. Durerile pot iradia si la distanta, in sus sau in jos fata de articulatia genunch iului. Daca boala nu e tratata, ea avanseaza si, pe masura ce se pierde cartilaj articular, ligamentele din jur devin mai laxe, mai slabe si articulatia devine mai instabila. In aceasta etapa apare senzatia ca genunchiul scapa. In etapele urmatoare cartilajul continua sa se degradeze si se ajunge ca anumite fragmente de cartilaj modificate de boala (numite soareci intraarticulari), sa se rupa si sa pluteasca in interiorul articulatiei. Prin aceasta articulatia devine mai dureroasa, mai rigida, ajungandu-se pana la blocarea articulatiei. COXARTROZA Coxartroza este un proces degenerativ, un proces de degradare a structurilor care compun articulatia soldului, articulatia coxo-femurala. Ea poate fi uni sau bilaterala. Ca si in cazul celorlalte articulatii, piesa de baza a articulatiei coxo-femurale este cartilajul hialin. Acesta este compus din 95% apa si matrice cartilaginoasa extracelulara si 5 % condrocite. Aceste condrocite au cel mai lung ciclu celular dintre celulele organismului, deci si cel mai lung ciclu de refacere. De aceea este foarte important ca aceasta boala sa fie tratata cat mai repede. La un moment dat articulatia soldului nu mai suporta eforturile mari la care este supusa, incep procesele de degradare si apare ceea ce noi numim coxartroza.

Ce simptome apar in coxartroza?


Aceasta boala se caracterizeaza prin aparitia unei rigiditati la nivelul articulatiei soldului afectat, rigiditate care se accentueaza treptat. In aceasta faza apar si cracmentele sau pocniturile la nivelul articulatiei. Ca urmare a acestui fapt, scade gradul de mobilitate si posibilitatea de deplasare. Dupa o perioada apare si durerea, care poate fi localizata la nivel inghinal, la nivelul fesei, sau poate fi resimtita chiar la nivelul genunchiului. Acest lucru poate fi un element disturbator si poate duce la confuzia unei coxartroze cu gonartroza sau artroza genunchiului. De aceea e nevoie de un diagnostic precis, pentru a se face un tratament corespunzator. Durerea devine simptomul principal, la inceput ea aparand in mers, iar apoi, pe masura ce boala avanseaza, fiind prezenta si in repaus. Dimineata, primii pasi pot fi foarte durerosi, dar pe masura ce se continua miscarea, durerea poate sa se amelioreze. Daca la inceput doare doar ziua, ulterior durerea apare si noaptea, acesta fiind un simptom de agravare a bolii. Daca boala nu este tratata corespunzator, procesul degenerativ avanseaza si, datorita scaderii lichidului intraarticular si subtierii cartilajului articular ca urmare a degradarii lui, piciorul afectat se scurteaza si apare schiopatatul.

Cum se diagnosticheaza coxartroza?


O metoda mult folosita pana in prezent pentru diagnosticul acestei boli era radiografia, insa ea are multe dezavantaje, printre care il amintesc doar pe acela ca iradiaza, deci nu se poate repeta ori de cate ori ar fi nevoie si nu poate fi folosita la orice categorie de bolnavi si in orice situatie.

INSUFICIENTA CIRCULATORIE VERTEBRO-BAZILARA (ICVB)


Error: Reference source not found Un articol prezentat de dr. Petre Muresan

Ce este ICVB ?
Pentru a intelege mai bine ce este ICVB , va propun sa revedeti articolul despre spondiloza cervicala. Acolo am aratat ca procesul de degradare a coloanei vertebrale cervicale are 5 stadii de evolutie, de dezvoltare. In stadiul 3 iritativ si mai ales in stadiul 4 radicular, compresiv, apare ICVB. In aceasta situatie vorbim de afectarea vertebrelor C1, C2 si C3 In stadiul 3 si mai ales in stadiul 4 de dezvoltare a spondilozei cervicale avem acele ciocuri laterale pe coloana numite osteofite. Acestea apasa pe vasele de sange din zona si pe radacinile nervoase de la acest nivel.(de exemplu nervul simpatic cervical). Ca urmare, in prima etapa se produce o iritare a acestor nervi (in stadiul 3 de evolutie ) si apoi o comprimare a lor (stadiul 4 ) si ca urmare apare un spasm acut al muschilor posteriori ai gatului si mai multe reactii vasomotorii patologice (este un cerc vicios acolo: ciocurile laterale osteofitele apasa pe nervi, nervii se irita, aceasta iritare produce spasmul musculaturii, iar spasmul muscular strange vasele si apar tulburari de circulatie vertebrobazilara, adica tulburari pe circulatia care merge la cap arterele vertebrale si trunchiul bazilar ).

Stadiul 5, atrofic, al spondilozei cervicale inseamna o agravare accentuata a tuturor simptomelor ICVB . Vreau sa mentionez ca circulatia cerebrala mai poate fi scazuta si de depunerile de ateroscleroza pe vase (este vorba de arterele vertebrale si de trunchiul bazilar) , ceea ce agraveaza si mai mult ICVB,acest mecanism actionand din interiorul vasului.

Ce simptome apar in ICVB ?


Asa cum am spus si cu alta ocazie ,ar fi foarte, foarte bine ca cel care are probleme cu coloana vertebrala cervicala sa nu piarda ocazie dupa ocazie,tren dupa tren si sa se trateze inca din stadiul 1 al spondilozei, sau daca l-a ratat si pe acesta ,atunci macar in stadiul 2,deoarece daca se ajunge in stadiul 3, deja problemele se complica si apar simptomele specifice ICVB, care nu sunt nici putine, nici usoare, nici fara risc, ci dimpotriva , ajunsi in aceasta etapa va expuneti la o situatie extrem de neplacuta si chiar foarte riscanta si o sa vedeti de ce. Enumeram cele mai importante simptome care apar in aceasta boala : senzatii de jena, apoi greutate si mai apoi durere occipitala dureri de cap, ameteli, vertij (acest vertij poate fi rotator, sau nesistematizat, de scurta durata ) hipoxia cerebrala( nu se oxigeneaza suficient de bine creierul ) si apar stari de oboseala,de moleseala marcata tulburari senzoriale ( parestezii--amorteli in maini si in picioare ) pareze, hemipareze tulburari de motilitate ( adica dificultate la mers si la miscarea mainilor) slabirea brusca a musculaturii membrelor inferioare, astfel incat bolnavul cade brusc pe genunchi ( fenomen numit drop-attack) hipertensiune arteriala (HTA ) si mai ales apare HTA oscilanta, foarte greu de stapanit tulburari ale ritmului cardiac jena, greutate , apoi durere oculara scaderea treptata (incetosarea ), sau brusca a vederii scaderea auzului, zgomote, sunete, vajait in urechi scaderea memoriei (tot mai mult persoana in cauza constata ca uita ) risc crescut de accident vascular cerebral (AVC ) ischemic

CEFALEEA Durerile de cap sunt cunoscute probabil de fiecare dintre noi. Unele dureri de cap ne apuca aparent fara nici un motiv anume si ne lasa fara a face nimic, alteori insa, ele persista si devin suparatoare. Cauzele durerilor de cap sunt multiple, asa cum si durerile de cap pot fi de mai multe feluri. In articolul urmator vom incerca sa explicam pe scurt aceste tipuri de dureri de cap, sa le clasificam si sa le descoperiti si mai in amanunt in articolele dedicate lor. Cauzele durerilor de cap pot sa fie foarte diverse si de cele mai multe ori este nevoie de un consult amanuntit pentru a pune in evidenta motivul pentru care apar.

Ce este cefaleea?
Cefaleea (durerea de cap) este un simptom, as numi-o o stare care apare des, la multe

persoane si este insotita de obicei de o alterare a starii generale, de o senzatie de rau. Daca vorbim despre cauzele care provoaca cefalee , atunci avem urmatoarea clasificare : 1. Cefalei primare (90 % din cazuri) Cefaleea de tensiune Migrena Cefaleea in ciorchine 2. Cefalei secundare (10 % din cazuri), adica cele provocate de anumite boli si anume: Boli nervoase : meningite, encefalite, tumori cerebrale etc Discopatii cervicale Spondiloza cervicala ICVB Spondilita anchilozanta Boli cardiovasculare : HTA , insuficienta cardiaca Boli renale Boli digestive : dischinezia biliara, constipatia etc Boli endocrine Boli psihice Traumatismele Unele medicamente Cauze sistemice ( adica generale ) Anemia Intreruperea consumului de cafea Febra Virozele Hipoxia cerebrala (Vezi ICVB) Din punct de vedere clinic, cefaleea se clasifica in : 1. cefalee acuta: meningite,encefalite, boli infectioase, traumatisme etc 2. cefalee cronica progresiva: tumori cerebrale,abcese cerebrale, etc 3. cefalee cronica neprogresiva : discopatii, spondiloza cervicala, ICVB

Cum se diagnosticheaza cefaleea ?


A diagnostica corect cefaleea inseamna a depista corect care sunt cauzele care provoaca cefaleea. Si daca ne uitam la clasificarea facuta mai sus, ne dam seama ca nu e chiar usor sa depistam cauzele cefaleei. Dar daca se tine seama de cativa factori , cum ar fi : localizarea si severitatea cefaleei, durata cefaleei, factorii care o agraveaza sau o amelioreaza , simptomele si semnele care se asociaza cu cefaleea, cum ar fi : febra, rigiditatea cefei, greata si voma si mai ales daca se folosesc mijloacele ultramoderne de investigatie si diagnostic , se poate stabili cauza cefaleei . Daca se cunoaste cauza exacta, se poate recomanda si tratamentul corespunzator. A trata o cefalee inseamna a trata cauza care o provoaca. CEFALEEA DE TENSIUNE Cefaleea de tensiune reprezinta 90 % din toate tipurile de cefalee si este cefaleea de

suprasolicitare, sau cefaleea de contractura musculara. Este determinata de suprasolicitarile neuropsihice, de starile de anxietate, de starile conflictuale, de panica, de agitatia psihomotorie, precum si de tulburarile de somn. Debuteaza mai tarziu, la varsta adolescentei, sau chiar la varsta adulta. Poate dura intre o ora si 7 zile. Poate fi determinata sau se asociaza frecvent cu : anxietatea si cu depresia, cu astenia, cu tulburarile de somn, dar uneori se poate asocia si cu migrena

Cauzele cefaleei de tensiune


suprasolicitarile neuropsihice starile conflictuale sufletesti, nerezolvate stresurile psihice excesul de cafea tulburari oculare pozitii viciate ale capului In cefaleea de tensiune se produce o contractie a musculaturii gatului si a capului.

Cum se manifesta clinic cefaleea de tensiune ?


debuteaza treptat si atinge un punct maxim dupa amiaza sau spre seara este bilaterala de multe ori e resimtita ca o senzatie de presiune intracraniana nu are caracter pulsatil (migrena in schimb, are) bolnavul nu prezinta greturi si varsaturi

Cum se poate trata cefaleea de tensiune?


In cadrul Centrului medical MEDREFLEX LINE se face si in acest caz o termografie pentru a depista toate cauzele posibile care pot duce la dureri de cap in general si la cefaleea de tensiune in mod special. Dupa ce avem toate datele extrem de utile oferite de catre termografie, se ia cea mai potrivita atitudine in ceea ce priveste tratamentul. Un lucru e absolut sigur: acela ca in cazul acestui tratament , pentru a obtine rezultatele dorite, este nevoie foarte mare si de implicarea dumneavoastra , ceea ce inseamna : schimbarea stilului de viata o alimentatie de purificare a organismului de toxine o igiena sufleteasca corespunzatoare, (este necesara rezolvarea tuturor conflictelor sufletesti posibile) evitarea stresului evitarea consumului excesiv de cafea evitarea consumului excesiv de antialgice (calmante) MIGRENA Migrena este o cefalee (durere de cap), care poate dura intre 4 si 72 de ore. Migrena poate sa apara la intervale foarte diferite : de la cateva crize de migrena pe saptamana, pana la o criza de migrena la cateva luni. Migrena poate sa apara la orice varsta, dar mai frecvent intre 10 si 40 ani, oricum, nu sub varsta de 5 ani. Se constata o mostenire din familie a predispozitiei de a face migrene, deoarece mai mult de 50 %, pana la 6570 % din pacientii cu migrena au, sau au avut in

familie pe cineva cu migrene.

