PLAN DE INGRIJIRE - CONJUNCTIVITA

PLAN DE INGRIJIRE

NR. ETAPELE PLANULUI DE

DESFASURAREA PLANULUI
CRT. INGRIJIRE
Am identificat urmatoarele manifestari de dependenta :
 durere oculara,
 oboseala,
1. MANIFESTARI DE DEPENDENTA  anxietate,
 lacrimare,
 edem palpebral,
 chemozis
In ingrijirea pacientului mi-am stabilit urmatoarele obiective:
 sa asigur confortul fizic si psihic al pacientului;
 sa masor si sa notez functiile vitale;
2. OBIECTIVE
 sa combat manifestarile de dependenta;
 sa sa previn aparitia unor complicatii
 sa administrez medicatia prescrisa;
3. Am efectuat urmatoarele interventii autonome:
INTERVENTII AUTONOME  am discutat cu pacientul si i-am oferit incredere in echipa medicala;
 am asezat pacientul in salon curat, aerisit, cu temperatura optima, pat cu
lenjerie curata;
 am masurat si notat functiile vitale in foaia de temperatura:
TA = 120/70 mm Hg,
P = 78 p/min,
R = 18 r/min,
T = 36.7 grade Celsius
 am asigurat repaus la pat;
 am hidratat corespunzator pacientul
 am explicat pacientului importanta internarii si necesitatea investigatiilor,
 am sters ochii cu un pansament steril, umezit cu apa distilata de la coada
ochiului spre interior explicandu-i pacientului ca asa trebuie sa procedeze si
el pe viitor;
 am efectuat educatie pentru sanatate cu privire la evitarea tutunului,
umezelii, curentilor reci de aer, evitarea aglomeratiilor, hidratare si
alimentatie corespunzatoare, sa respecte regimul prescris de medic si
tratamentul
 am educat pacientul in ce priveste igiena: spalarea cat mai frecventa a
mainilor cu apa si sapun, stergerea secretiilor patologice aparute la nivelul
ochiului, cu un tampon steril, de cel putin 2 ori pe zi
 igiena corespunzatoare a lucrurilor personale, precum lenjeria pentru pat
(fata de perna), prosoapele, care trebuie spalate şi dezinfectate
corespunzător
 
La indicatia medicului am efectuat urmatoarele interventii delegate:
 am recoltat sange pentru examene de laborator Grup si Rh, HDL, VSH
 am recoltat secretie oculara
4. INTERVENTII DELEGATE  am administrat urmatorul tratament:
Opatanol 1mg/ml (contine antihistaminic)
Picaturi oftalmice solutie NAABAK 49 mg/ ml
FLUMETOL suspensie 2 mg/ml de 3 ori/zi

In urma ingrijirilor acordate starea pacientului s-a ameliorat, nu mai este anxios,
oboseala a diminuat, functiile vitale sunt in limite normale
 T.A = 110/70 mm Hg,
 P = 76 p/min,
 R = 16 r/min,
 T = 36,5 0C
5. EVALUARE Pacientul a stat internat timp de 3 zile, evolutia a fost favorabila si se externeaza
cu urmatoarele recomandari:
 respectarea regulilor de igiena ;
 evitarea folosirii bazinului de inot pentru o perioada
 regim bogat in fructe si legume proaspete, normocaloric, normoglucidic ;
 dispensarizare prin medicul de familie ;
Se inmaneaza scrisoarea medicala catre medicul de familie. Revine la control
peste o luna.