Stagiu 2 OMF

1. PAPILOM

Papilom pe marginea limbii-tumora sesila sau pediculata, rotunda, diametrul nu

depaseste 1cm ,are aceeasi coloratie cu mucoasa pe care se dezvolta, ce poate avea
o suprafata neta, usor denivelata
Nedureroase
Pot fi traumatizate (muscate) si pot sangera dar de obicei nu sangereaza
2.HIPERPLAZIE EPITELIALA INFLAMATORIE
Hiperplazie epiteliala inflamatorie-o pseudotumora in relatie cu o reactie
inflamatorie
Cavitate bucala cu resturi radiculare la nivelul arcului dentar
3.

Tumora specifica pielii, se dezvolta in derm, are o camasa mai groasa si un

continut asmeanator cu lapte griș(..mda)
Poate fi inflamat-insotit de fenomene inflamatorii cum ar fi congestia, temperatura
locala ridicata ,durere
In general nedureroase
Dimensiune nu depaseste 1cm dar exista formatiuni care se dezvolta mai mult
4.
Tumora specifica planseului bucal, este o tumora congenitala, formata dintr-o
membrana chistica si un continut galbui, se dezvolta pe linia mediana, are culoare
albicioasa galbuie, se dezvolta odata cu cresterea copilului si cand ajunge la varsta
scolara intampina niste tulburari de fonatie. Tumora creste sub limba
Este nedureroasa
5.

Malformatii vasculare violacei, depresibile la presiune isi modifica volumul si

forma si la indeartarea presiunii se umplu cu sange, isi capata forma initiala
In imagine obs Hemangiom de buza si limba voluminoase .

6.

loc in reg palpebrala, aspect de boabe de

struguri;
7.
LIPOM MARGINE DREAPTA LIMBA

Tumora benigna conjunctiva, formata din celule adipoase ce prezinta o capsula

care o delimiteaza de t sanatos. Se dezvolta in regiunile gatului sau fetei in care in
mod normal e t adipos, loc intraorala fiind rara

8.LIPOM PLANSEU BUCAL

lipom intraoral( denivelare de la jumatate

stg) culoare galbuie
9.RANULA SUBLINGUALA DREAPTA

Tumora chistica specifica planseului oral,se dezvolta din dilataiile chistice ale
canalelor excretorii ale gld sublinguale, are o poz paramediana, se dezv strict
deasupra m miohidian si se observa cand pac deschide gura si ridica limba
Uneori se strecoara spre zona submandibulara
Coloratie albastruie spre deosebire de chistul dermoid care e galbui
Se poate sparge si lasa(curge) o subst vascoasa ca albusul de ou dar dupe e sparta
se reface;
10.CHIST MUCOID
Tumora epiteliala, se dezvolta prin dilatatii chistice ale canaliculelor salivare ale
glandelor salivare minore, sta pe versantul mucosal al buzei si se dezvlota de
obicei la persoanele care un obiceiul de a si musca versantul mucosal al buzei
11.Ameloblastom-
Ameloblast-celula precursoare a smaltului dentar
Tumora benigna prin faptul ca nu da metastaze, nu afecteaza starea generala a
pacientului dar este invaziva local si distruge osul
Facem rezectie in osul sanatos , se reface portiunea de os cu o grefa de os
Ne comportam cu tumora ca un cancer deoarece este invaziva local

12.ODONTOM COMPLEX
Proliferare de celule asemanatore dentinei si smaltului, alcatuite din fibre complexe
si compuse.
Apar ca niste opacitati cu contur circumscris, sunt o piedica in calea eruperii
dintilor.
13.TUMORA B OSOASA, de natura conjunctiva.
Apare ca o masa carnoasa dezvoltata in interior osului
Rx radiotransparenta cu conturul bine delimitat (osteoliza)

14.BORUSUL PALATIN
O proliferare osoasa pe bolta palatina
Dura, nedureroasa
15.HEMANGIOM MANDIBULA
IMG CT-osteoliza
ANGIOCT/ANGIORMN pt evidentiare hemangiome in int oaselor

16.KERATOCHIST-forma particulara de chist- Se dezvolta in raport cu un molar

de minte inclus

2 keratochistui-pe ram ascendent si unul pe ramul stang-imagini radiotrasnparente

strabatute de travee radioopace
17. S a realizat o rezectie de mandibula, rezecat tot ramul ascendent al mandibulei.

18.Tumora benigna osoasa, a deformat zona mentoniera pacientei

Tumora dez in zona arcului anterior mandibular
Intraoral deformeaza vestibulul oral de la molarul 6

19.Dupa operatie-rezectia de mandibula partiala, partea bazilara+ s au rezecat

dintii care veneau in contact cu tumora
20.TUMORI MALIGNE-DES intalnite
Cancer de buza pe partea PARAMEDIANA, unde tine pac tigara in gura
FORME-ulcerovegetant,exofitic, chiros
TRAT chirurgical, se incepe ce evidarea ganglionara-ggl cervicali, apoi se extirpa
cancerul propriu zis