Ce caracteristici are migrena ?


afecteaza aproximativ 1015 % din populatia generala aproximativ 7 % dintre copiii intre 715 ani sufera de migrena are o intensitate moderata , pana la severa are un caracter pulsatil migrena este unilaterala migrena se agraveaza cu efortul se asociaza cu greata si voma este de 3 ori mai frecventa la femei decat la barbati migrena se insoteste de sensibilitate la lumina, zgomot sau miros persoana in cauza poate prezenta fotofobie ( nu suporta lumina ) uneori poate sa cedeze partial , sau total, dupa varsta de 50 de ani in perioadele dintre crizele de migrena, bolnavul nu prezinta nici o simptomatologie de acest tip .

Cauzele migrenei
factorul ereditar (mostenirea din familiepana la 6570 % ) factori biochimici , cum ar fi adrenalina, histamineleetc factori endocrini , cum ar fi : hormonii sexuali,endorfineleetc factori vasculari ( hiperreactivitatea vasculara ) factori psihici, migrena aparand mai frecvent la persoanele : Scrupuloase Susceptibile Perseverente, pana la suprasolicitare Meticuloase Ambitioase Timide Hiperemotive

Ce factori declansatori are migrena ?


Daca se intalnesc una sau mai multe cauze ale migrenei dintre cele mentionate si pe acest fond intervine unul dintre factorii declansatori de mai jos, atunci sunt intrunite conditiile necesare aparitiei migrenei. Dintre factorii declansatori ,amintim : Stresul psihic Zgomotul Lumina puternica Unele mirosuri Schimbarea vremii Frigul sau caldura prea puternice Insomnia sau Somnul prelungit ( in migrena de Weekend ) Factori alimentari ( ciocolata, branza fermentata, vinul rosu si alte bauturi alcoolice ) Calatoriile Ciclul menstrual CEFALEEA IN CIORCHINE Cefaleea in ciorchine este un tip de cefalee care se numeste asa datorita unor

caracteristici pe care le are , dintre care enumeram : apare predominant la barbati se caracterizeaza prin accese paroxistice, repetate ( de unde si denumirea ) are un debut brusc, de obicei nocturn, dar poate aparea oricand in timpul zilei si se poate repeta, de asemenea, la orice ora se manifesta ca o cefalee violenta, pulsatila are caracter de hemicranie ( se manifesta pe o jumatate a capului ) se insoteste de senzatia de nas infundat, urmata de rinoree (curge nasul ) persoana in cauza nu suporta lumina (fotofobie ) apare si o inrosire a ochilor (congestie conjunctivala ) precum si o inrosire a fetei (congestia fetei ) dureaza 12 ore, apare si dispare, in ciorchine reprezinta doar 1 % din totalul cefaleilor nu are o cauza bine precizata, e primara, idiopatica

Cum se trateaza cefaleea in ciorchine ?


De multe ori, cefaleea in ciorchine cedeaza singura, in mod spontan, dar se poate intampla adesea ca ea sa apara, sa dispara si iar sa apara, repetandu-se mereu, ceea ce o face insuportabila, extrem de deranjanta , un adevarat obstacol in desfasurarea vietii normale. Una din metodele de tratament o reprezinta apelul la antialgice, la calmante ale durerii, dar aceasta nu e o solutie, deoarece acest tip de cefalee poate reveni mereu, asa cum am mai spus mai sus. CEFALEEA SECUNDARA Daca am face o ierarhizare a diferitelor tipuri de dureri, am constata ca pe primul loc se afla durerea de cap (cefaleea). Dupa aceasta urmeaza durerile articulare (Vezi Coxartroza si Gonartroza ) , durerile epigastrice, durerile lombare ( Vezi Spondiloza lombara si Hernia de disc ). Urmeaza apoi durerile musculare, dismenoreea si durerile dentare. Am facut aceasta clasificare succinta pentru a vedea cat de raspandite sunt durerile de cap si cat de neglijate sunt. Aceasta deoarece cei mai multi bolnavi cu cefalee durere de cap nu se prezinta la medic. Si daca aflam ca dintr-un numar atat de mare de cefaleei, aproximativ 10 % sunt secundare, adica au in spatele lor alte boli, care pot fi foarte grave, care pot pune in mod real viata in pericol, atunci intelegem cat de nesabuita este atitudinea celor care aleg sa nu mearga la medic. A spune : am o durere de cap si o sami treaca , se poate dovedi fatal . De ce ? Tocmai datorita acestor dureri de cap cefalei secundare altor boli, care daca nu sunt diagnosticate la timp si tratate, pot pune viata in pericol. De multe ori afirmatia: "ma duc maine la medic", poate fi fatala. Trebuie mers acum, adica imediat ce apare o durere de cap. Pentru ca aceste dureri de cap, cefalei secundare, nu se pot trata decat daca tratezi boala care o provoaca. Si pentru a va convinge si mai mult ca in fata unei dureri de capcefaleitrebuie sa te duci la medic pentru un diagnostic si un tratament corespunzator, vreau sa arat ca o cefalee secundara poate avea mai multe tipuri de cauze:

1 ) Cauze intracraniene Malformatii arteriovenoase Tumori cerebrale Hipertensiunea intracraniana benigna Abcesele cerebrale Encefalita Meningita Hematomul subdural Vasculita.etc 2 ) Cauze extracraniene Afectiuni ale coloanei cervicale (vezi Discopatia, Spondiloza cervicala si ICVB) Afectiuni dentare Glaucomul Sinuzita.etc 3 ) Cauze sistemice ( adica generale ) Anemia Intreruperea consumului de cafea Febra HTA Hipoxia cerebrala ( Vezi ICVB ) Virozele ( Viremia )

PARESTEZIILE

Cum se manifesta amortelile in maini si picioare (paresteziile)


Amortelile in maini si in picioare sunt frecvent insotie de furnicaturi, entitati cuprinse in termenul generic de parestezii. Paresteziile sunt senzatii anormale care includ arsuri, furnicaturi, amorteli. Insa, deoarece in acceptiunea generala, publica, se vorbeste foarte mult de amorteli in maini si in picioare, vom folosi si in acest articol mai mult acest termen. Problema amortelilor in maini si in picioare este foarte vasta, incat se poate scrie un adevarat tratat de medicina numai pe acest subiect ( si nu exagerez deloc ), astfel incat nu putem trata acest subiect intr-un singur articol. Din motive didactice, adica din dorinta de a fi intelesi cat mai bine, vom aborda acest subiect atat de vast in mai multe etape.

Care sunt cauzele care duc la amorteli in maini si in picioare?


1) Sindromul de canal carpian 2) Sindromul de canal Guyon 3) Sindromul de tunel tarsian 4) Sindromul defileului costoclavicular

5) Sindromul nervului suprascapular 6) Sindromul Raynaud 7) Boala vasculara periferica 8) Discopatia Discopatii 9) Spondiloza cervicala 10) Spondiloza dorsala 11) Spondiloza lombara 12) Radiculopatia ( in stadiul 4 si 5 de evolutie a fiecarui tip de spondiloza amintit ) 13) Hernia de disc 14) Prolabarea discului intervertebral ( unul sau mai multe) 15) Sindromul de compresiune a plexului brahial 16) Neuropatia periferica 17) Zona Zoster 18) Scleroza multipla 19) Sciatica 20) Vascularita 21) Accidentul vascular cerebral (AVC ) 22) Traumatisme 23) Degeraturi 24) Tumori ale nervilor ( Neurinom ) 25) Compresiuni externe ( incaltaminte, imbracaminte, gips etc ) 26) Trombangeita obliteranta ( Boala lui Leo Buerger ) 27) Obstruarea vaselor de sange ( vasele mari---ateroscleroza ) 28) Hiperventilatia 29) Intoxicatii 30) Toxicitatea mediului inconjurator 31) Efecte secundare ale medicamentelor alopate 32) Spasmofilia 33) Atacuri de panica 34) Obosealastres 35) Crize de hipoglicemie 36) Crize hipertensive 37) Crize hipotensive 38) Insuficienta circulatorie vertebrobazilara (ICVB)

Generalitati despre parestezii (amorteli in maini si picioare)


Numai din simpla enumerare a cauzelor care duc la sindromul amortelilor in maini si in picioare se poate vedea cat de vast este acest subiect si ce abordare laborioasa necesita. SINDROMUL DE CANAL CARPIAN

Ce este sindromul de canal carpian?


Pentru a intelege acest subiect ar trebui sa trecem in revista mai intai cateva notiuni: Nervul median: este nervul care provine din plexul brahial prin intermediul a doua radacini : mediala si laterala

Are mai multe ramuri : Musculara Articulara Interosoasa anterioara Digitale palmare comune Digitale proprii Are o distributie catre : Majoritatea muschilor flexori ai antebratului Muschii scurti ai policelui Lombricali laterali Articulatia cotului Articulatiile mainii Pielea mainii Regiunea subunghiala Canalul carpian: este un canal osteofibros situat la gatul mainii, prin care trec tendoanele muschilor flexor superficial al degetelor, flexor profund al degetelor, flexor lung al policelui, impreuna cu nervul median. Alunecarea lor este favorizata de o sinoviala. O caracteristica importanta a acestui canal carpian este aceea ca nu este extensibil, formatiunile din jur nepermitand acest lucru. De aceea orice proces inflamator sau de alta natura care se dezvolta la nivelul acestui canal, ajunge sa stranga nervul median, sa-l comprime si sa dea simptomele caracteristice sindromului de canal carpian . Sindromul de canal carpian se intalneste frecvent la femei in timpul sarcinii si la menopauza, dar poate sa apara si in ale situatii. De multe ori am avut la cabinet persoane care acuzau parestezii (amorteli) la primele trei degete de la mana, precum si dureri, uneori foarte puternice la acest nivel . In acest caz este vorba de asa numitul sindrom de canal carpian pomenit mai sus, in cadrul caruia se produce o compresie a nervului median la nivelul canalului carpian.

Care sunt cauzele Sindromului de canal carpian ?


Cauzele acestui sindrom de canal carpian pot fi mai multe, dintre acestea amintim cateva si anume : Traumatismele Cauze profesionale: cantatul mult la vioara, folosirea indelungata a mouse-lui calculatorului etc Poliartrita reumatoida Acromegalia Amiloidoza Mixedemul Diabetul Boala Raynaud Tenosinovita ( inflamatie a tecii unui tendon ) Os deformat de o fractura veche O artroza la acest nivel O posibila tumora

Care sunt simptomele in sindromul de canal carpian ?


In sindromul de canal carpian apar urmatoarele simptome : Parestezii ( amorteli ) la primele trei degete de la mana - daca nu e tratat corespunzator, poate sa apara paralizia Dureri tot in aceeasi zona( primele trei degete ) - aceste simptome se accentueaza noaptea Tulburari de sensibilitate in teritoriul nervului median Diminuarea fortei musculare Atrofia muschilor din zona Tumefactia ( umflarea ) zonei respective

SINDROMUL DE TUNEL TARSIAN


Nervul tibial posterior : este o ramura a nervului tibial, care la randul lui isi are originea in nervul sciatic Sindromul de tunel tarsian este o neuropatie ( adica o boala ,o suferinta a nervului tibial posterior ), datorata comprimarii acestui nerv la nivelul maleolei mediale .

Care sunt cauzele Sindromului de tunel tarsian ?


Printre cauze , enumeram : traumatismele regiunii ( cauza cea mai frecventa ) poliartrita reumatoida alte afectiuni articulare ( artrite, artroze ) oase deformate in urma unor fracturi mai vechi

Ce simptome apar in Sindromul de tunel tarsian ?


La inceput apar usoare amorteli (parestezii) la nivelul plantei (talpa piciorului ) si la nivelul degetelor piciorului. Daca nu se pune un diagnostic corect si nu se face un tratament corespunzator, amortelile de la nivelul plantei si degetelor se accentuiaza , se extind ca suprafata si apare durerea, care si ea creste in intensitate daca boala nu e tratata corespunzator. Aceste simptome : paresteziile ( amortelile ) si durerea de la nivelul plantei si degetelor piciorului, se accentueaza daca se exercita o presiune la nivelul maleolei mediale. Intr-o etapa mai avansata apare intepenirea si chiar blocarea plantei piciorului

NEUROPATIA PERIFERICA Neuropatia periferica este o afectiune, o boala a sistemului nervos periferic. Poate fi: Generalizata Simetrica Focala Multifocala Aceasta boala poate avea mai multe cauze, dintre care amintim:

Alcoolismul si mai ales alcoolismul cronic ( dependenta de alcool ) Malnutritia ( alimentatie insuficienta si incorecta ca necesitati ) Diabetul zaharat Hipotiroidismul Circulatia periferica deficitara ( daca nervul nu este irigat suficient, ajunge sa sufere ) Traumatisme Accidente Infectii sau procese inflamatorii: HIV / SIDA, hepatita, difteria, lepra, boala Lyme, poliarterita nodoasa, sarcoidoza, Sindromul Sjogren, sifilis, lupusul eritematos sistemic, amiloidoza Tulburari metabolice si dezechilibre vitaminice (avitaminoza B12, avitaminoza A, E si B1) Complicatii ale unor boli: cancer, insuficienta renala Expunerea indelungata la substante toxice Reactii adverse medicamentoase: chemostaticele Chimioterapia are efecte secundare asupra musculaturii si sistemului nervos Starea de imunosupresie Boli autoimune si isuficiente cronice de organ

Simptome si semne care se intalnesc in neuropatia periferica


In neuropatia periferica sunt implicati trei tipuri de nervi: nervi motori: cei care coordoneaza activitatea motorie ( miscarea ) nervi senzitivi: sunt nervii care poarta informatia senzitiva nervi autonomi: sunt nervii care raspund de functionarea corecta a sistemului cardiac, digestiv, renal etc In neuropatia periferica apar amorteli ( parestezii ) si dureri cronice la nivelul mainilor si picioarelor. Se modifica de asemenea si tonusul muscular.

1) Modificari motorii
Termenul motor se refera la ceva care determina, care provoaca miscarea Nervii motori sunt acei nervi care transmit impulsurile de la centrii nervosi la muschi, realizandu-se astfel miscarea. In cadrul acestei boli, fiind afectati nervii motori, apar: dificultati de miscare a membrelor si de deplasare ( probleme locomotorii ) caderi repetate ( datorita hipotrofiei musculaturii membrelor inferioare ) crampe musculare, fasciculatii astenie musculara mialgii tremor dificultati erectile ( TDS = tulburari de dinamica sexuala )

2) Modificari senzitive la nivelul extremitatilor


Termenul senzitiv se refera la tot ce este perceptibil cu ajutorul simturilor. Se produc urmatoarele modificari: parestezii, anestezii pierderea simtului de coordonare a miscarilor

hiperestezii ale picioarelor ( pacientii nu pot atinge nici cele mai delicate materiale deoarece aceasta le provoaca durere ) Prin tratamentele din centrul nostru, se obtin rezultate foarte bune in recuperarea pacientilor.

3) Simptome de natura vegetativa:


constipatie sau diaree balonari abdominale greata, varsaturi imediat dupa mancare golire vezicala incompleta incontinenta urinara impotenta

Complicatiile neuropatiei periferice


Complicatii de natura infectioasa, deoarece bolnavul nu mai simte durerea si se raneste, iar mai apoi rana se infecteaza Tulburari de ritm cardiac Pareza, paralizie Impotenta Amputarea de membre Toate aceste complicatii enumerate sunt tot atatea motive in plus pentru a trata de urgenta orice neuropatie periferica . Aceasta tocmai pentru a evita aceste complicatii foarte grave.

Tratamentul neuropatiei periferice


In cazul neuropatiei periferice Centrul medical MEDREFLEX LINE recomanda: PREZENTAREA LA MEDIC CAT MAI REPEDE POSIBIL o igiena a vietii zilnice o alimentatie sanatoasa un echilibru psihic cat mai bun, cu evitarea conflictelor sufletesti nerezolvate evitarea fumatului deoarece afecteaza circulatia sangvina. Nervul este mai slab irigat si ajunge sa sufere. Fumatul duce la ischemie periferica si aceasta poate avea drept consecinta amputarea membrelor. evitarea consumului de alcool ( poate declansa sau agrava o neuropatie periferica ) evitarea consumului de grasimi evitarea consumului de sare (sare in cantitate cat mai mica posibil) SINDROMUL MAINILOR SI PICIOARELOR RECI Sindromul mainilor si picioarelor reci afecteaza atat barbatii cat si femeile si se intalneste la toate varstele . Are si un caracter genetic, copiii avand toate sansele sa-i mosteneasca pe parintii care au asemenea probleme.

Cauze ale Sindromului mainilor si picioarelor reci


Circulatia periferica deficitara Insuficienta circulatorie periferica Boala vasculara periferica Sindromul Raynaud ( uneori se asociaza cu fibromialgia ) Ateroscleroza

Arteriopatia cronica obliteranta ( ACO ) Trombangeita obliteranta ( Boala Buerger ) Neuropatia periferica Hipotiroidismul Hipopituitarismul ( afectiune a glandei pituitare ) Disfunctia hipotalamica ( hipotalamusul este in mod normal implicat in reglarea temperaturii ). In anumite situatii poate fi afectat si nu mai functioneaza normal, realizandu-se o disfunctie hipotalamica (printre cauze : o infectie, o tumora, un traumatism sau malnutritia ) Degeraturile Fumatul ( este foarte daunator deoarece pe langa foarte multe alte efecte negative, produce si vasoconstrictie, adica ingustarea vaselor de sange si scaderea marcata a circulatiei ) Fumatul pasiv ( statul in locuri unde se fumeaza este foarte daunator ) Consumul mare de alcool Consumul exagerat de cafea Consumul de zahar ( zaharul este numit si ucigasul alb Sedentarismul Obezitatea Diabetul HTa sau Hipotensiunea arteriala Stresul poate produce tulburari ale circulatiei periferice Folosirea unor instrumente care vibreaza Probleme de digestie, digestie dificila, lenta, sau insuficienta ( s-a constatat ca exista o relatie directa intre problemele de digestie, circulatia deficitara, slaba si senzatia de maini si picioare reci ) Efectul secundar al unor medicamente alopate ( cele luate in tratamentul migrenei si in bolile tiroidei ) Cancer osos sau leucemie ( in situatii exceptionale )

Simptome si semne intalnite in acest sindrom al mainilor si picioarelor reci


in primul rand senzatia foarte neplacuta de rece la nivelul mainilor si picioarelor furnicaturi amorteli durere un discomfort continuu tulburari de digestie un somn mai agitat si mai putin odihnitor culoarea cianotica ( violet-albastruie ) a mainilor si a picioarelor

Sfaturi practice
Nu trebuie sa stati picior peste picior, deoarece acest lucru comprima circulatia si accentueaza fenomenul de insuficienta circulatorie periferica.

Daca aveti o munca statica ( la birou, in masina la condus sau in alte situatii, faceti pauze - o metoda foarte buna ar fi sa lucrati dupa sistemul 50 + 10, adica 50 de minute sa lucrati, sa conduceti etc si 10 minute sa faceti pauza timp in care sa va plimbati si sa faceti scurte exercitii ca sa revigorati circulatia ). Daca nu faceti asa, in curand veti constata ca aveti mari probleme de circulatie periferica si nu numai.

Unele situatii in care apare sindromul mainilor si picioarelor reci


A ) Degeratura este o afectiune rezultata in urma statului excesiv de mult in temperaturi scazute. Aceasta afectiune se manifesta prin mai multe semne si simptome, cum ar fi : Edem inflamator al mainilor si picioarelor Prurit sever( senzatia de mancarime severa ) Senzatia de arsura Uneori pot sa apara ulceratii, mai mult sau mai putin extinse . Aceasta afectiune se intalneste mai ales la persoanele care au un fond deficitar in ceea ce priveste circulatia periferica, persoane care au mainile si picioarele reci atat vara cat si iarna. Vorbim aici de un cerc vicios: circulatia periferica deficitara favorizeaza degeraturile in cazul expunerii prelungite la frig, iar degeratura agraveaza si mai mult deficitul circulator B ) Neuropatia periferica este o afectiune, o boala a sistemului nervos periferic. Aceasta boala poate avea drept cauze : Alcoolismul si mai ales alcoolismul cronic ( Dependenta de alcool) Malnutritia ( alimentatia insuficienta si incorecta ca necesitati ) Diabetul zaharat Circulatia periferica deficitara In aceasta boala se intalnesc urmatoarele simptome si semne : 1) Modificari motorii Termenul motor se refera la ceva care determina, care provoaca miscarea. Nervii motori sunt acei nervi care transmit impulsurile de la centrii nervosi la muschi, realizandu-se astfel miscarea. In cadrul acestei boli, fiind afectati nervii motori, apar : dificultati de miscare a membrelor si de deplasare.( probleme locomotorii ) dificultati erectile ( TDS = tulburari de dinamica sexuala ) 2) Modificari senzitive la nivelul extremitatilor Termenul senzitiv se refera la tot ce este perceptibil cu ajutorul simturilor. In cazul neuropatiei periferice, scade capacitatea de a simti a persoanei afectate de aceasta boala. C ) Hipopituitarismul Glanda pituitara = glanda hipofiza = glanda situata in fosa hipofizara, atasata de baza creierului printr-un peduncul scurt Peduncul = manunchi constituit dintr-o multitudine de fibre nervoase care au rolul de a face legatura intre formatiuni ale sistemului nervos. Ca aspect, seamana cu o tulpina . Simptome hipersensibilitate la frig ( senzatia de maini si picioare reci ) oboseala hipotensiune arteriala

infertilitate Pentru informatii legate de celelalte cauze posibile al Sindromului mainilor si picioarelor reci va invitam sa parcurgeti articolele corespunzatoare ale sitului nostru unde veti afla date foarte importante legate de ceea ce e necesar sa stiti despre aceasta problema de mare interes a mainilor si a picioarelor reci.

OSTEOFITE - ciocuri de papagal Ce sunt osteofitele (ciocurile)?


Spus intr-un mod mai simplu , pentru a fi inteles de catre toti, osteofitele sau ciocurile sunt niste excrescente osoase care apar pe capetele oaselor, in jurul articulatiilor sau in interiorul lor, in jurul discurilor intervertebrale, precum si in zonele in care se unesc tendoanele si ligamentele cu oasele.

Cum iau nastere osteofitele ( ciocurile de papagal ) ?


Cauza exacta a aparitiei osteofitelor nu se cunoaste. Se considera ca ele sunt o reactie reparatorie care apare in urma procesului de degradare, de degenerare a structurilor articulare. In urma acestui proces se produce o proliferare a vaselor de sange in cartilajul degradat. Ele( osteofiteleciocurile ) se formeaza prin hiperplazie de tesut osos si formare de cartilaj nou (neoformare ) si se localizeaza in jurul cartilajelor articulare , sau a discurilor intervertebrale degradate, degenerate .

Unde se localizeaza osteofitele (ciocurile ) ?


Osteofitele apar in urmatoarele locuri : --coloana vertebrala ( pe oasele coloanei ) --articulatiile genunchiului --articulatiile soldului --coate --umeri --degete Se localizeaza in jurul articulatiilor, in jurul discurilor intervertebrale, dar si pe zonele in care tendoanele si ligamentele se unesc (se insera) pe oase.

Cum se diagnosticheaza osteofitele ( ciocurile ) ?


Ca metode de diagnostic se folosesc des radiografia si CT ( tomografia computerizata) , care au cel putin un mare dezavantaj : iradiaza puternic si nu pot fi repetate decat la un interval mare de timp, chiar foarte mare daca luam in calcul necesitatea de a putea verifica cat mai des evolutia sub tratament si efectele tratamentelor aplicate.