21.TUMORA MALIGNA DE BUZA

FORMA EXOFITICA, suprafata keratinizata
Cancerul se dezv pe o zona mai albicoasa-initial o leziune premaligna-leucoplazia
(singura leziune premaligna)
22. Carcinom lingual (de margine stângă) - Imagine de retinut! (formă exofitică,
observată la simpla inspecție)
Dificil de vizualizat; la palpare se observă că baza este indurată (poate chiar depăși
mijlocul limbii), iar ulcerația este mai mică. Necesită: 1. evidare ganglionară
cervicală / 2. rezecție întinsă a limbii

23. Carcinom gingivoalveolar extins apărut pe gingia care acoperea arcada

mandibulară (localizarea inițială), care ulterior s-a extins în planșeul bucal, cu
prinderea feței ventrale a limbii (a frenului lingual) → pacientul nu poate ridica
limba.
 24. Carcinom de boltă palatină – formă ulcero-vegetantă: adesea cu punct de
plecare de pe o glandă salivară minoră, mai rar cu punct de plecare din epiteliul de
acoperire (sunt carcinoame scuamo-celulare)

25. Leucoplazie malignizantă – pe creasta alveolară maxilară dreaptă în dreptul

molarului 1.6-1.7 este o ulcerație (semn de malignizare = hemoragia/ulcerația unei
leziuni)
26. Carcinom verucos – forma verucoasă de cancer de limbă = tot o proliferare
întinsă, fără pedicul, fiind reprezentată de o bază indurată. Suprafața este mai
albicoasă și este denivelată (forma verucoasă se numește floridă).
 27. Sarcom de mandibulă care deformează zona geniană și submandibulară (dr).

28. (împreuna cu 29)

Leziune ulcero-distructivă, pe creasta edentată mandibulară, în spatele
premolarului al 2-lea (4.4-4.5).

29. Ortopantomograma (pentru 28)

ՙos ros de șoareci՚ - imagine rx tipică a unui cancer care distruge creasta alveolară,
cu margine bazilară foarte subțire.
30. Carcinom gingivoalveolar mandibular extins – de la un molar 6 la celălalt (sau
de la 7 la 7), cu prinderea planșeului bucal și a feței ventrale a limbii.

31. rx pentru 30
Osteoliză marcată
 32. Carcinom de piele – bazocelular – formă solidă, cu suprafața denivelată, pe
zona parotidiană. Necesită și îndepărtarea lobului superficial al glandei parotide.
Scuamo-celular: în 1/3 inf a feței (cancerul de buză)
Bazocelulare: în 2/3 sup ale feței (radiații solare)
33. Carcinom bazocelular, formă solidă – pe zona frontală; operație în antecedente
cu grefă de piele extinsă.
Recidivă spre linia mediană

34. Carcinom scuamo-celular (deși ca localizare pretează pentru bazocelular).

Diferența între scuamo și bazo: cele bazocelulare se dezvoltă lent în timp, poate
dura și 10 ani de zile, nu dă MTS, nu afectează starea generală a pacientului, spre
deosebire de cele scuamocelulare care se dezvoltă foarte rapid, dau MTS,
invadează local și osul zigomatic (ig) – rezecție tumorală în bloc și osul subiacent,
+ eviscerație de GO și a maxilarului, ulterior plastie.
35. MTS ganglionară de la un cancer de buză operat. MTS s-a dezvoltat cu timpul,
s-a fixat de mandibulă și a ulcerat la piele. S-a fixat pe carotidă – inoperabil (fixat
pe PVN al gâtului).

36. Cancer de limbă pe ½ dreaptă – formă infiltrativă (dezvoltată în interiorul

limbii, numai la palpare se observă indurația – comparativ cu nr 22 care este mai
frecvent – forma exofitică, observată la inspecție)
Indurație la palpare; extrem de dureros, nu poate mișca limba.
37. Carcinom bazocelular dezvoltat pe pielea din regiunea labială și încă unul pe
regiunea intersprâncenară.

Cancer de maxilar dezvoltat pe epiteliul care acoperă creasta maxilară. Împiedică

apropierea arcadelor dentare (lipseste presupun )
38. Cancer de planşeu lingual în şanţul paralingual dar care prinde şi limba →
carcinom pelvi−lingual
39. Rezecție de mandibulă – reconstrucție cu o atelă, acoperită cu un lambou
pediculat din muschiul mare pectoral.

40. Pielea va fi plasata în locul mucoasei care era în cavitatea orală.

Grefă din fibulă alimentat cu un vas + şi muschi, şi piele (aici?)
 41. Carcinom bazocelular tipic – cu o zonă centrală erozivă, ulcerată, acoperită
parțial de cruste sero-hematice, baza este mai inudrată, marginile sunt rulate spre
interior, aparent bine delimitat.

42. Carcinom bazocelular cu distrucția marginii ciliare – lambou din zona

temporală; zona restantă a fost acoperită cu grefă de piele.
43. Cancer de buză formă schiroasă, infiltrativă – cu lipirea buzei inferioare de
arcadele dentare.
44. Carcinom gingivoalveolar mandibular, însoțit de o adenopatie metastatică, dar
care s-a infectat. Marginea bazilară a ajuns foarte subțire, s-a fracturat osul și s-a
infectat.

45. rx pentru 44
Margine bazilară subțiată (osteoliză) cu fractură la acest nivel.

Mai era o poza: ce e cu negru = melanom în regiunea geniană dreaptă (rezecție

extinsă; dă MTS timpuriu)