Simptome produse de osteofite (ciocuri de papagal )


Osteofitele prin ele insele nu sunt dureroase, dar prin faptul ca pot veni in contact cu alte structuri ( oase ,vase sau nervi ), pot produce durere. In situatia in care nu irita un nerv sau un vas si nu vin in contact cu o alta suprafata osoasa, osteofitele ( ciocurile ), pot trece mult timp neobservate, chiar si ani de zile . In alte situatii pot produce tulburari ale circulatiei din regiunea respectiva, cu toate consecintele aduse de acest lucru. Sunt si situatii in care un osteofit poate amprenta sacul

dural, producand complicatii. Sacul dural este format de dura mater, care este o membrana de culoare alba, dura, fibroasa, cea mai externa dintre cele trei membrane care acopera maduva spinarii. In situatii mai avansate, cand sunt lasate mult timp netratate, osteofitele ( ciocurile ) pot produce anchilozarea articulatiei sau a regiunii respective, cu invaliditate. AMETELI SI VERTIJ

Ce este vertijul ?
Spre deosebire de ameteala, vertijul implica o senzatie, o iluzie a unei miscari de rotatie, fie a persoanei in cauza, fie a obiectelor din jur . Vertijul este un simptom mult mai rar intalnit decat ameteala. Vertijul este insotit de obicei de greturi si varsaturi . Acesta este de doua tipuri : 1. Vertij periferic, in care este afectat aparatul vestibular si nervul vestibulo-cohlear 2. Vertij central, in care sunt afectate formatiunile centrale ale sistemului nervos . ( acestea au un rol in pastrarea echilibrului )

Particularitati ale vertijului


este insotit, de obicei de greturi si varsaturi

Cauze ale vertijului


1) Vertijul periferic poate avea urmatoarele cauze : a) Tulburari labirintice: Vertijul Meniere Ateroscleroza Traumatisme labirintice Otita medie Intoxicatii Tumori Rau de transport b) Tulburari retrolabirintice : Nevrite vestibulare Neurinomul de acustic Intoxicatii 2) Vertijul central poate sa aiba urmatoarele cauze : Infectii ale sistemului nervos Abcesul cerebral Ateroscleroza cerebrala Discopatii cervicale Spondiloza cervicala Insuficienta circulatorie vertebrobazilara ( ICVB ) Scleroza in placi Afectiuni cardiovasculare Hipertensiunea sau hipotensiunea arteriala Tulburari de ritm Tumori cerebrale Traumatisme cerebrale

Intoxicatii cu alcool

Ce sunt ametelile ?
Ameteala este o senzatie de lipsa de echilibru, in care desi omul nu se misca, resimte totusi in interiorul capului o senzatie de miscare. Ameteala este deci caracterizata printr-o senzatie de dezechilibru, de clatinare, de nesiguranta, de instabilitate.

Cauzele ametelilor
Discopatia sau discopatiile cervicale Spondiloza cervicala Insuficienta circulatorie vertebrobazilara (ICVB ) Hipotensiunea arteriala Blocuri atrioventriculare Ateroscleroza cerebrala Tumori cerebrale Surmenajul intelectual Unele medicamente

Particularitati ale ametelilor


1) Modul de debut : A) Ameteala poate sa apara brusc in urmatoarele cazuri: Bolnavi hipotensivi (la ridicarea din pat) Afectiuni ale coloanei (discopatii, spondiloze, ICVB, la o miscare brusca a capului) Blocurile atrio-ventriculare B) Ametelile pot sa apara lent in cazul: Aterosclerozei cerebrale Tumorilor cerebrale 2) Factori care declanseaza ameteala: Efortul fizic Consumul de alcool Ingestia unor alimente Surmenajul intelectual Consumul unor medicamente Hemoragiile 3) Ameteala este agravata de: Pozitia ortostatica ( in picioare ) Miscarea capului Ameteala este ameliorata de : Repausul la pat Liniste si relaxare 4) Durata ametelilor: Mai lunga: in cazul intoxicatiilor cronice

Mai scurta: in insuficienta circulatorie vertebrobazilara ( ICVB ) In discopatii In spondiloze ( la miscari bruste ale capului )

Simptome care se pot asocia cu ameteala


Greturi si varsaturi ( in Sindromul Meniere ) etc UMARUL DUREROS

Cauzele durerilor de umar


tendinita calotei rotatorilor rupturile calotei rotatorilor tendinita calcifianta artrita acromioclaviculara artrozele osteonecroza artrita septica ruptura marginii glenoide capsulita adeziva microtraumatisme repetate leziuni musculare acute si cronice procese degenerative care afecteaza tendoanele rupturi musculare traumatisme ale umarului neuropatiile nevrita brahiala infectii inflamatii ( tendinite, bursite, artrite ) artrita sternoclaviculara fibrozita discopatia cervicala radiculopatia cervicala sindroamele de compresie a nervilor distrofia simpatica reflexa boli cardiovasculare boli pulmonare ( de ex pleurita, pleurezia ) tumori medulare boli digestive ( ale vezicii biliare, gastrite, ulcere )

Analiza cauzelor durerilor de umar


Dintr-o analiza a listei cu sirul lung de cauze care pot provoca dureri de umar, se poate spune ca cele mai importante intra in urmatoarele categorii : Procese inflamatorii Procese degenerative Afectiuni ale nervilor Infectii

Traumatisme Alte cauze PERIARTRITA SCAPULO-HUMERALA Periartrita este inflamatia tesuturilor din jurul unei articulatii . In cazul umarului, notiunea de periartrita scapulo-humerala include durerile care au drept cauza procese sau afectiuni : Inflamatorii Degenerative Nervoase Sunt afectate in special tendoanele articulatiei umarului.

Factori favorizanti pentru Periartrita scapulo-humerala


Factori fizici Factori traumatici Efortul Factori degenerativi Factori nervosi

Tablouri clinice ale Periartritei scapulo-humerale


1. Umarul dureros simplu 2. Umarul dureros acut 3. Umarul blocat 4. Umarul pseudoparalitic Si acum sa le luam pe rand, pentru a intelege ce este si ce implica fiecare :

1 ) Umarul dureros simplu


Pentru a intelege ce se intampla, vreau sa precizez ca la nivelul umarului, sunt doua articulatii : a) articulatia glenohumerala ( cavitatea glenoida si capul humeral ) - este cea mai mobila articulatie a organismului b) a doua articulatie are: ---un plan osteomuscular superficial ( acromion si deltoid ) ---un plan musculotendinos profund : tendoanele Supraspinosului Subspinosului Micului rotund Subscapularului Bicepsului In aceasta etapa a durerii de umar, se produc procese degenerative ale tendoanelor celei de a doua articulatii a umarului. Apar dureri moderate ale umarului, la anumite miscari, cum ar fi : imbracat ,dezbracat, cusut, pieptanat si orice alta activitate care implica miscari din articulatia umarului.

Vreau sa mentionez ca in acest stadiu inca nu este afectata mobilitatea articulara. Sunt acele dureri moderate de care am vorbit, dar persoana in cauza poate sa-si miste bratul in mod normal. La palparea articulatiei, se pot gasi unele puncte dureroase.( punctual subacromial ) Si pentru a evita foarte multa suferinta, ar fi foarte bine ca din aceasta etapa sa va prezentati la medic pentru un diagnostic si un tratament corespunzator. Daca nu se face acest lucru si daca se rateaza sansa unui tratament bun inca din acest stadiu, boala avanseaza si se ajunge la :

2) Umarul dureros acut


Uneori are o evolutie progresiva, de la umarul dureros simplu netratat la timp si in mod corespunzator. Dar se poate intampla ca sa aiba si un debut acut, din faza lipsei durerilor si a aparentei sanatati a articulatiei umarului, sa se treaca direct la dureri puternice, violente ale umarului. Se produc inflamatii ale tendoanelor si burselor subacromiale si deltoidiene. Durerile violente, extrem de puternice pe care le simte pacientul in acest stadiu, se accentuiaza noaptea si la miscari. Articulatia umarului devine sensibila local, se tumefiaza ( adica se umfla ) si creste temperatura locala. Din aceasta etapa , miscarile devin foarte dificile si mai ales miscarea prin care se incearca ducerea bratului in lateral si in spate fata de linia mediana a corpului ( abductia ) . Daca nu ati facut-o pana in aceasta etapa, va rog macar acum sa va tratati, deoarece daca nu o faceti, boala avanseaza si se ajunge la :

3) Umarul blocat
De ce se blocheaza umarul? Deoarece leziunile inflamatorii care existau pana acum pe capsula gleno-humerala , evolueaza spre fibroza si totul se complica. Tratamentul este mai greu, dureaza mai mult si este si mai scump.

4) Umarul pseudoparalitic
In acest caz este vorba de ruptura tendoanelor muschilor rotatori. Durerile sunt foarte puternice si nu se mai pot face miscari din articulatia umarului.

Tratamentul Periartritei scapulo-humerale


Daca este vorba de rupturi ale tendoanelor muschilor rotatori, este necesara interventia chirurgicala si aceasta nu face obiectul tratamentelor de recuperare medicala pe care noi le facem. In rest, ceea ce intra in notiunea de Periartrita scapulo-humerala si anume procese inflamatorii, procese degenerative sau legate de afectarea nervilor, tratam in cadrul centrului nostru medical. Sedintele complexe de tratament se hotarasc in urma scanarii termografice si ultrasonografice, tinandu-se cont de toti factorii care pot hotari un tratament, de aceea aceste sedinte de recuperare medicala pot varia de la o persoana la alta. Din acest motiv nu le pot detalia aici, ci se vor hotari in functie de situatia dumneavoastra ( cat e de grava boala, cat e de veche boala, ce tratamente ati mai facut, ce alte boli mai aveti..etc) FIBROMIALGIA Fibromialgia, numita si fibrozita, este o boala veche, dar a fost descoperita si descrisa

relativ recent (1980). Este o boala cronica cu recaderi. Apare mai ales la femei. In fibromialgie se intalneste durere, redoare si sensibilitate a muschilor, a zonelor de insertie tendinoasa, a ligamentelor si a partilor moi adiacente. Aceste dureri pot sa fie primare si generalizate, sau ca urmare a altei boli.

Cauzele fibromialgiei
Cauzele fibromialgiei nu se cunosc cu exactitate. Exista mai multe teorii care incearca sa explice si sa documenteze bazele acestei boli, dar pana la ora actuala nu exista suficiente dovezi care sa sustina suficient de puternic nici una din aceste teorii. Teorii, ipoteze: o ipoteza sustine ca ar exista celule nervoase foarte sensibile in maduva spinarii si in creier si in consecinta persoana bolnava simte mai repede si mai puternic durerea alta teorie sustine ca ar exista un dezechilibru chimic al creierului, ceea ce duce la durere accentuata si la tulburari de somn dezechilibrul hormonal al cortizolului si al hormonului de crestere (somatotrop). Din aceasta cauza apar : oboseala, indispozitia, tulburarile de somn si scaderea capacitatii de concentrare. alta teorie sustine ca ar fi implicati factori locali un rol l-ar avea si factorii psihogeni fenomene reflexe asociate cu durerea cronica de origine profunda Factori de risc Genul ( fibromialgia este mai frecventa la femei decat la barbati ) Varsta ( apare de obicei la varsta mijlocie ) Boli reumatice ( artrita reumatoida si lupusul ) Factorul genetic ( istoricul familial )

Simptome in cazul fibromialgiei


In fibromialgie se intalneste durere, redoare si sensibilitate a muschilor, a zonelor de insertie tendinoasa, a ligamentelor si a partilor moi adiacente. Aceste dureri pot sa fie primare si generalizate, sau ca urmare a altei boli. De multe ori sunt localizate si depind de un factor microtraumatic sau de surmenaj. Durerea si redoarea au o distributie generalizata in tesuturile profunde. Este agravata de oboseala, de tensiunea psihica, de efort, de imobilizare, de frig. Este ameliorata de caldura, de miscare si masaj si pe perioada vacantelor si a concediilor, cand lumea e mai putin stresata. Durerea din fibromialgie este in general difuza, dar poate persista, poate fi mai accentuata in anumite zone: regiunea cervicala, lombara, umeri, solduri, torace superior, coate, maini si genunchi. Este mai frecventa la femei decat la barbati. Apare in plina stare de sanatate.Se poate intalni si la copii sau varstnici. Exista anumite puncte sensibile care pot fi gasite cu usurinta de catre medic si care se numesc puncte trigger, deoarece apasarea lor declanseaza durerea si crisparea pacientului examinat. Persoanele cu fibromialgie pot prezenta si unele simptome mai rare : migrene sindromul colonului iritabil fluctuatii ale greutatii corporale sincopa si ametelile

tahipnee ( respiratie accelerata ) sindromul durerii pelvine cronice durerea articulatiei temporomandibulare constipatie sau diaree dureri abdominale si balonari sensibilitate accentuata la mirosuri, zgomote si lumina puternica tulburari de memorie tulburari de concentrare parestezii (furnicaturi) in maini si alte regiuni ale corpului sindromul picioarelor obosite sindromul picioarelor nelinistite scrisnitul dintilor in somn anxietate si depresie Sindromul Raynaud Persoanele cu fibromialgie au perioade in care simptomele sunt prezente si foarte deranjante si perioade asimptomatice. Exista oscilatii ale simptomelor care sunt legate de vreme sau de un anumit moment al zilei (unii pacienti au simptome mai accentuate dimineata). Boala nu ameninta viata, dar foarte multi pacienti sunt nevoiti sa-si schimbe serviciul cu unul mai usor, cu program mai redus, cu mai putina responsabilitate, sau mai putin stresant, deoarece nu mai fac fata. In multe situatii sunt intalnite si alte afectiuni ce se asociaza fibromialgiei.

Tratamentul fibromialgiei
Literatura de specialitate spune ca fibromialgia nu are pana in momentul de fata un tratament curativ, care sa o vindece definitiv. Recomandari: evitarea stresului prelungit evitarea frigului evitarea traumatismelor in general si mai ales cele asupra coloanei vertebrale Metode de tratament care pot ameliora durerea : analgezice( calmante ) terapie psihologica exercitii aerobice kinetoterapie caldura, masajul medical SINDROMUL DE COADA DE CALError: Reference source not found

Coada de cal este denumirea pentru un fascicul de nervi ( lombar, sacral si coccigian ) prin care se termina maduva spinarii

Cauze ale Sindromului de coada de cal


1) Hernia de disc lombaraError: Reference source not found

Pentru a intelege ce se intampla in Sindromul de coada de cal , vreau sa precizez ca maduva spinarii se termina la nivelul vertebrei L1. De aceea in cazul localizarii lombare a spondilozei, in caz de herniere mediana sau paramediana a nucleului pulpos, nu se produce un sindrom de compresie medulara, ci apare ceea ce cunoastem sub denumirea de Sindromul cozii de cal, datorita compresiei mai multor radacini ale nervilor spinali, cu toate simptomele descrise mai jos si cu implicatii foarte mari in viata obisnuita a persoanei in cauza. Prin comprimarea filetelor nervoase care compun coada de cal, se reduce fluxul sangvin, se produce o staza venoasa, care compromite transmiterea influxului nervos in radacinile supuse presiunii, ducand la foarte multe tulburari. Hernia de disc are dimensiuni importante si asa cum am spus, comprima mai multe radacini nervoase, producand sindromul de coada de cal. 2) Spondiloza lombara in stadiul 4-5 ( compresiv-atrofic) Aceasta comprimare a filetelor nervoase se poate realiza in cadrul unei hernii de disc, dar poate sa apara si in stadiul 4-5 al spondilozei lombare, compresiv-atrofic, cand iau nastere osteofitele (ciocurile despre care am mai vorbit ) si care pot exercita presiuni foarte mari asupra cozii de cal. 3) Stenoza de canal vertebral lombar ( SCVL ) in care sunt diminuate diametrele canalului spinal. Poate fi congenitala sau dobandita. In cazul acestei stenoze de canal vertebral lombar, este afectata vascularizatia, atat a conului medular ,cat si a cozii de cal, ducand la Sindromul de coada de cal .

Suferinta radacinilor nervoase comprimate in cele trei situatii mentionate, trece prin mai multe stadii : 1 ) Sindromul de iritatie, cu amorteli, parestezii si durere. 2 ) Sindromul de compresiune : apar deficite in teritoriul inervat de radacina nervoasa respectiva. 3 ) Sindromul de intrerupere : apare paralizia teritoriului muscular inervat de radacina nervoasa respectiva.

Simptome in Sindromul de coada de cal.


In Sindromul de coada de cal intra si Sindromul radicular, care este caracteristic, specific, fiecarei radacini in parte. Nervii spinali sunt nervi periferici si au urmatoarele functii : algica, de motilitate (de miscare ), sensibilitate, reflexa si trofica. De aceea in Sindromul de coada de cal, simptomele pot fi foarte variate, in functie de radacina care este comprimata : durere surda in general, dar care poate fi si de intensitate foarte mare in zona fesiera, genitala si a coapselor amorteli, parestezii sau chiar anestezia zonelor fesiera, genitala si a coapselor claudicatia radiculara neurogena ( claudicatie = schiopatare), apare ca urmare a ischemiei intermitente a radacinilor lombosacrate comprimate si se manifesta prin : instabilitate, agravata la mers, ameliorata la repaus sciatalgii, parestezii ( amorteli ) uni sau bilaterale ( zona fesiera, genitala si coapse ) disfunctie intestinala (la comprimarea radacinilor nervoase, apar tulburari de tranzit intestinal : constipatie-diaree). tulburari genitourinare : disurie ( mictiune dificila, lenta, uneori chiar dureroasa ) polakiurie ( mictiuni dese ) mictiuni imperioase disfunctie vezicala : retentie urinara ( datorata iritarii radacinilor nervoase ) sau incontinenta urinara ( pierderea fara voie a urinii ) datorata intreruperii radiculare tulburari de dinamica sexuala (TDS ) pot merge pana la impotenta la barbati si frigiditate la femei

Tratamentul Sindromului de coada de cal


Pentru a trata sindromul de coada de cal, trebuie sa tratezi in primul rand cauza, sau cauzele care-l provoaca, deoarece ele se pot si combina. Cand am vorbit de cauzele acestui sindrom, enumeram : 1. spondiloza lombara in stadiile 4-5 (radicular-atrofic), situatie in care apar osteofite sau ciocuri care exercita o presiune asupra radacinilor nervoase care compun coada de cal. 2. hernia de disc lombara 3. stenoza de canal vertebral lombar (SCVL)

Boala si sindromul (fenomenul) RAYNAUD


Este vorba de un spasm al arteriolelor , cel mai frecvent localizat la nivelul degetelor de la maini, insa si de la picioare . Mai poate sa apara si la nivelul altor extremitati , cum ar fi nasul, obrajii, limba , urechile, barbia . Boala Raynaud se intalneste mai ales la femei, in timp ce Sindromul Raynaud apare in proportie aproximativ egala atat la barbati cat si la femei.

Cauzele sindromului Raynaud


Boala Raynaud apare in proportie de 6090 % la femeile tinere si este idiopatica, adica nu are o cauza cunoscuta. Este o boala care poate fi mostenita . Apare mai frecvent la persoanele care traiesc in climat rece. In acest caz se produce o excitare patologica a centrilor vasculomotori ai cortexului cerebral, ceea ce are drept rezultat spasmul vaselor periferice. Fenomenul Raynaud este secundar altor afectiuni , cum ar fi : 1. bolile tesutului conjunctiv : sclerodermie poliartrita reumatoida ( PR ) lupusul eritematos sistemic ( LES ) 2. bolile arteriale obstructive: arteriopatia obliteranta trombangeita obliteranta sindromul de apertura toracica ( apertura = deschidere, scobitura sau cavitate ) 3. leziunile neurologice 4. spondiloza cervicala 5. sindromul de compresie toracica ( este vorba despre compresia plexului brahial simptomele sunt de obicei unilaterale) 6. compresia vaselor subclaviculare. Atat compresia vaselor subclaviculare cat si a plexului brahial se face prin apofizele transverse mai dezvoltate ale vertebrelor C5 si C7 , acestea fiind numite coasta cervicala , dar pot avea si alte cauze . 7. sindromul de canal carpian ( este vorba de o afectare nervoasa ) 8. degeraturile se pot complica cu fenomenul sau sindromul Raynaud 9. intoxicatiile cu unele medicamente ( ergotamina ) 10. expunerea la unele substante chimice ( solventi organici, clorura de vinil ) 11. disproteinemiile 12. mixedemul 13. hipertensiunea pulmonara primitiva 14. traumatismele De multe ori Sindromul Raynaud este prima manifestare a unora dintre aceste boli. Atat in boala cat si in sindromul Raynaud se constata o scadere a sistemului imunitar, ceea ce face ca arterele sa fie foarte sensibile la frig . In toate situatiile, frigul si stresul sunt factorii care pot declansa manifestarile specifice sindromului sau bolii Raynaud. Suntem in cazul unei patologii influentata direct de temperatura .

Simptome in boala Raynaud


Persoana afectata de aceasta boala isi simte degetele foarte reci , cu furnicaturi si chiar amortite. Ce se intampla in aceasta situatie ? Expunerea la frig sau starile emotionale produc modificari de culoare ale degetelor mainii. Acestea pot fi trifazice : paloare, cianoza , roseata sau bifazice: cianoza , roseata Ca un semn distinctiv este faptul ca nu apar deasupra articulatiilor metacarpofalangiene si rareori implica si policele ( degetul mare al mainii ). In timpul atacului de boala, apar frecvent parestezii ( amorteli) si mai rar dureri. Insa cand apar, aceste dureri pot fi acute. Se mai produce si o Scadere a fortei musculare Impotenta functionala Scaderea sensibilitatii Aceste fenomene sunt produse de un vasospasm al arterelor si arteriolelor digitale si poate persista minute in sir, chiar si mai multe ore. Daca mainile se reincalzesc, sensibilitatea si culoarea lor normala se reinstaleaza. Cine are aceste simptome, neaparat trebuie sa se prezinte la medic, deoarece in spatele lor se poate ascunde o boala mai grava care neaparat trebuie tratata. Intre accesele de boala, starea pacientului este normala .

Diagnostic - elemente de diferentiere


Boala Raynaud Incepe de obicei in adolescenta sau se manifesta la inceputul celui de-al treilea deceniu de viata Simptomele sunt in general bilaterale si simetrice ( deoarece are o geneza centrala ) Deci e vorba de o afectare bilaterala Nu are o cauza cunoscuta in mod precis. Modificarile trofice cutanate si gangrena sunt absente sau afecteaza zone mici . Chiar daca boala dureaza mai multi ani, simptomele nu se agraveaza In fazele initiale ale bolii, vasele sunt normale din punct de vedere histologic In faza avansata a bolii se pot forma tromboze in arterele mici . Boala Raynaud nu se insoteste de modificari ale pulsului, tensiunii arteriale sau ale indicelui oscilometric . Sindromul sau fenomenul Raynaud Este mai putin frecvent decat Boala Raynaud, dar este mai grav. Tinde sa se manifeste mai ales dupa varsta de 30 de ani si uneori dupa 40 de ani. Simptomele lui pot fi unilaterale Se localizeaza de obicei la o singura mana si apoi se propaga la nas, urechi sau picioare. Are o cauza cunoscuta ( ca cele enumerate mai sus ) Poate avea un mecanism vasospastic sau ocluziv Se intalneste ocluzia arterelor radiala si ulnara, mai jos de articuilatie . Dificultati de deglutitie Ulcere trofice dureroase la varfurile degetelor Se asociaza clinic cu cefaleea de tip migrena . Se mai asociaza cu angina pectorala variabila si cu hipertensiunea pulmonara . ( de aici rezulta ca toate acestea ar putea avea un mecanism vasospastic comun )

Se insoteste frecvent de modificari ale pulsului. Nu exista modificari specifice de laborator pentru Boala Raynaud sau Sindromul Raynaud. Tratament Masuri generale oprirea fumatului, deoarece produce vasoconstrictie evitarea statului in locuri in care se fumeaza reducerea semnificativa a consumului de cafea se recomanda o dieta fara grasimi si zahar sa se bea apa obisnuita in cantitate suficienta pentru a avea o buna circulatie evitarea stresului, cat mai mult cu putinta protejarea mainilor de frig evitarea uneltelor care vibreaza evitarea contactului cu obiecte sau apa rece evitarea folosirii medicamentelor care produc spasm vascular Trebuie stiut ca atat in boala cat si in sindromul Raynaud sunt afectate structura si functia sistemului vascular periferic, iar uneori si ale unor organe interne( in sindrom), ceea ce are implicatii profunde in alegerea tratamentului cel mai potrivit. Metoda de tratament difera mult in cazul bolii Raynaud fata de sindromul Raynaud. Daca in cazul bolii Raynaud se trateaza doar circulatia periferica arteriolara, in cazul sindromului Raynaud trebuie neaparat tratata si boala de fond, boala care sta in spatele sindromului Raynaud si in paralel cu acest tratament, se aplica si un tratament de recuperare medicala pentru circulatia arteriolara periferica. ULCERELE TEGUMENTARE Definitia generala a ulcerului spune ca acesta este o leziune deprimata (adica realizata prin pierdere de substanta, sau de tesut celular), leziune aparuta pe piele sau pe o mucoasa. Va prezint mai jos lista tipurilor de ulcer tratate in centrul nostru medical : 1) Ulcerul varicos - Vezi subiectul Ulcerul varicos 2) Ulcerul diabetic - este un tip de ulcer care apare la cei care sufera de diabet si care au ajuns cu acesta in faze mai avansate . Acest ulcer apare mai ales la nivelul extremitatilor inferioare, cel mai des fiind localizat la nivelul degetelor de la picioare. 3) Ulcerul trofic - una dintre afectiunile pe care le depisteaza foarte des termograful este Insuficienta circulatorie periferica . Aceasta inseamna ca intr-un anumit teritoriu periferic circulatia este mai slaba decat ar fi normal. Daca aceasta boala este neglijata si nu este tratata corespunzator, atunci poate sa apara la nivelul tegumentului un ulcer numit ulcer trofic care se vindeca greu si foarte greu tocmai datorita faptului ca tesuturile respective nu sunt irigate si hranite suficient de bine . 4) Ulcerul de decubit numit si escara de decubit sau escara de presiune. Acest tip de ulcer cuprinde pielea si uneori chiar si muschii si apare la pacientii care stau mult timp imobilizati la pat . Apare la persoanele care sunt lasate sa stea culcate mult timp in aceeasi pozitie.

ULCER VARICOS Ulcerul varicos este o leziune deprimata pe piele, adica o ulceratie (o rana) tegumentara pe traiectul unei vene varicoase. In zona respectiva straturile superficiale ale pielii sunt distruse pe o suprafata care poate fi mai mica sau mai mare. Ulcerul varicos reprezinta o complicatie a varicelor neglijate si netratate corespunzator. Deoarece ulcerul varicos apare ca urmare a unei circulatii deficitare, slabe, aceasta este o boala care se vindeca greu, dar se poate vindeca daca beneficiaza de un tratament corespunzator. Ulcerele varicoase apar de cele mai multe ori in urma unui traumatism, uneori chiar minor, cum ar fi lovirea sau chiar numai atingerea de un scaun, a zonei afectate de varice sau de o tromboflebita profunda. In anumite situatii ulcerul varicos se poate suprainfecta si in acest caz poate sa apara un miros neplacut, puroi care sa se scurga din rana si inrosirea pronuntata a tegumentelor din jur, care devin foarte dureroase. Ulcerul varicos apare mai frecvent dupa varsta de 50 ani si afecteaza atat barbatii cat si femeile.

Simptome in ulcerul varicos


Aceste ulcere se localizeaza la nivelul gambei. Un ulcer de gamba poate fi produs de o insuficienta venoasa profunda sau de varicele de suprafata. Ulcerele produse de varice sunt de obicei mai mici ca suprafata, superficiale, deci nu foarte adanci, dar sunt foarte dureroase, deoarece fiind mai de suprafata, sunt atinse filetele nervoase din zona. In apropierea acestui tip de ulcer se pot vedea sau chiar se pot palpa varicele din cauza carora a aparut. Ulcerele datorate incompetentei venelor profunde sunt de obicei mai mari, mai adanci si se cronicizeaza. In cazul incompetentei venelor profunde, apare si edemul membrului inferior respectiv. Piciorul se mareste mult de volum datorita stazei sangvine. Tegumentele sufera un proces de incarcare cu celulita si modificare a culorii (hiperpigmentare - tulburari trofice). Pielea devine tot mai subtire si mai expusa, urmand ca la cel mai mic traumatism sa se produca un ulcer varicos. Sunt situatii in care un ulcer varicos poate sa fie suprainfectat si in acest caz este nevoie si de investigatii de laborator care sa depisteze tipul microbului din leziune, pentru a fi tratat corespunzator.

NEVRALGIA INTERCOSTALA
Nevralgie: durere puternica, severa, care apare si este resimtita pe traseul unui nerv ( in cazul nostru, a unui nerv intercostal ) Intercostal: localizat intre doua coaste succesive

Ce sunt nevralgiile intercostale ?


Pentru a intelege ce se intampla si ce sunt nevralgiile intercostale, vreau sa dau cateva date de anatomie. La nivelul toracelui exista 11 perechi de nervi toracici situati intre coaste. Ramurile ventrale sau anterioare ale acestor nervi poarta numele de nervi intercostali, deoarece asa cum le spune si numele, au un traseu, un traiect situat intre coaste. Mai exista si perechea 12 de nerv toracic, ce are un traseu situat sub coasta 12 ,

numit si nervul subcostal. Originea lor este la nivelul segmentelor dorsale sau toracice ale maduvei spinarii. Nervii intercostali au fiecare cate o ramura cutanata laterala si una cutanata anterioara. Din acesti nervi pleaca fibre nervoase spre membrele superioare, peretele toracic si peretele abdominal. Si dupa cum am spus ca o nevralgie e o durere care apare de-a lungul traseului unui nerv, iata ca in nevralgiile intercostale putem avea dureri care iradiaza in membrele superioare, dureri care iradiaza de-a lungul peretelui toracic, sau de-a lungul peretelui abdominal.

Cauzele nevralgiilor intercostale


O cauza foarte frecventa a nevralgiilor intercostale este spondiloza dorsala prin procesele degenerative care au loc la nivelul coloanei vertebrale dorsale (cum sunt osteofitele sau ciocurile de papagal) si care pot leza nervii intercostali Spondilita anchilozanta este si poate fi o alta cauza a nevralgiei intercostale . Alta cauza a nevralgiilor intercostale poate fi reprezentata de catre traumatisme ale regiunii toracice, care pot leza si irita nervii intercostali Alte cauze posibile: infectiile, procese inlocuitoare de spatiu, ce pot avea un efect compresiv-iritativ asupra nervilor intercostali , declansand o nevralgie intercostala .

Error: Reference source not foundError: Reference source not foundError: Reference source not found

Tratamentul nevralgiilor intercostale


A trata nevralgia intercostala inseamna in primul rand a trata cauza care o provoaca . Si cum spondiloza dorsala este cea mai frecventa cauza , inseamna ca ne concentram atentia in primul rand pe tratarea spondilozei dorsale, pentru ca asa putem elibera nervul intercostal si opri nevralgia intercostala. Prin tratament se urmareste si se obtine o regenerare a coloanei vertebrale dorsale, singura situatie in care putem obtine rezultate reale, trainice, de durata . Numai asa putem obtine o eliminare adevarata a durerii de tip nevralgie intercostala. Vezi Spondiloza dorsala

Generalitati despre spondiloza dorsala


Centrul medical MEDREFLEX LINE a tratat si trateaza cu rezultate foarte bune

spondiloza dorsala, avand o reala experienta in acest domeniu, punandu-si la punct si perfectionand mereu metode naturiste foarte eficace de recuperare medicala. Trateaza atat coloana dorsala cu afectiunea ei numita spondiloza dorsala, cit si alte afectiuni care au drept punct de plecare spondiloza dorsala, cum ar fi nevralgia intercostala si distonia neurovegetativa.

Ce este spondiloza dorsala?


Coloana vertebrala dorsala este compusa din 12 vertebre dorsale sau toracale care au intre ele discurile intervertebrale despre care am vorbit pe larg in alte articole. Vezi discopatia si spondiloza cervicala. Si in cazul coloanei vertebrale dorsale, din multiple cauze si motive pot sa apara si sa se dezvolte precese degenerative care urmeaza acelasi tipar descris la celelalte segmente ale coloanei vertebrale. Ceea ce este foarte interesant si trebuie neaparat sa precizez este faptul ca exista situatii in care leziunile degenerative ale coloanei dorsale apar secundar bolii Sheuermann. Aceasta boala apare mai ales la baietii de 1418 ani si duce la modificari pe coloana vertebrala dorsala. Astfel apar : suferinte ale zonei de crestere osteo-cartilaginoase a platourilor vertebrale modificari de inaltime ale corpilor vertebrali hernii discale intraspongioase la marginea corpilor vertebrali apar osteofite ( ciocuri ) deformarea mai multor corpi vertebrali, care duce la : cifoza dorsala si dorsalgii ( dureri in zona coloanei vertebrale dorsale ) Ajunsi in acest punct, daca nu se trateaza corespunzator, boala avanseaza si se ajunge la Sindromul Forestier ( numit si spondiloza hiperostozanta ). Este afectata cu predilectie coloana toracala inferioara. In aceasta boala, osteofitele, ciocurile, se dezvolta exagerat de mult si se unesc intre ele formand adevarate punti osoase groase, intervertebrale, verticale. Cat de adevarata este afirmatia care spune ca este bine, este absolut necesar ca aceasta boala sa fie tratata din timp si sa nu fie lasata sa ajunga in aceasta faza, greu de tratat si cand durerile pe care le provoaca sunt foarte mari. LOMBALGIE (LUMBAGO) Lombalgia sau lumbago este o durere care apare si se localizeaza in regiunea lombara. Ea mai poate fi resimtita in regiunea lombara inferioara, lombosacrata sau sacroiliaca. Frecvent se complica cu o sciatica (vezi subiectul sciatica)

Etiologie (cauzele lombalgiei)


probleme ligamentare (entorse) probleme musculare (contracturi) procese cronice fibromusculare procese de tip artrozic (spondiloza lombara) spondilita anchilozanta lombara inactivitatea fizica suprasolicitarea coloanei lombare traumatisme (lovituri, cazaturi) anomalii osoase congenitale

boli degenerative, deformari osoase Hernia de disc anomalii scheletice (spondilolistezis) ruptura musculara fibromialgia poate provoca si ea dureri lombare

Factori agravanti ai lombalgiei


calitatea proasta a somnului oboseala, insomnie conflicte psihosociale

Simptome si semne in lombalgie (lumbago)


durerea lombara acuta apare in caz de exercitii fortate, stres, suprasolicitari, traumatisme limitarea mobilitatii lombare datorita durerii se poate agrava in perioadele de inactivitate si se amelioreaza la miscare si intindere (e de origine fibromusculara) durerea care nu e agravata de miscare si ameliorate de repaus (e de origine viscerala tinde sa fie mai severa noaptea)

Boala Charcot-Marie-Tooth: definitie


Atrofia este degenerarea progresiva, insotita de pierderea functiei unui organ. In Boala Charcot- Marie- Tooth se produce o degenerare a nervilor periferici si a radacinilor nervoase ; ca urmare , apare slabiciunea si impotenta functionala la nivelul musculaturii distale a extremitatilor, in special a membrelor inferioare; manifestarile bolii nu se extind deasupra articulatiei cotului sau treimii medii a coapselor . Este cea mai frecventa neuropatie senzitivomotorie ereditara . Este o pareza si atrofie musculara cu debut in muschii peronieri si distali ai membrelor inferioare . apare oboseala si slabiciunea progresiva a muschilor distali ai membrelor superioare si inferioare in aceasta boala sunt lezati nervii periferici femeile si barbatii sunt afectati in mod egal

Boala Charcot-Marie-Tooth: Cauze


Boala este o afectiune ereditara produsa de gene care au suferit mutatii defectuoase .

Simptome si semne in Boala Charcot-Marie-Tooth


De la persoana la persoana , simptomele pot fi mai severe sau mai putin severe. Chiar si intre membrii aceleiasi familii pot sa apara astfel de diferente . Boala Charcot-Marie Tooth este o boala progresiva, deci simptomele ei se inrautatesc treptat. Acest lucru inseamna ca boala este greu de depistat la copii, la care simptomele inca sunt destul de putin clare. Simptomele bolii Charcot Marie Tooth devin mai evidente si mai clare la sfarsitul pubertatii . Care sunt aceste simptome ?

durere musculara si articulara datorata stresului la care este supus organismul durere de tip neuropatic, datorata lezarii nervilor amorteala deformari ale membrelor, tot din cauza lezarii nervilor mai rar poate determina si scolioza tulburari ale dexteritatii manuale tratatele de medicina spun ca in prezent boala nu poate fi vindecata Complicatii in unele cazuri, boala poate afecta nervii care controleaza diafragmul ( poate produce tulburari ale respiratiei ) trebuie un tratament urgent poate duce la aparitia depresiei Boala cunoaste mai multe tipuri : Tipul I prezinta in copilaria mijlocie atrofie musculara distala lent progresiva, picior cazut cu aspectul de picior de barza mai tarziu incepe si o atrofie musculara la nivelul mainii sunt diminuate sensibilitatile vibratorie, dureroasa si termica, dupa modelul in ciorap si in manusa sunt abolite reflexele osteotendinoase prezinta picior scobit si haluce in ciocan Tipul II evoluiaza mult mai lent si deficitul apare la o varsta mai inaintata viteze de conducere nervoasa relativ normale Tipul III este numita si Boala Dejerine- Sottas incepe in copilarie cu pareza progresiva si pierderea sensibilitatii absenta reflexelor osteotendinoase initial seamana cu Boala Charcot Marie Tooth, dar deficitul motor progreseaza mai rapid apar deformari ale piciorului prezinta modificari electrofiziologice specifice

Boala Charcot-Marie-Tooth: Tratament


Tratatele de medicina spun ca in prezent boala nu poate fi vindecata Daca boala nu poate fi inca vindecata, este extrem de important sa stim ca ea poate fi incetinita in evolutie, starea pacientului poate fi mult ameliorata si in final boala poate fi controlata. Prin tratament : se urmareste cresterea fortei musculare incetinirea deteriorarii nervilor tratamentul durerii musculare , articulare si neuropatice Cheia unui tratament cu rezultate foarte bune sta in rapiditatea cu care el este inceput ( boala nu trebuie lasata sa avanseze ) si in inteligenta cu care este conceput si condus . se pot folosi antiinflamatoare, dar pot sa nu aiba rezultat si sa dea si efecte secundare nedorite

kinetoterapia este foarte utila (exercitii fizice de intensitate mica ) va indicam sa incercati tratamentul efectuat in Centrul medical MEDREFLEX LINE, prin procedee de recuperare medicala naturista , concepute si executate sub stricta supraveghere termografica si ultrasonografica in caz de malformatii avansate ale picioarelor, se poate folosi si tratamentul chirurgical DISTONIA NEUROVEGETATIVA

Ce este distonia neurovegetativa ?


Pentru a intelege ce este distonia neurovegetativa , in primul rand trebuie sa ne reamintim ce este si cum functioneaza sistemul nervos vegetativ . Sistemul nervos periferic se imparte in sistem nervos somatic si sistem nervos vegetativ. Sistemul nervos vegetativ , la randul sau , are doua componente : 1. sistemul nervos vegetativ simpatic 2. sistemul nervos vegetativ parasimpatic Sistemul nervos vegetativ, cu cele doua componente ale sale amintite, simpatic si parasimpatic , este denumit si sistem autonom, deoarece el coordoneaza toate functiile care nu necesita un control constient, dar care sunt functii vitale, cum ar fi respiratia, ritmul cardiac, presiunea sangvina, procesul de schimburi intre organism si mediu, digestia, etc . Deci sistemul nervos vegetativ coordoneaza activitatea organelor interne : plaman, inima , rinichi, pancreas ,organele sexuale, muschii globului ocular etc. Asupra fiecaruia dintre aceste organe, sistemul nervos vegetativ, prin cele doua componente ale sale : simpatic si parasimpatic, are un efect antagonic. Simpaticul creste catabolismul si stimuleaza organele amintite, parasimpaticul stimuleaza anabolismul, deci scade excitatia, stimularea , favorizand relaxarea. S-ar putea spune si ca cele doua componente sunt la polul opus prin faptul ca Simpaticul este sistemul nervos de stimulare, deci de uzura, pe cand Parasimpaticul este sistemul nervos axat pe procesul de refacere, de odihna, de regenerare a organismului. Este la fel cu pilotul automat pe o masina, pe un avion, etc. O caracteristica importanta a sistemului nervos vegetativ este aceea ca are o viteza de reactie mai rapida decat a sistemului nervos central si ca scapa controlului constient . Cert e ca cele doua componente, simpatic si parasimpatic, trebuie sa fie in echilibru, sa aiba un anumit tonus.

Deci ce e distonia neurovegetativa ?


Distonia neurovegetativa este tocmai tulburarea, pierderea, ruperea acestui echilibru, a acestui tonus dintre componenta simpatica si cea parasimpatica a sistemului nervos vegetativ, de unde provin o serie intreaga de manifestari extrem de neplacute si de-a dreptul periculoase, care expun profund viata bolnavului. Si cum sistemul nervos vegetativ, prin cele doua componente ale sale, simpaticul si parasimpaticul , este legat direct de coloana vertebrala, intelegem ca imbolnavirea coloanei vertebrale are efecte nu numai zonale prin durerea pe care o provoaca si prin incapacitatea mai mare sau mai mica de deplasare, ci mai ales ca are efecte devastatoare asupra functionarii normale a organelor interne.

Tratamentul distoniei neurovegetative


Deoarece sistemul nervos vegetativ, simpatic si parasimpatic, este legat direct de coloana vertebrala, o afectare, o imbolnavire a coloanei vertebrale inseamna si o perturbare in buna functionare a acestui sistem nervos, ducand la distonia neurovegetativa, cu consecinte foarte mari asupra functionarii normale a organelor interne. Deci a trata distonia neurovegetativa , inseamna a trata in primul rand coloana vertebrala, inseamna a trata spondiloza cervicala, spondiloza dorsala, spondiloza lombara.

Maladia Scheuermann - DEFINITIE


Boala lui Scheuermann este o patologie de crestere, deci apare in timpul dezvoltarii. Este o forma mai rara de spondiloza dorsala. In cadrul acestei boli se produc anumite modificari la nivelul corpurilor si spatiilor intervertebrale. Se produc leziuni ale cartilajelor vertebrale cauzate de o circulatie sangvina insuficienta. Fortele deformante sunt mai accentuate la marginea anterioara a vertebrelor.In acest fel vertebrele devin mai subtiri anterior si astfel apare cifoza. Rezultatul acestor modificari este o cifoza dorsala ( spate rotund sau cocoasa ), sau dorsolombara accentuata. Inconstant, in functie de stadiul bolii, se asociaza si durerea. Durerea este direct legata de activitatea fizica. In repaus ea se reduce pana la disparitie.Boala poate da si complicatii grave, cum ar fi cele cardiace, respiratorii si deficitele neurologice. Boala apare mai frecvent intre 13 si 16 ani si este mai frecventa la sexul masculin. Poate debuta chiar si inainte de varsta de 10 ani. Intre 10 si 20 ani se constituie cifoza. Vertebrele capata o forma cuneiforma si coloana ajunge sa aiba o rigiditate deosebita.

Cauzele bolii Scheuermann


Cauza exacta a acestei boli nu se cunoaste. Au fost totusi avansate mai multe ipoteze, mai multe teorii, dar nici una nu a fost inca dovedita. Este posibil sa aiba si o componenta ereditara.

DIAGNOSTICUL MALADIEI SCHEUERMANN


In diagnostic se folosesc urmatoarele metode : examenul clinic examenul radiologic ( dezavantajul este ca iradiaza si nu se poate repeta ) rezonanta magnetica nucleara ( este scumpa si nu poate fi folosita decat in anumite conditii ) Scanarea termografica (folosita pe scara larga in Centrul medical MEDREFLEX LINE). Are avantaje cu totul deosebite. Vezi articolul despre Termografie.

Boala Scheuermann - TRATAMENT


Tratamentul chirurgical se foloseste extrem de rar ( doar la curburi foarte mari ale coloanei vertebrale peste 75 de grade ) Alte metode de tratament folosite : repausul sportiv ( nu se mai face educatie fizica ) este interzisa purtarea de greutati ameliorarea posturii (pozitia corecta a coloanei vertebrale ) kinetoterapie

masajul medical reflexoterapia lumina polarizata ortezarea ( purtarea de corset gipsat ) fizioterapie SINDROMUL TIETZE Sindromul Tietze este reprezentat de o sensibilitate si apoi o durere la nivel toracic, la locul de jonctiune al coastelor cu cartilajele lor, sau al coastelor cu sternul. Din acest motiv este denumit si sindrom de jonctiune costocondrala. De asemenea mai poarta numele de condrita costala. Este localizat la nivelul jonctiunii coastelor 2 si 3 cu sternul, sau la jonctiunea dintre partea osoasa si partea cartilaginoasa a coastelor. Condrita = inflamatia cartilajului Costocondrita= inflamatia dureroasa a cartilajelor costale

Sindromul Tietze - cauze


In cazul sindromului Tietze vorbeam de o durere la nivelul pieptului care de multe ori poate sa fie derutanta chiar si pentru persoanele cu mare experienta in domeniu. Aceasta durere poate avea mai multe cauze : un traumatism toracic de diferite tipuri si cauze o uzura a articulatiei sterno-costale in urma efortului sau datorita varstei o inflamatie a cartilajului costal ( poate avea de asemenea diferite cauze ) de multe ori cauza poate sa ramana necunoscuta Alte cauze posibile : angina pectorala infarctul miocardic pericardita zona zoster pneumonia litiaza biliara refluxul gastro-esofagian etc.

Conduita in cazul sindromului Tietze


Dupa cum se poate observa, o durere in piept nu trebuie ignorata. Persoana care simte o asemenea durere trebuie sa mearga urgent la medic pentru investigatii. Bolile trebuie excluse pe rand in functie de gradul lor de risc. Prima data trebuie avute in vedere posibile afectiuni cardio-vasculare. Daca inima este in regula si nu este afectata, se au apoi in vedere si celelalte posibile cauze ale durerii in piept. Una dintre aceste cauze este Sindromul Tietze. Cu ajutorul termografului de care dispune Centrul medical Medreflex Line, se poate diagnostica si apoi trata acest sindrom. BUFEURI

Definitie - bufeuri
Bufeul este o manifestare, un simptom de natura vasomotorie, specific menopauzei. Se caracterizeaza prin inrosirea brusca a gatului si fetei, aceasta inrosire fiind insotita de o senzatie de caldura . Menopauza s-a instalat atunci cand menstruatiile nu au mai aparut timp de un an. Orice sangerare vaginala aparuta la o femeie care nu a mai avut ciclu de cel putin 6 luni, trebuie investigata, deoarece s-ar putea sa ascunda altceva in spatele ei.

Simptome la menopauza
Bufeurile pot sa dureze la majoritatea femeilor peste un an, iar la 2550 % din ele dureaza pana la 5 ani . Bufeurile pot fi insotite de transpiratii, uneori chiar abundente . Pielea de la nivelul capului si gatului devine rosie si calda . Bufeul poate dura de la 30 de secunde pana la 5 minute si poate fi urmat de frisoane . Pot sa apara si alte simptome : insomnie, iritabilitate, nervozitate , oboseala, scaderea capacitatii de concentrare, scaderea memoriei, cefalee, anxietate, depresie . Pot sa mai apara palpitatii, tahicardie, amorteli sau parestezii, ameteala , scaderea libidoului . De asemenea sunt intalnite si urmatoarele simptome : greata, diareea, constipatia, dureri musculare ( mialgii ), maini si picioare reci si crestere in greutate . O alta boala care apare la menopauza este osteoporoza, care are o importanta si implicatii foarte mari in viata persoanei respective , putandu-o schimba complet ,deoarece aduce si poate sa aduca complicatii foarte mari . NEVRALGIA Nevralgia occipitala este reprezentata de o durere care porneste din zona din spatele urechii si iradiaza spre scalp, cuprinzand baza craniului .

Nevralgia sfenopalatina
Nervii sfenopalatini isi au originea in nervul mandibular. Au mai multe ramuri: orbitala, palatina mare, nazala postero-superioara si faringiana. Ramurile acestor nervi sfenopalatini se distribuie la: sinusuri, nas, orbita, gingie si septul nazal. In cazul nevralgiei sfenopalatine, durerile apar la radacina nasului si iradiaza in orbita. Aceste caracteristici ne ajuta sa o diferentiem de nevralgia trigeminala.

Nevralgia nervului facial ( nevralgia faciala )


Nevralgia nervului facial se manifesta prin dureri puternice, care apar brusc si sunt localizate la nivelul urechii . Este o afectiune foarte rara care apare mai ales la tineri . Nevralgia postherpetica apare ca rezultat al infectiei cu virusul herpetic zosterian ( zona zoster ). Dupa ce toate celelalte semne si simptome ale infectiei zosteriene au disparut,

poate sa ramana aceasta durere de tip nevralgie care poate dura sapatamani, luni si uneori chiar ani, astfel incat risca sa duca pacientul intr-o stare de exasperare . In mod normal este o durere arzatoare, constanta , care in lipsa unui tratament corespunzator, poate sa aiba o durata mare. Poate fi declansata sau poate fi foarte mult accentuata de atingere, miscare, respiratie, tuse, stranut, traumatisme chiar minore . Nevralgia de trigemen ( trigeminala ) Nevralgia de trigemen este o boala neurologica destul de rara, care afecteaza mai ales persoanele mai in varsta. Totusi in cadrul tuturor nevralgiilor, ocupa un loc fruntas. La tineri este mai rara. In ceea ce priveste repartitia pe sexe, se poate spune ca este mai raspandita in randul femeilor. Nervul trigemen face parte din grupul nervilor cranieni. Nervii cranieni sunt 12 perechi de nervi atasate bazei creierului. Nervul trigemen este reprezentat de perechea V ( cinci ) de nervi cranieni. Este cel mai mare nerv cranian. Originea lui este la nivelul trunchiului cerebral, pe fata inferioara a puntii. Are trei ramuri : oftalmica ( regiunea ochiului ), maxilara si mandibulara ( de aici si denumirea lui ). Fiecare dintre aceste ramuri se divide in ramuri mai mici. Error: Reference source not found Ramurile nervului trigemen inerveaza pielea fetei, muschii masticatori, dintii, gura si cavitatea nazala.Mai controleaza si glandele salivare si lacrimale.

Cauzele nevralgiei de trigemen


De multe ori are o cauza necunoscuta Alte cauze pot fi : compresiunea exercitata de un vas de sange asupra nervului trigemen tumori scleroza multipla malformatie la baza craniului

Simptome in nevralgia de trigemen


Simptomele apar de regula la nivelul uneia sau mai multor ramuri ale nervului trigemen.Ramura oftalmica este mai rar afectata. Cel mai frecvent durerile apar in teritoriile inervate de ramurile maxilara si mandibulara, deci la nivelul obrajilor si mandibulei. Durerea apare in crize care pot dura de la cateva secunde pana la 2 sau 3 minute.Este fulgeratoare, ca si senzatia de trecere a unui curent electric. E ca o taietura dureroasa ce apare la nivelul fetei. Este insotita de o senzatie de sfasiere, de smulgere a tesuturilor din regiunea interesata. Are un inceput si un sfarsit brusc. Durerea poate sa apara la nivelul barbiei, buzelor, gingiilor,obrajilor si mai rar la nivelul fruntii. Intensitatea mare a acestei dureri poate determina si o contractura musculara ( ca un tic dureros ) Cu ce frecventa pot sa apara aceste crize ? Nu este o regula generala. Pot sa apara la interval de cateva minute, la interval de ore, zile,saptamani sau luni. Difera de la persoana la persoana, difera in functie de stadiul bolii

si de posibilele cauze care o provoaca. Aceste dureri urmaresc traseul ramurilor senzitive ale nervului. S-a constatat ca aceste dureri apar mai frecvent pe partea dreapta ( nu se cunoaste cauza exacta ) si nu apar deodata pe ambii obraji. Ce declanseaza aceste dureri ? Pot fi declansate de mai multi factori, cum ar fi : curenti de aer sau diferite atingeri (mestecat, spalatul pe dinti,spalatul fetei,barbierit, machiat ) sau chiar de vorbit ,respiratie ,deglutitie (inghitire ). Uneori ne putem intalni si cu dificultati de diagnostic reprezentate de faptul ca putem intalni durerea iradiata la nivelul urecii, gatului, cefei, deci in alte zone decat cele obisnuite. Cand apar crizele ? Aceste crize dureroase apar mai frecvent ziua si mai rar noaptea.Intre crize nu exista nici o tulburare de sensibilitate in teritoriul afectat. Ce alte semne si simptome pot insoti criza ? Crizele dureroase pot fi insotite de mai multe fenomene neuro-vegetative, cum ar fi : congestia fetei, lacrimare, transpiratia fetei, rinoree( scurgere abundenta de secretie nazala apoasa ) ARTERIOPATIE CRONICA OBLITERANTA Am tratat recent in Centrul medical Medreflex Line un pacient de sex masculin, in varsta de 68 ani , care era diagnosticat cu arteriopatie cronica obliteranta (ACO) . Aceasta este o boala a arterelor care consta in ingustarea diametrului arterelor ( in special la nivelul membrelor inferioare) datorita depunerilor de grasime pe peretii vaselor. Acest proces se numeste depunere de ateroscleroza. Consecinta este ca se reduce fluxul sangvin prin vas datorita micsorarii diametrului vasului , muschii nu mai sunt irigati suficient si apare fenomenul de claudicatie intermitenta. CLAUDICATIE = SCHIOPATARE Aceasta este o durere care apare in gamba dupa un anumit numar de pasi. Bolnavul este nevoit sa se opreasca, se odihneste putin, dupa care porneste din nou la drum . Face acelasi numar de pasi, claudicatia reapare si pacientul este fortat sa se opreasca din nou. Cu timpul, distanta pe care o poate parcurge este tot mai mica si opririle tot mai dese .

Gandirea negativa
Totul este posibil celui ce crede Marcu 9:23

SCHIMBAREA BALANTEI DIN NEGATIVA IN GANDIRE POZITIVA

GANDIRE

Antiteza intre gandirea negativa si gandirea pozitiva Modificari de tip somatic si psihic Trupul nostru este, cu siguranta, produsul gandurilor noastre. Incepem astazi sa intelegem tot mai clar, gradul in care natura gandurilor noastre, a sentimentelor si a emotiilor

determina in realitate componenta fizica, morfologica si structurala a trupurilor noastre. Tot ceea ce suntem este rezultatul a ceea ce am gandit. Pentru a putea intelege cat mai bine termenul de gandire pozitiva, consider ca cel mai intelept ar fi sa il punem in antiteza cu termenul de gandire negativa si astfel sa putem face o analogie intre transformarile care survin la nivel somatic si psihic atunci cand fiecare dintre aceste modalitati de gandire invadeaza spatiul fragil al mintii si trupurilor noastre. Ei bine, aceste transformari sunt convinsa ca le-am experimentat prin traire fiecare dintre noi, insa fiecare dintre noi le-am receptionat si am actionat in mod diferit ( la nivel somatic si psihic ). Modalitatile in care am devenit sau nu vulnerabili la actiunea unor astfel de ganduri, reliefeaza unicitatea fiecaruia dintre noi in a-si gestiona si manifesta trairile, emotiile, particularitatile cognitive. Sa aducem deci, in prim plan modificarile care apar la nivel somatic cand gandim negativ: modificari de tip cardiovascular ( palpitatii, modificari tensionale ) modificari de tract digestiv ( ulcer gastric si duodenal, pirozis, gastrita coroziva ) modificari ale sistemului imunitar ( vulnerabilitatea la raceli si gripe ) modificari ale aparatului urinar ( incontinenta urinara etc. ) modificari ale circulatiei vertebrobazilare ( ameteli, zgomote in urechi ) Cand insa identificarea unei modificari strict somatice este de natura idiopatica ,intervine foarte pregnant in diagnoza, psihicul uman si modalitatea in care acesta influienteaza functionarea somaticului. Se releva astfel, modificari de natura psihosomatica induse de gandirea negativa ( negativism ). obosela cronica sindrom de durere cronica a carui etiologie nu este identificabila globus si teama de sufocare dispepsia ulceroasa anxietatea din cauze ambiguee colita sindromul uretral aerofagie hipervantilatie Fiziologia umana plamadeste boala pentru a ne instiinta prin asa numitul mecanism de feedback de perspectiva unui dezechilibru sau ,pur si simpu ca nu suntem suficient de recunoscatori pentru ceeea ce am dobandit deja sau nu suntem destul de intelepti pentru a pretui acel ceva dobandit. Incatusarea fiintei noastre cu zabrelele ignorantei si a gandurilor negative si posomorate va genera discomfort, vom simti dureri acute si surde, vom simti cum fiecare zi trainda devine pentru noi un supliciu.

CARE ESTE ANTIDOTUL GANDIRII NEGATIVE ?


Ei bine , invatand sa gandim pozitiv. Nu e nici costisitor si nici nu ne rapeste prea mult din pretiosul nostru timp. Generati ganduri de perfectiune,cautati sa aveti ganduri de perfectiune! Gandurile fericite sunt in esenta o biochimie a fericirii, iar un trup mai fericit este eminamente un trup mai sanatos. Trebuie sa avem puterea si motivatia pentru a invata sa gandim pozitiv, si propun sa incepem cu persoana fiecaruia dintre noi. Inainte de a cauta remedii savante pentru a trata o a afectiune sau alta cred ca este imperios necesar sa privim cu sinceritatea ochilor mintii in adancurile fiecarei persoane si a a

incepe exercitiul autocunoasterii. Sa anexam acestuia o stima de sine crescuta,un respect de sine crescut si nu in utimul rand, o incredere in sine nemarginita. Toate aceste frumuseti sunt generate de o gandire pozitiva. Sa palmadim ganduri de fericire si sa lasam ca ele sa ne magnetizeze, sa invatam a asculta rezonanta lor uimitoare in mintea noastra, sa asimilam putrea tamaduitoare a gandurilor noastre prin toti porii fiintei. Lasati-va purtati de iuresul vibrant al gandurilor ce va aduc cea mai mare satisfactie, bucurati-va de ziua de azi si vibrati alaturi de ea, traiti frumos si incepeti chiar de azi. Universul intreg este o capodopera a imbelsugarii si a abundentei, iar atunci cand dobandim atitudinea suprema de a capta si a asimila abundenta Universului, vom trai bucuria, fericirea, minunea de a simti satietate sanatate, bunastare,generozitate, recunostinta si nu in ultimul rand caracter Gandurile au spirit, se afirma cu convingere in cultura japoneza. Parafrazand, putem afirma ca gandurile sunt entitati vii, pulsande, active care constituie semintele pe care leam plantat pe ogorul vietii noastre. Trebuie sa invatam sa detinem controlul asupra gandurilor noastre. Puterea miraculoasa a gandului este aceea ca ne poate videca de toate maladiile lumii. Emitem ganduri pozitive atragem sanatate si stare de bine, emitem ganduri negative, atragem dezechilibre energetice ,deci boala si suferinta. Imaginativa putin starea de sanatate perfecta de care trupul si mintea dumneavoastra se bucura. Nimic nu trebuie sa va perturbe acest gand, acest achilibru perfect generat de mintea dumneavoastra. Nu trebuie sa uitam ca trupul, corpul nostru este produsul mintii noastre, mintea umana influienteaza dezvoltarea armonioasa a acestuia. Cand oamenii comunica intre ei ganduri pozitive, rezulta armonie: este uimitor de benefic exercitiul de a ne gandi la oamenii cu care rezonam pozitiv ( prieteni ,familie iubiti/te ) ca la o oglinda in care ne putem deslusi propria reflectie si astfel sa invatam sa fim deschisi la schimbare, idei noi, emotii si cunoastere. Boala nu poate devora un trup care este salasul gandurilor armonioase, a carui rezonanata este armonia. Viata a fost creata pentru belsug, deci nu lasati niciun gand de limitare sa se hraneasca din mintea voastra! Avem iubire mai mult decat suficienta. Avem idei creatoare nelimitate. Avem bucurie, fericire mai mult decat suficienta. Avem resurse pentru a realiza imposibilul si sunt acolo, sunt tangibile si toate acestea incep sa apara cand mintea noastra devine constienta de natura sa infinita si vindecatoare. Sarcina fiecaruia dintre noi este sa urmeze curentul din miezul Universului si sa-l sarbatoreasca in interiorul lumii existente. Omul ofera masura, echilibru lucrurilor.

METODE TERAPEUTICE GANDIRII POZITIVE

IN

ACCENTUAREA

In cadrul centrului MEDREFLEX LINE puteti accesa o serie de tratamente si solutii rezolutive la problemele dumneavoastra prin : consiliere psihologica muzicoterapie ( meloterapie ) reflexoterapie masaj pacientul in sine si receptivitatea acestuia,totul incepe cu el si se termina cu el Tin sa subliniez importanta implicarii pacientului in dobandirea si reechilibrarea starii de sanatate, fie ea somatica sau psihica. Nimic nu se poate realiza fara aportul individual al ficaruia dintre noi, de aceea in cadrul centrului nostru medical MEDREFLEX LINE,

colaborand cu echipa noastra de specialisti veti afla, pe langa metodele terapeutice adecvate si individualizate pentru fiecare dintre dumneavoastra, oameni de o inalta tinuta morala si profesionala. Pana data viitoare, va propun sa va lasati sedusi, abandonati in mrejele gandului pozitiv si nimic nu va va sta in cale.